Home > Neuropathie > Diabetes (suikerziekte) en neuropathie > Stadia diabetische neuropathie

Stadia diabetische neuropathie

Er worden drie stadia beschreven van de diabetische neuropathie, waarbij stadium 1 het lichtst is en stadium 3 het verst voortgeschreden. We geven deze stadia weer met een tabel, die enkele jaren geleden in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde afgebeeld werd. Aan de hand van die tabel bespreken we de diverse stadia.

stadia_neuropathie_dm.jpgStadium 2 en stadium 3 eisen aangepaste behandeling.

Bij een ernstige neuropathie neemt ook het spiervolume in de voeten en onderbenen af, waardoor er krachtsverlies optreedt. [1]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Stadium 0 is preklinisch zoals dat heet, er is wel sprake van diabetes, maar dat geeft nog geen klachten of symptomen. Toch ontstaat vanuit dit stadium het volgende. Stadium 1.

Stadium 1. Dan kan je afwijkingen vinden als je goed zoekt, terwijl de patient zelf nog geen klachten heeft. Maar als je de zenuwen doormeet, zijn er al tekenen te vinden van een langzamer geleiding van de impulsen. Dit is het subklinische stadium.  Daarna ontstaat stadium 2.

Stadium 2. Dat is het stadium waar de eerste duidelijke symptomen zich manifesteren. De meeste patienten die we in Soest zien, hebben duidelijk symptomen en klachten en hebben stadium 2. Langzaam kunnen de afwijkingen erger worden, en dan ontstaat stadium 3.

Stadium 3. Dan zijn er de ernstige aandoeningen, zoals bijvoorbeeld de zogenaamde Charcot-voet. Ook open benen, en amputaties kunnen in dit stadium aanwezig zijn.

Tabel overgenomen uit het NtvG 2000 [2]

Versie oktober 2009; Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink en Drs David J. Kopsky, artsen

Referentie

[1] Andreassen CS, Jakobsen J, Ringgaard S, Ejskjaer N, Andersen H. | Accelerated atrophy of lower leg and foot muscles--a follow-up study of long-term diabetic polyneuropathy using magnetic resonance imaging (MRI). | Diabetologia. | 2009 Jun;52(6):1182-91. Epub 2009 Mar 12.

[2] van Dam PS, Valk GD, Bakker K. | [Diabetic peripheral neuropathy: international guidelines for prevention, diagnosis, and treatment]. | Ned Tijdschr Geneeskd. | 2000 Feb 26;144(9):418-21.

Gerelateerde artikelen