Vinden van een goede pijnstiller blijft lastig

Het vinden van een goede pijnstiller blijft lastig en is nog steeds niet eenvoudig. Al vele decennia wordt er intensief gezocht naar nieuwe en betere pijnstillers, vooral voor zenuwpijn. Al dat zoeken heeft niet veel nieuws opgeleverd. En de werking van oude middelen is nooit verbeterd. Dat is op zich bijzonder bedroevend. Bovendien hebben al deze middelen bijzonder veel bijwerkingen.

pixabay-342462-INP goede pijnstiller lastigDat komt omdat ze altijd oraal ingenomen worden. Als gevolg neemt de concentratie van die pijnstiller in het hele lichaam toe. Dus ook in de hersenen. Daardoor voelt beide iedereen zich naar het innemen van dit soort pijnstillers suf.

In wezen is het bijzonder onhandig om het hele lichaam als het ware te vergiftigen met pijnstillers, terwijl het alleen op een bepaalde plaats zou behoren te werken. 

Pijnstillers tilt geen pijn

In 2019 zijn enkele studies gepubliceerd waarbij de werking van oude maar ook van hele nieuwe pijnstillers getest werd. Een studie met de bekende peper crème (Capsaicine) bij ernstige zenuwpijnen leverde niets op.

Een tweede studie bij ernstige beschadigingen van de zenuwen en de daaruit voort in de pijn met het bekende stofje Lyrica Leverde ook niets op. Een derde studie met een bijzonder modern antilichaam tenslotte leverde eveneens niets op.

Pijnstillers werken bij weinig patiënten

Bij de pijnstillers die in het algemeen gebruikt worden moeten we dan ook de nodige vraagtekens zetten. Deze blijken alleen maar te werken bij een klein deel van de patiënten. Meestal moeten er 3 tot 8 patiënten behandeld worden wil er een van tenminste een redelijke pijnstillers ervaren. En verder duurt het soms weken tot dat deze pijnstillend bereikt is.

De bijwerkingen ontstaan wel direct naar de eerste inname. Dat betekent dat enkele patiënten gedurende weken alleen de werking ervaart van de bijwerkingen. Dat helpt natuurlijk niet voor het doorzettingsvermogen. In deze eerste fase van een er ook vaak heel veel patiënten af.

Enkele van de bijwerkingen zijn ook bijna niet te dragen. Als je bestaan gereduceerd wordt tot dat van een zombie is zelfs het hebben van minder pijn voor veel patiënten niet een optie.

Daarom zoeken we naar doorbraken in pijnstilling

Dit zijn een paar redenen waarom wij 10 jaar geleden begonnen zijn met het zoeken van alternatieven. We hebben inmiddels twee soorten behandelingen gevonden, waarvan veel patiënten zeggen dat ze er blij mee zijn. In beide gevallen komen bijwerkingen vrijwel niet voor.

1. Pijnstillende crèmes

We zijn begonnen met het brengen van oude pijnstillers in crèmes die we lokaal op de pijnlijke plekken laten smeren door de patiënten. Het idee daarbij is dat je niet het hele lichaam hoef te vergiftigen of de oorzaak van de pijn in de huid zenuwen gelegen is. Die huidzenuwen bevatten namelijk de pijn receptoren.

Door het opbrengen van crèmes die pijnstillers bevatten, blijken we de pijn signalen in deze huidzenuwen te kunnen verminderen. Dit heeft inmiddels enkele pijnstillende crèmes is opgeleverd. Door het aanbrengen van crème met de oude stof tegen epilepsie Fenytoine, hebben we een crème gevonden die duidelijk superieur is bij neuropathische pijn.

2. Natuurlijke pijnstillers

Een tweede tak van onze interesse is het behandelen van pijn met natuurlijke pijnstillende middelen. De pijnstillende en ontstekingsremmers stof Palmitoylethanolamide Is door heel veel mensen inmiddels geprobeerd. In het algemeen zien we ook een duidelijke pijnstilling optreden na het innemen van deze capsules.

Ondanks dat de wetenschap op dit gebied wat stil staat, maken we met deze twee soorten wel sprongen vooruit.

Mei 2019, prof. dr. Jan. M. Keppel Hesselink, pijnarts
‘Vinden van een goede pijnstiller blijft lastig’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over pijnstillende crèmes.

Ook interessant…

Neurectomie bij een neurinoom
Polyradiculopathie en de zenuwwortels
Groen licht voor Cannabis bij pijn
Wat is auditieve neuropathie?
Indicaties voor Palmitoylethanolamide PEA
Methadon bij neuropathische pijn
20 jaar vaginale pijn maar nu pijnvrij
LDN Naltrexone bij neuropathische pijn
Is Fibromyalgie een Dunne Vezel Neuropathie?
Als ruggenmergstimulatie niet werkt
Gen bepaalt of pijn dragelijk is of niet
Diabetische neuropathie pijn meer dan gehalveerd

Pijnstillende crèmesClonidine crèmeKetamine crèmeSOLK of MOK?Cannabis bij DVNVragen over CannabisCIAP aanpakken


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*