Pijnstillende crèmes bij neuropathie

Het probleem van medicijnen is vaak dat er veel bijwerkingen optreden. Omdat deze medicijnen niet alleen de overactiviteit van de neuropathische pijn remmen, maar ook de activiteit van de hersenen. Dit is de reden waarom wij onze pijnstillende crèmes zijn gaan ontwikkelen. Daarmee zijn we meer dan 10 jaar geleden begonnen. Inmiddels worden onze crèmes voorgeschreven door vele artsen in binnen en buitenland.

U kunt een afspraak maken zodat wij u kunnen adviseren welke crème u het beste kunt gebruiken. Of uw arts kan een recepten formulier aanvragen via het contactformulier.

Er is maar een apotheek in Nederland die deze crème om onze voorschriften en volgens zogenaamd GMP proces kan maken. GMP is het maken van geneesmiddelen in een optimaal gecontroleerde omgeving. Dat geeft enkele kwaliteitsgaranties die wij belangrijk vinden. Die apotheek is Tiofarma in Oud-Beijerland.

Gewone middelen en bijwerkingen – onze oplossing

6801268-Volodymyr-Roman-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn onze pijnstillende crèmes

Bijwerkingen zoals suffigheid, zombie gevoel, licht in het hoofd, concentratieproblemen, verminderd geheugen komen dan ook vaak voor. Dit is een van de redenen waarom meer dan 50% van de patiënten zich niet houdt aan de dosering.[1] En binnen een jaar stopt met het innemen van de medicatie.[2]

Patiënten nemen dan de pijn voor lief, maar ervaren dan wel nog het leven. Aan dit probleem wilden wij met het Instituut voor Neuropathische Pijn iets aan doen.

‘Na het dun opbrengen van de Fenytoine crème merken de meeste patiënten binnen 30 minuten pijnstilling.’
Deze crème is ontwikkeld op basis van de zenuw-tot-rust brengende stof Fenytoine. Vooral bij Dunne Vezel Neuropathie (DVN) zijn de dunne vezels in de huid overprikkeld door een ziekteproces, bijvoorbeeld door diabetes, of gordelroos.

Wij ontwikkelen en testen in ons instituut enkele nieuwe behandelingen, gebaseerd op crèmes.

Voorbeeld. Na het dun opbrengen van de Fenytoine crème merken de meeste patiënten binnen 30 minuten pijnstilling. Meestal wordt de pijn tenminste de helft minder, en houdt die pijnstilling vele uren aan.

 

Pijnstillende crèmes die de huidzenuwen tot rust brengen

Juist de bijwerkingen van neuropathische pijn medicijnen heeft ons aangespoord om naar andere methoden te kijken. Om zo pijnstillende crèmes te onderzoeken. Daarom zijn we in 2010 met een groot ontwikkelingsprogramma gestart om pijnstillende crèmes te maken en te onderzoeken. Geen zalven, want pijnstillende zalf werkt minder goed en is lastig te smeren.

onze pijnstillende crèmes
Uit modern biomedisch onderzoek is gebleken dat zowel het zenuwstelsel in de huid als in de hersenen na het opbrengen van pijnstillende cremes tot rust gebracht wordt. Met als gevolg snelle pijnstilling.

We hebben gekozen voor crèmes die de pijn direct via de huidzenuwen tot rust brengen. In de loop van de jaren hebben we een optimale crème basis kunnen ontwikkelen.

Dat door de pijnstillende werking van de middelen die we er in gemengd hebben, zoals Fenytoine, Ketamine, Amitriptyline, Baclofen, Loperamide of Clonidine (zie onder).

Doordat deze stoffen in de huid zowel de huidzenuwen als de hersenzenuwen tot rust brengen, neemt de pijn snel af (zie afbeelding).

Voor die basis, hebben we enkele stofjes uitgekozen, zodat de werking optimaal is. We hebben ook een online feedback voor patiënten ontwikkeld.  Va dit online monitor systeem is het ons gelukt de ervaringen van patiënten te gebruiken om deze crèmes zo goed mogelijk verder te kunnen ontwikkelen.

Samenwerking met wereldwijd 500 specialisten

Momenteel werken we samen met enkele internationale pijnspecialisten, o.a. in Engeland, Duitsland, Canada, Italië en Oost-Europa. Namelijk om met hun feedback onze  crèmes nog verder te perfectioneren. En zo de werking ervan ook internationaal bekend te maken.

