Home > Behandelingen

Behandelingen

Er zijn verschillende behandelingen die ingezet kunnen worden bij de pijnlijke neuropathie en polyneuropathie. Reguliere pijnstillers, zoals de vaak voorgeschreven middelen Lyrica, Tapentadol, gabapetine, tramadol, Cymbalta. Pijnstillende creme’s, zoals wij die ontwikkelden op basis van ketamine, amitriptyline, baclofen, gabapentine en dergelijke.

Of bijzondere vormen van pijnstillende acupunctuur die we speciaal binnen ons instituut ontwikkelden, de neuropacupunctuur. Ook pijnstillende en ontstekingsremmende supplementen en natuurlijke stoffen worden door ons ingezet. Maar alles alleen als er voldoende wetenschappelijk bewijs voor is.

Struikelen, wankelen en neuropathie: dat kan beter!

Struikelen en wankelen, en onzeker zijn op de benen komt veel voor bij neuropathie. Wij behandelen dat met een speciaal schema, waar zenuwopbouwende en zenuwbeschermende supplementen deel van uit maken. Met name palmitoylethanolamide, eventueel gecombineerd met bepaalde geselecteerde vitamines B. Daarnaast geven wij ook altijd hele specifieke instructies mee voor de fysiotherapeut. Om te oefenen en zo, samen met de supplementen, de kans op struikelen, wankelen, evenwicht verliezen en vallen te verkleinen.

Lees meer...

Cannabis tegen misselijkheid bij kanker chemotherapie: al heel lang bewezen

Al in 1975 vermeldden onderzoekers dat een van de actieve bestanddelen van Cannabis, de THC zelf zeer significant en klinisch relevant de misselijkheid en het braken na chemotherapie sterk kan verminderen. Sterker nog, als mensen echt high waren braakten ze nooit!: No patient vomited while experiencing a subjective “high”. [1] Het was een van de […]

Lees meer...

Vragen over Wietolie: hoe gebruiken, welke soort?

We werken al jaren met medicinale Wiet preparaten. En we krijgen steeds meer vragen over wietolie. Ik zal hier een aantal van die vragen beantwoorden. Patienten met chronische pijnen, kankerpijnen en kanker gebruiken in toenemende mate wietolie, en merken dat het vinden van antwoorden niet eenvoudig is. Hier een aantal tips en veel achtergronden over wietolie.

De 7 centrale Tips:

1. Zorg altijd voor wietolie van een betrouwbare producent (sociale media, hear-say, zelf informeren, samenwerking met artsen)

2. Vraag hoe de planten gegroeid zijn en behandeld zijn (bespuitingsmiddelen, productie), om een indruk te krijgen van hoe serieus de producent is

3. Vraag naar de sterkte van de wietolie en de basis (hoeveel wietolie in hoeveel olijfolie)

4. Vraag hoeveel THC en hoeveel CBD in de olie zit, en streef ernaar evenveel van beiden te hebben

5. Check de sterkte van de wietolie, door voorzichtig te beginnen, druppel voor druppel

6. Voer de dosis stap voor stap op, totdat bijwerkingen optreden die dosis verhoging verder beperken.

7. Mocht je high worden: ‘lean back and enjoy’, het gaat vanzelf over na een poosje en aan bijwerkingen van Cannabis is nog nooit iemand overleden.

Lees meer...

Migraine behandelen: Lavendel creme en palmitoylethanolamide bonbon

Migraine behandelen kan ook op een natuurlijke wijze.

Lees meer...

Patiënten met diabetes die metformine gebruiken moeten oppassen voor vitamine B tekort

Metformine kan de vitamine B in ons lichaam verminderen. Dat leidt tot extra klachten.

Lees meer...

Lidocaine pleister: oude wijn in nieuwe zakken: de behandeling van gordelroos pijn

De groep van Rpberto Casale heeft een studie gedaan naar de effecten vand e lidocaine pleister bij gordelroospijn. [1] Lidocaine is bijzonder goedkoop als creme, maar daar valt dus winig aan te verdienen. Nu is er een nieuwe ontwikkeling gaande waarbij farmaceutische organisaties oude stoffen, zoals capsaicine en lidocaine in speciale pleisters stoppen, en dat […]

Lees meer...

Vitamine synergie met ontstekingsremmers en pijnstillers; mooie rol voor B1-B6-B12-PEA

Bepaalde laaggedoseerde vitamines B vormen een unieke synergie met palmitoylethanolamide, waarbij de werking versterkt wordt, en er geen bijwerkingen of interacties ontstaan!

