Jeuk behandelen met PEA en crème

Wat is de relatie tussen jeuk en pijn, en wat kan PEA daarbij betekenen?

wikimedia-Itch_02-INP jeuk peaJeuk en pijn zijn verwant. Beide worden in het lichaam veroorzaakt door bepaalde signalen in het zenuwstelsel die in de hersenen als het ware afgelezen worden als pijn of jeuk.

Jeuk is een onplezierige sensatie van de huid waardoor je de drang krijgt om te krabben. Het is een van de meest voorkomende huidklachten en kan enorm heftig zijn en de patiënt tot wanhoop brengen.

Hoe ontstaat jeuk?

Jeuk ‘ontstaat’ dus in de kleine zenuwen van de huid, die we jeuk- of ook wel pijnzenuwen zouden kunnen noemen. Het zijn de eerste vezeltjes van die zenuwen, die in de huid liggen tussen opperhuid en lederhuid.

Die zenuwen, ook wel de c-vezels genoemd, worden geprikkeld door bepaalde stoffen zoals bijvoorbeeld histamine dat in galbultjes ontstaat, of door een haar van een brandnetel die de huid binnenkomt.

Itching is a remarkably common symptom of dermatologic and systemic diseases and seriously impacts a patient’s quality of life. Staat er in het recente handboek over jeuk: Jeuken is een bijzonder symptoom van zowel huidaandoeningen als aandoeningen van andere systemen, en kan de kwaliteit van leven aanmerkelijk inperken. (in Alan Cowan & Gil Yosipovitch Editors: Pharmacology of Itch, Springer, 1915)

Krabben helpt niet

Krabben helpt niet, een van de grondleggers van de neurologie van Jeukende en pijnlijke symptomen, Professor Melzak schreef al in 1965:[1] Itch is relieved by scratching, but when the scratching has ceased it often returns with increasing intensity, sometimes changing to frank pain.

En in 1957 werd al begrepen dat pijn en jeuk ontstaan in de hele dunne huidzenuwtjes, die we daarom al bijzonder goed met onze crème kunnen bereiken.[2]

I suggest that there are at different depths in the skin, nerve endings which can be differentially stimulated by chemical and physical agents to give rise to different qualities of sensation. The most superficial, the intra-epidermal endings, are concerned with itch, some of the superficial dermal endings with smarting pain (the type of pain which most closely resembles itch in character).

Jeuk en pijn hebben veel gemeenschappelijk

Jeuk op te heffen is door pijnprikkels toe te dienen. En dat in gebieden van de huid met de problemen, je sneller pijn voelt. Jeuk is dus een overmatige activiteit van bepaalde zenuwen in de huid.[3]

Het wordt ook wel eens pruritus genoemd met een mooie Latijnse naam. Deze klacht kan je totaal gek maken. Omdat de oorzaak een zenuwstoornis is, net zoals zenuwpijn, en omdat jeuk en neuropathische pijn op elkaar lijken zetten we in ons Instituut bij bepaalde vormen van jeuk enkele speciaal ontwikkelde pijnstillende crèmes in, die we samen met een gespecialiseerde apotheker gemaakt hebben.

Deze anti-jeuk crème soorten kunnen zowel op de huid aangebracht worden, als op slijmvliezen, zoals die van de anus en de vagina. De crème brengt de jeuk veroorzakende zenuwvezels in de huid tot rust. We hebben er enkele ontwikkeld, meestal vinden we wel een goede anti-jeuk crème.

Wanneer moet je jeuk behandelen?

Jeuk behandelen doen we pas als duidelijk is geworden – door bijvoorbeeld een bezoek aan een dermatoloog – wat de oorzaak van de jeuk is. Als er behandelbare oorzaken zijn, zoals bijvoorbeeld schurft of scabies, een parasiet in de huid, dat spreekt het voor zich, dat je niet symptomatisch moet behandelen, maar de scabies moet behandelen. Verder weten we dat stress de klachten kan versterken.[4]

Er zijn echter ook huidaandoeningen, zoals psoriasis, waarbij oorzakelijke behandeling van de jeuk niet mogelijk is.[5] Bij jeuk door psoriasis zetten we ons hele behandelprotocol in, zowel van binnen behandelen we de huidontstekingen en haar symptomen, vooral met Palmitoylethanolamide (PEA), als van buiten, met onze crème soorten.