De nieuwste crème hebben we in 2015-2016 ontwikkeld. Deze lijkt inmiddels de beste effecten te hebben. Het is de Fenytoine crème. Zowel alleen als in combinatie met andere crèmes zien we daarbij uitstekende pijnstilling.

Er is slechts een apotheek in Nederland die deze crème kan maken volgens de zogenaamde CMP voorschriften. Dat is Tiofarma in Oud-Beijerland. Daardoor ontstaat de beste kwaliteit die wij voor onze patiënten willen.

Inmiddels hebben we daar ook vele internationale artikelen over geschreven.  Artsen uit de hele wereld volgen inmiddels ons behandelprotocol. We hebben ook een wetenschapsgroep Neuropathische Pijn opgericht in 2010 (neuropathy and neuropathic pain), Dit deden we op LinkedIn. We hebben inmiddels een netwerk met wereldwijd meer dan duizend specialisten.

Met deze groep hebben wij regelmatig contact over thema’s op het gebied van neuropathische pijn en onze aanpak.

Bekijk hieronder ook de video’s van onze artsen over pijnstillende crèmes.

Conclusie

Concluderend kunnen we stellen dat pijnstillende crème een nieuwe loot zijn in de complexe boom van pijnbehandelingen. We hopen een zeer levensvatbare loot.

Fenytoine crème

Op basis van een bijzonder molecuul Fenytoine, hebben wij Fenytoine tot 20% in een crème ontwikkeld. Fenytoine heeft een stabiliserend effect op de zenuwen die overactief zijn. En overactiviteit van de zenuwen is precies het probleem bij zenuwpijn.

Amitriptyline crème

Amitriptyline crème is een van de eerste pijnstillende crèmes die wij hebben ontwikkeld. In crèmevorm is Amitriptyline onderzocht in combinatie met Ketamine. De combinaties Amitriptyline crème 2+4% en Ketamine crème 1+2% zijn onderzocht in klinische studies.

Baclofen crème

Baclofen crème is een pijnstillende crème die wij in inzetten bij neuropathische pijn, vulvodynie (pijn rondom de vagina), CRPS (Complex Regionaal Pijn Syndroom). Ook bij (incomplete) dwarslaesie met neuropathische pijn heeft Baclofen crème zijn werking ook bewezen.

Ketamine crème

Ketamine is goed bekend onder pijnartsen en wordt soms in de aderen gespoten om pijn te verminderen. De crème heeft ook effect bij aanrakingspijn (allodynie). Een dubbelblind onderzoek heeft laten zien dat Ketamine crème 10% duidelijk beter werkt dan de placebo crème

Clonidine crème

Clonidine is bekend als bloeddrukverlager omdat door Clonidine de kleine vaten open gaan staan en daarmee bloeddruk verlaagd wordt. Veel minder bekend is dat Clonidine als crème ook een pijnstillend effect kan hebben bij patiënten met neuropathische pijn.

Gabapentine crème

Gabapentine is een medicijn tegen epilepsie. Het is goed te begrijpen waarom Gabapentine een pijnvermindering geeft bij neuropathische pijn, omdat epilepsie een overactiviteit van zenuwen in de hersenen is, en neuropathische pijn een overactiviteit van de gevoelszenuwen is.

Loperamide crème

Loperamide is een medicijn behorend tot de opiaten. Het is goed te begrijpen waarom Loperamide een pijnvermindering geeft bij neuropathische pijn, omdat de stof alleen maar in de huid blijft, en niet in de hersenen komt.

 

Ook interesssant…


Referentielijst

[1] Shrestha R1, Silwal P2, Basnet N2, Shakya Shrestha S1, Shrestha R3, Pokharel BR4. | A Prospective Study of Commonly Prescribed Drugs in the Management of Neuropathic Pain and its Medication Adherence Pattern. | Kathmandu Univ Med J (KUMJ). | 2016 Jan-Mar;14(53):47-53.

[2] Gharibian D1, Polzin JK, Rho JP. | Compliance and persistence of antidepressants versus anticonvulsants in patients with neuropathic pain during the first year of therapy. | Clin J Pain. | 2013 May;29(5):377-81. doi: 10.1097/AJP.0b013e31825e45d9.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*