Home > Behandelingen > Supplementen > Q10 bij erfelijke neuropathie?

Q10 bij erfelijke neuropathie?

Q10 bij erfelijke neuropathie, is dat zinvol? Grote studies bestaan niet. Maar er bestaat wel een 'body of evidence' zoals dat zo mooi heet. Er zijn zelfs neurologen in de VS die menen dat Q10 gegeven moet worden. Daarover hieronder meer.

Co-enzym Q10 en de zenuwen 

Er is in 2008 een studie verschenen door een aantal biofysici uit Turkije, die gekeken hebben naar de effecten van Q10 op de zenuwen. Ze hadden een model met door diabetes zieke ratten die duidelijk verminderde zenuwfuncties hadden. Precies zoals de diabetische neuropathie. Aan die ratten gaven ze Q10. Het bleek dat de functie van de zenuwen, die je kan meten met moderne technieken, duidelijk toenam na de behandeling met Q10.[1]

Het zijn maar ratten, maar ratten zijn ook levende wezentjes, en Q10 komt in alle zoogdieren voor. Het ligt dus voor de hand, mede gezien het rapport van de Amerikanen hierboven, om vaker aan Q10 te denken als er schade optreedt aan de zenuwen door kanker, door chemokuren of door diabetes.

Q10 tegen bijwerkingen 

Verder is er literatuur over de positieve invloed van Q10 op de bijwerkingen van cholesterolverlagers (statines). Die bijwerkingen liggen ook op het neurologische vlak, zowel myopathie als neuropathie kunnen voorkomen, en Q10 is een zinvolle bescherming tegen die bijwerkingen. [2] [3] 

Q10 bij Leber, Duchenne, Becker, limb-girdle dystrophies, myotonic dystrophy, Charcot-Marie-Tooth disease en Welander?  

Er bestaan meerdere zeldzame vormen van neuropathie. Bijvoorbeeld de erfelijke neuropathie, die de oogzenuw treft. Dit is de zogenaamde erfelijke opticusneuropathie van Leber. Het inzetten van Q10 heeft volgens een enkele arts ook positief effect.[4][5] Ook bij andere zeldzame neurologische aandoeningen noemen neurologen Q10 als behandelmogelijkheid.[6][7][8][9]

Bij een aantal erfelijke neuropathievormen bevelen wetenschappers uit de USA op basis van kleine studies de inzet van Q10 aan. [10] We laten ze aan het woord:

The first double-blind trial was with twelve patients, ranging from 7-69 years of age, having diseases including the Duchenne, Becker, and the limb-girdle dystrophies, myotonic dystrophy. Charcot-Marie-Tooth disease, and the Welander disease.

The control coenzyme Q10 (CoQ10) blood level was low and ranged from 0.5-0.84 microgram/ml.

They were treated for three months with 100 mg daily of CoQ10 and a matching placebo.

The second double-blind trial was similar with fifteen patients having the same categories of disease. Since cardiac disease is established to be associated with these muscle diseases, cardiac function was blindly monitored, and not one mistake was made in assigning CoQ10 and placebo to the patients in both trials. Definitely improved physical performance was recorded.

In retrospect, a dosage of 100 mg was too low although effective and safe.

Patients suffering from these muscle dystrophies and the like, should be treated with vitamin Q10 indefinitely. 

Omdat Q10 en betrouwbaar veiligheidsprofiel heeft, en het ook tegen vermoeidheid een werking heeft, kan het ons inziens helemaal geen kwaad om deze stof individueel uit te testen. Patienten met dit soort neuropathievormen hebben namelijk heel weinig keus.  

Ook de hartspier vaart wel bij ondersteuning met dit soort middelen: Palliative mitochondrial therapy with L-acetyl-carnitine and coenzyme Q10 improves cardiac function in patients with cardiomyopathy.[11]

De opvatting om bij bepaalde vormen van neuropathie het beleid te volgen dat we in Soest ontwikkeld hebben, wordt ook door andere onderzoeksgroepen gesteund. [12]

Versie oktober 2009; Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink, en Drs. David J. Kopsky, artsen  

 

Referentie

[1] Ayaz M, Tuncer S, Okudan N, Gokbel H. | Coenzyme Q(10) and alpha-lipoic acid supplementation in diabetic rats: conduction velocity distributions. | Methods Find Exp Clin Pharmacol. | 2008 Jun;30(5):367-74.

[2] Langsjoen PH, Langsjoen JO, Langsjoen AM, Lucas LA. | Treatment of statin adverse effects with supplemental Coenzyme Q10 and statin drug discontinuation. | Biofactors. | 2005;25(1-4):147-52.

[3] Baker SK, Tarnopolsky MA. | Statin-associated neuromyotoxicity. | Timely Top Med Cardiovasc Dis. | 2005 Sep 1;9:E26.

[4] Huang CC, Kuo HC, Chu CC, Kao LY. | Rapid visual recovery after coenzyme q10 treatment of leber hereditary optic neuropathy. | J Neuroophthalmol. | 2002 Mar;22(1):66.

[5] Chariot P, Brugières P, Eliezer-Vanerot MC, Gény C, Binaghi M, Césaro P. | Choreic movements and MRI abnormalities in the subthalamic nuclei reversible after administration of coenzyme Q10 and multiple vitamins in a patient with bilateral optic neuropathy. | Mov Disord. | 1999 Sep;14(5):855-9.

[6] Suzuki Y, Taniyama M, Muramatsu T, Atsumi Y, Hosokawa K, Asahina T, Shimada A, Murata C, Matsuoka K. | Diabetes mellitus associated with 3243 mitochondrial tRNA(Leu(UUR)) mutation: clinical features and coenzyme Q10 treatment. | Mol Aspects Med. | 1997;18 Suppl:S181-8.

[7] Yamanaka N, Kimura K, Yi S, Ikeda T, Araki S. | [A case of motor and sensory neuropathy with elevated serum lactate and pyruvate which responded to large dose of coenzyme Q10 therapy]. | Rinsho Shinkeigaku. | 1989 Jul;29(7):885-9.

[8] Land JM, Heales SJ, Duncan AJ, Hargreaves IP. | Some observations upon biochemical causes of ataxia and a new disease entity ubiquinone, CoQ10 deficiency. | Neurochem Res. | 2007 Apr-May;32(4-5):837-43. Epub 2006 Dec 21.

[9] Saifi GM, Szigeti K, Snipes GJ, Garcia CA, Lupski JR. | Molecular mechanisms, diagnosis, and rational approaches to management of and therapy for Charcot-Marie-Tooth disease and related peripheral neuropathies. | J Investig Med. | 2003 Sep;51(5):261-83.

[10] Folkers K, Simonsen R. | Two successful double-blind trials with coenzyme Q10 (vitamin Q10) on muscular dystrophies and neurogenic atrophies. | Biochim Biophys Acta. | 1995 May 24;1271(1):281-6.

[11] Fosslien E. | Review: Mitochondrial medicine--cardiomyopathy caused by defective oxidative phosphorylation. | Ann Clin Lab Sci. | 2003 Fall;33(4):371-95.

[12] Folkers K, Wolaniuk J, Simonsen R, Morishita M, Vadhanavikit S. | Biochemical rationale and the cardiac response of patients with muscle disease to therapy with coenzyme Q10. | Proc Natl Acad Sci U S A. | 1985 Jul;82(13):4513-6.