Er zijn echter ook aandoeningen, waar de zenuwen de oorzaak vormen, bijvoorbeeld bij notalgia paresthetica. Bij deze aandoening met de bijzondere naam, zitten meestal bepaalde zenuwen in de knel, waardoor de klachten optreden.

Inmiddels weten we dat niet alleen de zenuwen aangedaan zijn, maar net zoals pijn, ook de niet-zenuwcellen, zoals de gliacellen.[6]

Jeuk behandelen met crème en PEA

Palmitoylethanolamide remt jeuk en is een lichaamseigen stof die in membranen gevormd wordt

Al in de jaren ’90 is bekend geworden dat Palmitoylethanolamide (PEA) de jeuk goed kan tegen gaan, vooral omdat PEA de zogenaamde histamine producerende cellen in de huid tot rust brengt.

Daarom is een PEA crème ook zeer handig om in te zetten. PEA wordt ook direct door het lichaam zelf geproduceerd, als reactie op een jeuk prikkel. Het is een zogenaamd autacoid, een lichaamseigen herstellende stof.

 

Onze voorkeur hebben PEA supplementen met PEA-opt keurmerk (in Nederland GMP geproduceerd) en PEA-um (in Italië GMP geproduceerd). Alleen deze zijn afdoende klinisch getest qua veiligheid en werkzaamheid.

Sinds 2015 geven we er de voorkeur aan om zelf meteen de Fenytoine crème voor te schrijven bij jeuk, maar PEA crème is zeker als eerste stap te proberen, omdat het gewoon te verkrijgen is zonder recept.

Juni 2010, prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, behandelend arts, revisie februari 2016, revisie juni 2019, JMKH

Bekijk hier de video’s van onze artsen.

Ook interessant…

Wat is wielrenners neuropathie?
Waarom mannen kleinzeriger zijn
Waarom Benfotiamine B1 bij neuropathie?
Monofilamenten onderzoek niet zinvol
Duloxetine (Cymbalta®) bij neuropathische pijn?
Metformine indirecte oorzaak neuropathie
Flupirtine CNSB015 voor neuropathische pijn
Wat is het Grierson-Gopalan Syndroom?
Proglumide, een cholecystokinine antagonist
Ketamine en Amitriptyline gaat niet werken
Gamma-linoleenzuur (GLA) bij neuropathie
Oorzaak Fibromyalgie kent veel factoren
Kaakpijn, het Syndroom van Costen
De proef (test) van Romberg
Wat is Amyotrofe schouderneuralgie?

Pijnstillende crèmesClonidine crèmeKetamine crèmeSOLK of MOK?Cannabis bij DVNVragen over CannabisCIAP aanpakken


Referentielijst

[1] MELZACK R, SCHECTER B. | ITCH AND VIBRATION. | Science. | 1965 Feb 26;147(3661):1047-8.

[2] KEELE CA. | Chemical causes of pain & itch. | Proc R Soc Med. | 1957 Jul;50(7):477-84.

[3] Abels C1. | Intra-epidermal nerve fibres in human skin: back to the roots. | Exp Dermatol. | 2014 Apr;23(4):232-3. doi: 10.1111/exd.12326. Epub 2014 Feb 16.

[4] Peters EM1, Michenko A2, Kupfer J3, Kummer W4, Wiegand S4, Niemeier V5, Potekaev N6, Lvov A7, Gieler U8. | Mental stress in atopic dermatitis--neuronal plasticity and the cholinergic system are affected in atopic dermatitis and in response to acute experimental mental stress in a randomized controlled pilot study. | PLoS One. | 2014 Dec 2;9(12):e113552. doi: 10.1371/journal.pone.0113552. eCollection 2014.

[5] Szepietowski JC1, Reich A1. | Pruritus in psoriasis: An update. | Eur J Pain. | 2016 Jan;20(1):41-6. doi: 10.1002/ejp.768. Epub 2015 Sep 28.

[6] Rajasekhar P1, Poole DP2, Liedtke W3, Bunnett NW4, Veldhuis NA5. | P2Y1 Receptor Activation of the TRPV4 Ion Channel Enhances Purinergic Signaling in Satellite Glial Cells. | J Biol Chem. | 2015 Nov 27;290(48):29051-62. doi: 10.1074/jbc.M115.689729. Epub 2015 Oct 16.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*