Lees meer...

Nekhernia, nekpijn, stijve nek, pijnlijke spieren: baclofen creme

Een stijve en pijnlijke nek met spieren die voelen als kabeltouwen. Deze klachten zijn al eeuwen bekend, en vroeger had men er allerlei bijzondere behandelingen voor.

Nekspieren worden stijf als reactie op pijn en op veranderingen in de balans van de nek, zoals bij een nekhernia. Dan kunnen de spieren zo strak, hard en stijf zijn dat het lijkt alsof de hele nek ‘vast’ is gaan zitten. Dat kan veel nekpijn geven, maar ook pijnen die uitstralen naar de arm of in het hoofd, en je hoofd kan er zelfs scheef van gaan staan (dat heet torticollis).

Lees meer...

Natuurlijke pijnstillers: de 4 beste middelen

Natuurlijke pijnstillers, bestaan die wel? Of zijn we veroordeeld tot de pijnstillers die pijn als symptoom bestrijden, zonder het lichaam in balans te brengen? Ja die pijnstillers zijn er. Je moet wel goed zoeken, want via reclame via de farmaceutische industrie zal je niet vinden. Ook artsen kennen deze stoffen in het algemeen niet. Want […]

Lees meer...

3,3 miljoen Nederlandse aan gevaarlijke pijnstillers!

Pijnstillers! Worden enorm veel gebruikt. Met alle gevaren van dien. 1 op de 5 Nederlanders heeft pijn en vooral langdurig pijn. Samen gebruikten in Nederland 3,3 miljoen mensen in 2012 gevaarlijke pijnstillers, de NSAIDS, waarvan 1,6 miljoen mensen diclofenac gebruikten. NSAIDs zoals diclofenac zijn bekend om hun bijwerkingen, waardoor jaarlijks meer dan duizend patienten opgenomen […]

Lees meer...

Zenuwpijn bij kanker: richtlijnen laten te wensen over!

In heel Europa is behoefte aan goede richtlijnen voor de diagnose en behandeling van zenuwpijn bij kanker. Dat concludeert promoverend huisarts  en pijnspecialist Virginie Piano. Piano onderzocht de kwaliteit van alle Europese richtlijnen voor neuropatische pijn bij kanker, een verschijnsel waarmee 40 procent van de kankerpatiënten kampt. Ze concludeert dat artsen en patiënten weinig houvast […]

Lees meer...

Palmitoylethanolamide, PEA: key items presented

In the following sequence of presentations we bring to you the essence of knowledge around the body-own compound and supplement palmitoylethanolamide! We start with the general introduction, an overview of palmitoylethanolamide, an endogenous cellular protectant in plants, invertebrates, vertebrates and humans, tested extensively since 1970 and widely available as food supplement. Its main action is […]

Lees meer...

Neuropathic pain: microglia controls neuronal network excitability

Microglia-neuron interactions are leading to altered neural network excitability, the pathogenetic base of neuropathic pain. Modern research demonstrates that one of the key factors driving neurons nuts in neuropathic pain is the inflammatory compound ‘Brain-derived neurotrophic factor (BDNF)’, released by microglia. [1] Microglial BDNF plays a key role in controlling neuronal excitability by causing disinhibition. This […]

Lees meer...

Nieuwe behandeling voor colitis ulcerosa patienten met palmitoylethanolamide: tegen pijn en ontsteking

Aanwijzing: Wij kiezen voor een PEA preparaat met het Pea-opt keurmerk en wel omdat wij bij preparaten zonder dat kwaliteitsmerk nergens bewijs hebben aangetroffen over de zuiverheid. Chronische pijnen en chronische ontstekingen hebben veel gemeen. Qua oorzaak en qua behandeling. Vandaar dit artikel over de waarde van palmitoylethanolamide, een pijnstillend en ontstekingsremmend supplement bij  de […]

Lees meer...

Neuropathy, muscle cramps and treatment

Patients suffering from different sorts of neuropatyy often also complain about muscle cramps. In our centre we have meanwhile some interesting expereinces prescribing magnesium sulphate, a very old remedy against obstipation, in amounts of several grams a day, sometimes with amasing good result. The nice thing about magnesium sulphate is, that the side effects are not very troublesome, loose stools might be one of theme, but the drug is remarkable safe and in the netherlands can be dosed up to 15 grams a day, if used for the treatment of obstipation. Magnesium sulphate however, was not discussed in a recent ‘2010 AAN Guideline Evaluates Treatments for Muscle Cramps’.

