Home > Neuropathie > Letsel > Dijbeenzenuw neuropathie (femoralis neuropathie) en meralgia paresthetica

Dijbeenzenuw neuropathie (femoralis neuropathie) en meralgia paresthetica

Dijbeenzenuw neuropathie is een neuropathie tengevolge van een stoornis in een van de grote zenuwen die vanuit het bekken en vanuit het ruggemerg het been ingaat. De medische naam voor die grote zenuw van het bovenbeen is nervus femoralis.

imgres

De dijbeenzenuw door Da Vinci

Bij elke zenuwbeklemming: bescherm de zenuw met palmitoylethanolamide

Er zijn vele zenuwbeklemmingen. In het dijbeen, in de rug, in de nek. Maar overal waar zenuwen beklemd zitten ontstaan zwelling, ontsteking en beschadiging. Overal lijkt het inzetten van het supplement palmitoylethanolamide (PEA) daarom zinvol! [1] Kies altijd voor een veilige en werkzame PEA capsule en die zijn voorzien van het PEA-opt keurmerk.

Femoralis neuropathie

De dijbeenzenuw heet in het latijn dus de nervus femoralis. Vanuit ruggenmerg en bekken loopt de zenuw naar de lies en loopt daarna langs de voorzijde van het dijbeen het hele been in tot onder de knie. De dijbeenzenuw stuurt in de hele voorzijde van dat dijbeen de spieren aan en zorgt voor de overdracht van bijvoorbeeld tastprikkels en pijnprikkels van de huid van het dijbeen, de knie en een de kuit terug naar de hersenen.

Een onderdeel van deze aandoening heeft de moeilijke naam ‘meralgia paresthetica’. Het is pijn of gevoelloosheid in de zijkant van het bovenbeen boven die knie. Het komt o.a. door te heftige buikspieroefeningen tegen weerstand. Meteen in het begin is het geven van het supplement palmitoylethanolamide (met PEA-opt keurmerk) mogelijk zinvol, en snel de buikspierbelasting stoppen! Bij meralgia paresthetica gaat het om een afklemming van een zijtak van de grote dijbeenzenuw.

Wat merk je van de beklemming?

Moeilijk traplopen, vooral een trap aflopen is lastig, maar ook een trap oplopen kan moeite kosten. Verder kan het zijn dat de knie als het ware niet meer stabiel voelt en dat de voorkant van het dijbeen en de kuit in gevoellozer zijn. Ook kan er sprake zijn van een abnormale gevoelens in de huid, die medisch paresthesie genoemd worden, bijvoorbeeld tintelingen in de zijkant van het bovenbeen. Dat heet dan meralgia paresthetica.

De site van de Nederlandse vereniging voor Neurologie beschrijft het aldus:

De neuropathie begint meestal plotseling, en vaak zonder duidelijke aanleiding. De aandoening is pijnlijk, soms zelfs zeer hevig. Daarna, of tegelijkertijd, ontstaat er zwakte van de bovenbeenspieren. Deze spieren zijn vooral van belang voor het lopen en opstaan. De patiënt zakt door de knie, kan niet opstaan van het toilet of een stoel en niet goed traplopen. Veel patiënten merken ook een doof en pijnlijk gevoel in de voorkant van het bovenbeen en de binnenkant van het onderbeen met tintelingen. 

Oorzaken

De dijbeenzenuw kan worden beschadigd door een ongeluk of door beknelling zijn geraakt. Bijvoorbeeld door een inwendige bloeding in de bekken- of buikstreek. Bij voetballers kan een liesblessure soms de oorzaak zijn van een beknelde dijbeenzenuw. Ook kan een neuropathie ontstaan door een operatie in lies of bekken.

Verder zijn er een aantal erfelijke afwijkingen, zoals de ziekte van Charcot-Marie-Tooth en de ataxie van Friedreich, stofwisselingsstoornissen bijvoorbeeld door alcoholisme of vergiftigingen bijvoorbeeld met oplosmiddelen.

Het syndroom van Guillain-Barré, een aandoening die kan optreden na een infectie, kan ook een neuropathie geven en tenslotte kan een neuropathie samenhangen met kanker, problemen met de bloedvaten (bij diabetes of arteritis), bestralingsziekten en aandoeningen die de zenuwen van binnenuit beschadigen (zoals sarcoïdose).

Behandeling; volgens NVN:

Wat kun je er aan doen?
Bij een femoralis neuropathie is de zenuw inwendig beschadigd. Deze beschadiging is niet direct behandelbaar. Rek of beknelling kan niet worden behandeld, diabetes kan zo goed mogelijk worden ingesteld en tumoren kunnen bestraald worden.
Bij pijn kan deze worden behandeld met pijnstillers. Dit wordt gecombineerd met middelen gericht tegen zenuwpijn. In het algemeen zullen spierversterkende oefeningen worden gegeven door een fysiotherapeut. 

Omdat het bij de femoralis neuropathie om een afklemming van een zenuw gaat, kan het geven van het pijnstillende en ontstekingsemmende supplement palmitoylethanolamide (PEA) ook een uitkomst zijn.[1]

Versie oktober 2009; Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink, en Drs. David J. Kopsky, artsen; revisie april 2013, JMKH

Referentie

[1] Keppel Hesselink JM1, Kopsky DJ1. | Palmitoylethanolamide, a neutraceutical, in nerve compression syndromes: efficacy and safety in sciatic pain and carpal tunnel syndrome. | J Pain Res. | 2015 Oct 23;8:729-34. doi: 10.2147/JPR.S93106. eCollection 2015.

[2] Keppel Hesselink JM1, Kopsky DJ1. | Palmitoylethanolamide, a neutraceutical, in nerve compression syndromes: efficacy and safety in sciatic pain and carpal tunnel syndrome. | J Pain Res. | 2015 Oct 23;8:729-34. doi: 10.2147/JPR.S93106. eCollection 2015.

Gerelateerde artikelen