Nieuwe behandeling voor Colitis Ulcerosa

Eindelijk is er een zinvolle behandeling voor patiënten met Colitis Ulcerosa. Colitis Ulcerosa is een chronische darmontsteking, gaat gepaard met chronische buikpijnen, vermoeidheid en bloederige diarree.

De behandeling van Colitis (en de ziekte van Crohn) is lastig. Veel van de middelen die ingezet worden hebben vervelende bijwerkingen. Daarom is het verheugend dat wetenschappers van de universiteit van Rome en Harvard hebben aangetoond dat Palmitoylethanolamide (PEA) darmencellen tot rust kan brengen.

De bevindingen van de onderzoekers

95056665-Andrianocz-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn colitis ulcerosaChronische pijn en chronische ontstekingen hebben veel gemeen. Zowel qua oorzaak als de behandeling. Maar Palmitoylethanolamide (PEA), een pijnstillend en ontstekingsremmend supplement, blijkt bij de nare chronische darmontsteking Colitis Ulcerosa goed te werken.

In een model remt PEA de bloederige diarree, een kernsymptoom bij Colitis Ulcerosa.

  • Allereerst stellen de onderzoekers dat de zogenaamde gliacellen in de darmwand een actieve rol spelen bij de darmontsteking en de chronische pijn.
  • Daarnaast stellen ze vast dat deze overactiviteit van de glia cellen  met PEA (de afkorting voor Palmitoylethanolamide) geremd kan worden:
  1. Enterische gliacellen nemen actief deel aan het reguleren van intestinale pathofysiologie.
  2. Enterische gliacellen brengen S100B tot overexpressie en worden geactiveerd tijdens ulceratieve colitis.
  3. PEA kan astrogliale activatie in een model van de ziekte van Alzheimer tegengaan.

Palmitoylethanolamide (PEA) remt de hyperactiviteit

Vervolgens leggen de onderzoekers uit wat ze in dit nieuwe onderzoek gevonden hebben. Dat bij patiënten met Colitis Ulcerosa en in relevante diermodellen, een hele serie ontstekingswegen hyperactief zijn.

Dat PEA die hyperactiviteit in de darm kan remmen, en dat het duidelijk is dat PEA de cellen tot rust brengt. Zelfs door in de celkern een ontstekings-schakelaar af te zetten.

  1. The expression of TLR4/S100B proteins, together with p38/p-ERK/pJNK-pathway signalling molecules and NF-κB expression, are upregulated in EGCs deriving from DSS-treated mice and UC patients.
  2. PEA is able to counteract enteroglial activation, to inhibit macrophages and neutrophils infiltration in colonic mucosa and to downregulate the expression. And release of all the proinflammatory markers typical of UC, in mice and humans.
  3. PEA anti-inflammatory effects are mediated mainly by the selective targeting of PPARα site in gut mucosa.

Nieuwe behandeling bij Colitis Ulcerosa

Tenslotte menen de onderzoekers dat deze resultaten voor patiënten van groot belang kunnen zijn, omdat dit een nieuwe benadering kan worden bij patiënten die geveld zijn door Colitis Ulcerosa:

  1. This study, by in vitro, ex vivo and in vivo analysis, adds further data on the role of EGCs in intestinal pathophysiology. Additionally, since PEA can counteract inflammatory signals in mice and humans, it might represent a novel and potential pharmacological tool to modulate inflammation during ulcerative Colitis. [1]

De dierproeven waren een goede afspiegeling van wat bij Colitis Ulcerosa patiënten plaatsvindt, want de dieren hadden ook bloederige diarree. Deze diarree werd minder bloederig en het ontlastingspatroon normaliseerde na het geven van PEA.

Bovendien bleek dat het weefsel bij Colitis als natuurlijke genezing al zelf PEA aan het produceren was geslagen, alleen de concentratie ervan was onvoldoende om het zelfhelende vermogen op gang te brengen.

Daarvoor moest PEA toegevoegd worden. Deze gegevens passen in eerder gevonden onderzoek dat in dezelfde richting wees bij Colitis.[2] Ook in andere modellen werd een darm-beschermende werking voor PEA gevonden. [3] 

Daarmee is dit onderzoek een van de velen die de ontstekingsremmende werking van PEA bewijst. Daarbij is het een doorbraak omdat nu ook bij menselijk weefsel deze genezende werking bij Colitis Ulcerosa duidelijk is aangetoond.

Aanbeveling voor patiënten met Colitis Ulcerosa

Omdat PEA sinds 1957 onderzocht is en tot hoge doseringen geheel veilig is, en omdat er veel klinische literatuur is die de anti-ontstekingswerking en de pijnstillende werking van PEA ondersteunen, lijkt het zinvol te zijn om PEA bij Colitis Ulcerosa te proberen.

PEA is beschikbaar als supplement, en er geen farmaceutische industrie geld in pompt, vrezen we dat verder grootschalig klinisch onderzoek zal uitblijven. We zullen het vermoedelijk hier mee moeten doen.  Hoe moet er dan gedoseerd worden?

Het is het waard om PEA te proberen bij Colitis Ulcerosa. Begin dan met 1200 mg/dag verdeeld over 2 of 3 doseringen, bijvoorbeeld 2 maal 400 mg capsules na het ontbijt, en 1 na het avond eten. Voer de dosis op na enkele weken tot de dubbele hoeveelheid (totaal 2400 mg/dag). Als na 2-3 maanden het ontlastingspatroon is verbeterd, kan de dosis weer naar beneden gebracht worden, tot 1200 mg/dag.

PEA kan naast ieder middel ingenomen worden, er zijn geen negatieve interacties tussen PEA en andere middelen bekend. Ook in Nederland zijn vele goede ervaringen met dit supplement opgedaan en in de literatuur beschreven. [4] [5][6]

Onze voorkeur hebben PEA supplementen met PEA-opt keurmerk (in Nederland GMP geproduceerd) en PEA-um (in Italië GMP geproduceerd). Alleen deze zijn afdoende klinisch getest qua veiligheid en werkzaamheid.

Prof. dr. J.M. Keppel Hesselink, pijnarts, revisie juli 2019
‘Nieuwe behandeling voor Colitis Ulcerosa’ 

Bekijk hier video’s van onze patiënten over PEA.

Ook interessant…

Wat is wielrenners neuropathie?
Monofilamenten onderzoek niet zinvol
Waarom Benfotiamine B1 bij neuropathie?
Flupirtine CNSB015 voor neuropathische pijn
Metformine indirecte oorzaak neuropathie
Wat is het Grierson-Gopalan Syndroom?
Kan je neuropathie vertragen?
Ketamine en Amitriptyline gaat niet werken
De proef (test) van Romberg
Wat is Amyotrofe schouderneuralgie?
Wat is de oorzaak van kaakpijn?
Literatuur over CRPS behandelingen
Beta-agonisten en pijnlijke neuropathie
Rituximab niet effectief bij MGUS
Dexamethason of prednisolon bij CIDP?

Pijnstillende crèmesClonidine crèmeKetamine crèmeSOLK of MOK?Cannabis bij DVNVragen over CannabisCIAP aanpakken


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*