Lees meer...

Schijf van 5 voor neuropathische pijn

schijf_van_5_neuropathische_pijn.png Soms is het goed aan te sluiten bij bekende begrippen. De schijf van 5 is zo’n bekend begrip. Bij de behandeling van neuropathische pijnen voldoet vaak een pijnstillend middel niet. Ook niet als je zoekt naar andere middelen, en zelfs niet als je twee middelen samen geeft. De pijn kan wel iets minder worden, maar in veel gevallen voldoet bijvoorbeeld alleen Lyrica geven niet.

In ons instituut hebben we inmiddels vele honderden patienten geholpen door niet alleen op een paard te wedden. Onze ervaring kunnen we gemakkelijk verwoorden met de schijf van 5. Er zijn 5 elementen van belang bij de behandeling van neuropathische pijn.  

Lees meer...

Huisartsen kritiek op werking Lyrica® en gabapentine

In het blad ‘Huisarts en wetenschap’ in november 2010 een artikel van de hand van de huisarts epidemioloog Jasper Schellingerhout over ‘Effectiviteit van pregabaline hangt af van de soort pijn en de dosering’. Hij is behoorlijk kritisch. Naar aanleiding van de laatste Cochrane analyse die weinig nieuws brengt met betrekking tot wat we al weten van deze stoffen zoals pregabaline (Lyrica®)

Lees meer...

Palmitoylethanolamide bij Amyotrofe laterale sclerose (ALS)

Behandelingen voor amyotrofe laterale sclerose die afdoende zijn, bestaan niet. Behandelingen die ALS verlichten zijn uiterst zeldzaam. Daarom is het van groot belang de resultaten uit een Italiaanse revalidatie kliniek te bespreken, waarbij 2 ALS patienten duidelijk verbeteringen ervoeren na het gebruik van palmitoylethanolamide (PEA). Ik zou er ook graag op wijzen dat de dosering bij ALS natuurlijk niet geheel duidelijk is, en dat we binnen ons instituut doseren met dagelijks 1200 mg PEA, en na enkele weken bij afwezigheid van resultaat stapje voor stapje omhoog gaan naar soms dagelijks 2400 mg, afhankelijk van de zwaarte van de patient en de ernst van de aandoening.

Lees meer...

TENS zinvol bij diabetische neuropathische pijn

TENS is vermoedelijk zinvol bij de behandeling van neuropathische pijn door DM, maar minder zinvol bij aspecifieke pijnklachten in de rug, aldus een rapport in de VS dat eind 2009 gepubliceerd werd. Het gaat om een rapport van de belangrijke organisatie de "American Academy of Neurology" en het rapport verscheen in het tijdschrift Neurology.

Lees meer...

Hypnotherapie bij chronische pijn: scripts

Scipts zijn korte verhalen met beelden waar je naar kunt luisteren, en die helpen om meer ontspanning te verkrijgen en meer ruimte, bijvoorbeeld als je pijnlijke voeten hebt. Bij chronische pijn is hypnotherapie met dit soort scripts soms een goede ingang om de pijn te verzachten naast de andere behandelingen. Bij ons centrum voor neuropathiebehandeling ontwikkelen wij momenteel voor onze patienten een aantal van die zogenaamde hypnoscripts, die thuis gevolgd kunnen worden, achter de computer. Hypnose is uitgebreid onderzocht en er is enorm veel ondersteunende literatuur waaruit blijkt dat hypnose bij chronische pijn zinvol is. Hier, in dit artikel, zullen we enkele scripts opnemen. In een ander artikel beschrijven we de wetenschappelijke basis van hypnotherapie bij chronische pijn.

Lees meer...

Duloxetine (Cymbalta®) bij neuropathische pijn

duloxetine_bij_pijn.jpegDuloxetine (Cymbalta®) is recent toegelaten als nieuw geneesmiddel dat artsen bij neuropathische pijnen mogen voorschrijven. Het is eigenlijk een soort fluoxetine, het bekende antidepressivum Prozac®, maar dan met een ander atoomgroepje eraan. In de labeling van Cymbalta® (USA) staat over de specs van de stof: 

Lees meer...

