Lyme neuropathie behandeling met PEA

De ziekte van Lyme (Borreliose) is de snelst groeiende en meest voorkomende infectieziekte in West-Europa en in Noord-Amerika, zeker met neuropathie als hoofdklacht.

Volgens gegevens van het RIVM bezochten in 2001 naar schatting 61.000 patiënten een arts met een tekenbeet waarvan 12.000 een rode kring rond de beet vertoonden. Dit is een verdubbeling sinds 1994 toen nog 6.500 patiënten met een EM een arts bezochten.

Complicaties bij Lyme

Er ontstaan dus ook steeds vaker complicaties na de ziekte van Lyme. Chronische pijn, neuropathie en polyneuropathie zijn daar voorbeelden van. We denken dat ze zeldzaam zijn, maar is dat echt zo? Om maar te zwijgen van de vele klachten die we niet meteen als Lyme problemen zouden zien, maar die toch daardoor ontstaan.

Volgens een recent overzicht is de chronische pijn en polyneuropathie bij Lyme onbegrepen en zeer zeldzaam.[1] Veel mensen zien dat anders! In ieder geval lijkt het erop dat veel ‘Lymies’, mensen die vaak in de reguliere geneeskunde va het kastje naar de muur reizen, aangeven dat ze vaak moe zijn, uitgeput en pijn hebben.

Chronische Lyme is omstreden – misschien hangt het samen met een ontspoorde afweer reactie

Diverse patiënten met Lyme hebben ons inmiddels laten weten dat de behandeling met het natuurlijk en ontstekingsremmende middel Palmitoylethanolamide (PEA) hun leven weer aangenaam heeft gemaakt. De hulp die PEA kan geven aan mensen met chronische Lyme werken we hier verder uit.

Ervaringen van ‘Lymie’ met Palmitoylethanolamide (PEA)

Een patiënt aan het woord:

Mijn natuurarts heeft me PEA voorgeschreven voor mijn Lyme pijn, ik heb een tekenbeet gehad en sinds jaren erge schietende brandende pijn in mijn linkerbeen en de voet, alsof ik soms op gloeiende kolen loop.

De Lyme pijn reageerde de eerste 2 weken niet, maar ik liep wel al meteen veel beter. Nu ben ik 6 weken bezig met PEA en de Lyme pijn is echt een stuk minder gemeen. De kop is er vet af dus. Ik voel me ook veel sterker en mensen zeggen dat ik er beter uitzie.

Ik ga lekker door met PEA, geen bijwerkingen gemerkt.

Verschillende artsen wijzen online op de waarde van PEA bij chronische Lyme! Zo zijn er veel meer ervaringen online te vinden.

Neuropathie bij Lyme?

Soms kan een polyneuropathie ook voorkomen als een late immunologische complicatie van een infectie met Borrelia.[2] Ook kan Lyme gediagnosticeerd worden bij een enkele patiënt met een idiopathische neuropathie.[3] En pijn komt eigenlijk juist vrij veel voor.

Als anti-biotica geen effect hebben, kunnen immunoglobulines dan een uitkomst zijn. Aan de hand van klachten en antistoffen in het bloed kan de ziekte van Lyme worden gediagnosticeerd.[4] Dat is echter geen simpele zaak.

Pure neuropathie door Lyme?

In Zuid-Europa is een grote studie gedaan naar de relatie tussen chronische polyneuropathie en de ziekte van Lyme. Daaruit bleek dat de kans dat een polyneuropathie veroorzaakt wordt door de ziekte van Lyme uitermate klein is.[5] Wel is een symmetrische polyneuropathie beschreven bij Borreliose, die dan erbij ook een ernstige huidaandoening veroorzaakte.[6]

Het klinische beeld dat vaker aangetroffen wordt bij Borreliose, is de mononeuropathie multiplex, Dus een niet symmetrische neuropathische aandoening. Hierbij is één aaneengesloten gebied aangedaan. 

Ook de hersenzenuwen kunnen aangedaan worden, met als gevolg bijvoorbeeld een halfzijdig verlamd gezicht.[7] Verder kan er een soort ischias beeld optreden.[5]

Als het een symmetrische polyneuropathie is, Dus sokvormige gevoelsstoornissen aan de voeten, is het inzetten van anti-biotica vermoedelijk zinloos.[9]

Een zenuw biopt van een beenzenuw (nervus suralis) kan steunend zijn voor de diagnose.[10] Het beeld lijkt dan op een vasculitis, maar is er immunochemisch van te onderscheiden.

Als de Lyme behandeld is met anti-biotica, kunnen er nog veel klachten blijven. Dat gaat van moeheid tot en met verspreide pijn in het hele lijf. De oorzaak van die klachten is vermoedelijk een chronische ontsteking in het zenuwweefsel getriggerd door de Borreliose veroorzaker.

Post-treatment LB syndrome (PTLBS)

39055915-Smileus-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn lyme neuropathie pea

In het geval van een adequate behandeling wordt de parasiet uitgeschakeld, maar kunnen de symptomen blijven bestaan. De ziekte van Lyme is namelijk een infectie en kan zoals iedere infectie ons immuunsysteem sterk verstoren.

Ook als de parasiet uitgeschakeld is, kunnen de immuunstoornissen blijven bestaan, en dat heeft zeer sterke negatieve invloeden op het welbevinden.

Dit is bijvoorbeeld o.a. de visie van Dr J Edlow, een associate professor aan de Harvard Medical School. Maar ook onze eigen Nederlandse RIVM vermeldt i.v.m. late gewrichtsklachten: “de oorzaak hiervan is niet een persisterende Borrelia-infectie, maar een immuungemedieerde ontsteking in afwezigheid van een actieve infectie.”