Beoordeling vergoeding Lidocaine pleister: Versatis

Toelichting op het niet vergoedingsbesluit van Lidocaine pleiser bij neuropathische pijnen. Lidocaine pleisters zijn onderzocht en blijken werkzaam te zijn bij neuropathische pijnen. Gelukkig zijn er behalve pleisters nog andere mogelijkheden om de pijn te bestrijden, bijvoorbeeld met lidocainegel. De pleisters worden echter niet vergoed en hieronder staat waarom niet. Of het een goede reden is? Wij vinden van niet. Het is natuurlijk weer een formalisme…

Lees meer...

Actovegin bij diabetische neuropathie

Actovegin is een wat bizar preparaat dat in Duitsland in de handel is. Een grote Duitse studie geeft aan dat de stof een positieve bijdrage kan leveren bij diabetische neuropathie. Pikant is dat Actovegin, een dierlijk preparaat, ook als doping gebruikt wordt door wielrenners.

Lees meer...

Electrical spinal cord stimulation (SCS)

Electrical spinal cord stimulation (SCS) is een techniek die in Nederland belangstelling heeft. Onderzoekers van de universiteit van Twente onderzochten deze invasieve methode bij een handvol patienten met niet te behandelen chronische neuropathische pijnen op basis van diabetes. Zo werden 11 patienten met niet te behandelende neuropathische pijn met deze bijzondere techniek behandeld. De implantatie van de electroden van Medtronic werd als volgt gedaan:

Lees meer...

Placebocreme heeft effect op het ruggenmerg

Dat het placeboeffect invloed heeft op de hersenen is bekend. Maar dat placebo-effect ook effect heeft op het ruggenmerg is niet bekend. Een mooie studie met een moderne beeldvormende techniek, fMRI, liet dit zien.

Lees meer...

Neuropathie, spierkrampen en de behandeling

Patienten met neuropathie hebben soms ook last van spierkrampen. In ons centrum hebben we vrji goede ervaring met het geven van magnesiumsulfaat, of Glauberzout, een vrij onschuldig middel dat ook wel voorgeschreven wordt bij de behandeling van obstipatie.  Magnesiumsulfaat staat echter niet in de nieuwste richtlijnen van de Amerikaanse neurologen over hoe spierkrampen te behandelen.

Hier volgt de  ‘2010 AAN Guideline Evaluates Treatments for Muscle Cramps’.

Lees meer...

Hoge dosis vitamine D zijn veilig

De vraag was: zijn hoge doseringen vitamine D veilig en eventueel zinvol voor MS patienten?: Are high doses of vitamin D safe and potentially therapeutic for patients with multiple sclerosis (MS)?

Lees meer...

Costen of temporomandibulaire dysfunctie: PEA beter dan NSAID

Eindelijk een nieuw pijnstillend middel, dat vrijwel geen bijwerkingen of interacties heeft en minstens zo goed, zo niet beter werkt dan bestaande middelen. Hier de effecten bij chronische pijn in het kaakgewricht. Dat heet het syndroom van Costen of het temporomandibulair syndroom (TMD). De behandeling met de lichaamseigen pijnstillende stof palmitoylethanolamide (PEA) blijkt in recent onderzoek beter te zijn dan de behandeling met pijnstllers (die niet goed voor de maag zijn) zoals ibuprofen (NSAIDs). Bij het syndroom van Costen of TMD zijn er problemen met het kaakgewricht en/of de spieren die langs het kaakgewricht lopen. Dat kan erg vervelend zijn met chronische moeilijk te behandelen pijn, en je kunt veel last hebben met het open doen van de mond, dat gaat lastig. Ook kunnen er krakende geluiden in de kaak optreden bij kauwen. TMD is een afkorting dus voor temporomandibulaire dysfunctie.

Lees meer...

Geranium olie voor neuropathische pijn

Geranium olie is bekend al een middel tegen griep. In een oktrooi worden resultaten beschreven over de effectiviteit van geranium oilie bij ernstige neuropathische pijnen:

Lees meer...

Ascorbyl palmitaat

Ascorbyl palmitaat is een supplement, dat in wezen een soort stabiele vorm van vitamine C is, en dat door orthomoleculaire artsen voorgeschreven wordt bij patiënten met diabetische neuropathie om de zogenaamde oxidatieve schade in de zenuwen te verminderen. Er zijn aanwijzingen uit de kliniek dat ascorbyl palmitaat zinvol kan zijn, maar grote studies ontbreken.

Lees meer...