De symptomen verbeteren in dit soort gevallen uiteraard NIET door de ingestelde anti-biotica behandeling. Dat komt omdat het immuunsysteem aangeschakeld blijft, en er een zogenaamde laag-gradige chronische ontsteking in het lijf ontstaat. Deze chronische ontsteking ondermijnt het lichaam, met alle gevolgen van dien.

Palmitoylethanolamide (PEA)

Dit kunnen we nu behandelen met de natuurlijke ontstekingsremmer Palmitoylethanolamide (PEA), een stofje met bovendien lichte anti-biotische en immuun-balancerende werkzaamheid. Weer een kuur geven met anti-biotica doet dan alleen maar schade, schade door bijwerkingen en schade door vergrote kans op het optreden van resistentie van andere bacteriën tegen de gebruikte anti-biotica.

Verder bestaat er ook een postinfectieus vermoeidheidssyndroom, dat eveneens behandeling vergt, en waarvan gesteld wordt:

  • Postinfective fatigue syndrome may be triggered by Lyme disease, as has been shown to occur with other infections. Prolonged fatigue after infections is relatively common, and it can be disabling and persistent.

Ook daarvoor is een behandeling met Palmitoylethanolamide zinvol. Veel patiënten merken al na 2-4 weken behandeling op dat ze beter in hun lijf zitten.

Proefbehandeling PEA bij chronische Lyme

In het geval van het Post-treatment LB syndrome (PTLBS) is een proefbehandeling van 3-4 maanden met Palmitoylethanolamide op zijn plaats. Behandel de eerste maand met 3 maal 400 mg capsules. Bij onvoldoende verbetering verdubbel de dosis in de 2de maand.

Ga tenminste 3 maanden door. De meeste mensen merken dat ze lekkerder in hun vel gaan zitten na 2-4 weken. Dan ontstaat langzaam een verbetering die stap voor stap doorzet. Stop na 3-4 maanden niet volledig, maar bouw de PEA af, enkele weken stap voor stal lager doseren en dan stoppen.

Als er nu sprake is van een ‘post-treatment LB syndrome (PTLBS)’ is er grote kans dat de symptomen geheel of voor een deel verdwijnen. Is er echter sprake van een ‘persistent Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.) infection despite anti-biotic treatment’ dan zullen de symptomen wel minder worden, maar na het stoppen weer opflakkeren.

Zo kunnen we pragmatisch deze twee chronische Lyme manifestaties van elkaar onderscheiden. Dat heet in de geneeskunde een ‘ex juvantibus’ benadering. Bij het weer opflakkeren van de symptomen zou een nieuwe kuur anti-biotica overwogen kunnen worden.

Onze voorkeur hebben PEA supplementen met PEA-opt keurmerk (in Nederland GMP geproduceerd) en PEA-um (in Italië GMP geproduceerd). Alleen deze zijn afdoende klinisch getest qua veiligheid en werkzaamheid.

Versie oktober 2009; Auteurs: Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, en Drs. David J. Kopsky, artsen, revisie juni 2015, Prof. dr. J.M. Keppel Hesselink
‘Lyme neuropathie behandeling met PEA’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over PEA.

Wat is Amyotrofe schouderneuralgie?

Hoe kan je plotseling je zicht verliezen?
Evenwichtsstoornissen bij neuropathie
Groente thee bescherm de zenuwen


Referentielijst

[1] de Freitas MR. | Infectious neuropathy. | Curr Opin Neurol. | 2007 Oct;20(5):548-52.

[2] Rupprecht TA, Elstner M, Weil S, Pfister HW. | Autoimmune-mediated polyneuropathy triggered by borrelial infection? | Muscle Nerve. | 2008 Jun;37(6):781-5.

[3] Farhad K1, Traub R1, Ruzhansky KM1, Brannagan TH 3rd1. | Causes of neuropathy in patients referred as "idiopathic neuropathy". | Muscle Nerve. | 2015 Nov 12. doi: 10.1002/mus.24969. [Epub ahead of print]

[4] Bratton RL, Whiteside JW, Hovan MJ, Engle RL, Edwards FD. | Diagnosis and treatment of Lyme disease. | Mayo Clin Proc. | 2008 May;83(5):566-71.

[5] Mygland A, Skarpaas T, Ljøstad U. | Chronic polyneuropathy and Lyme disease. | Eur J Neurol. | 2006 Nov;13(11):1213-5.

[6] Kindstrand E, Nilsson BY, Hovmark A, Pirskanen R, Asbrink E. | Peripheral neuropathy in acrodermatitis chronica atrophicans - a late Borrelia manifestation. | Acta Neurol Scand. | 1997 Jun;95(6):338-45.

[7] Halperin JJ. | Lyme disease and the peripheral nervous system. | Muscle Nerve. | 2003 Aug;28(2):133-43.

[8] Mygland A, Skarpaas T, Ljøstad U. | Chronic polyneuropathy and Lyme disease. | Eur J Neurol. | 2006 Nov;13(11):1213-5.

[9] [No authors listed] | [Medical aspects of blood transfusion 1989/90. 23rd Congress of the German Society for Blood Transfusion and Immunohematology. Kiel, 5-9 September 1989. Proceedings]. | Beitr Infusionsther. | 1990;26:1-446.

[10] Schäfers M, Neukirchen S, Toyka KV, Sommer C. | Diagnostic value of sural nerve biopsy in patients with suspected Borrelia neuropathy. | J Peripher Nerv Syst. | 2008 Mar;13(1):81-91.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*