Home > Neuropathie > Overige > Neuropathie bij glutenallergie

Neuropathie bij glutenallergie

Sommige mensen zijn overgevoelig voor gluten, en ontwikkelen coeliakie, een darmaandoening. Het blijkt echter ook dat deze allergie zich kan uiten in axonale polyneuropathie. Gluten zijn bepaalde eiwitten die in sommige granen te vinden zijn, zoals tarwe, gerst en rogge.

Uit een grote studie is gebleken dat ongeveer eenderde van de patienten met idiopatische axonale neuropathie antilichamen had tegen gluten.[1] In de gewone bevolking is dit ongeveer 12%. In deze groep patienten had 9% ook coeliakie, ten opzichte van 1% bij proefpersonen zonder neuropathie.

Deze onderzoeksgroep heeft eerder vastgesteld dat mensen met neurologische aandoeningen een grotere kans hebben om overgevoelig te zijn voor gluten.[2] In een kleinere studie bleek dat 34% van de patienten met perifere idiopatische neuropathie antilichamen in het bloed had tegen gluten.[3]

Naast perifere neuropathie kan een glutenovergevoeligheid ook evenwichtsstoornissen of stoornissen in de fijne motoriek (ataxie) veroorzaken.[4]

Het blijkt dat wanneer patienten met axonale neuropathie en aantoonbare antilichamen in het bloed tegen gluten, zich aan een glutendieet houden, de klachten van de neuropathie verminderen ten opzichte van de patienten die niet aan een glutendieet doen.[5]

De oorzaak zou een zenuw-eiwit kunnen zijn, het zogenaamde Synapsine I dat erg lijkt op het gluten-eiwit. Een kruisreactie van gluten naar dat Synasine I door het eigen immuunsysteem zou dan tot een onbegrepen CIAP kunnen leiden. [6]

Versie oktober 2009; Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink en Drs David J. Kopsky, artsen  

Referentie

[1] Hadjivassiliou M, Grünewald RA, Kandler RH, Chattopadhyay AK, Jarratt JA, Sanders DS, Sharrack B, Wharton SB, Davies-Jones GA. | Neuropathy associated with gluten sensitivity. | J Neurol Neurosurg Psychiatry. | 2006 Nov;77(11):1262-6. Epub 2006 Jul 11.

[2] Hadjivassiliou M, Gibson A, Davies-Jones GA, Lobo AJ, Stephenson TJ, Milford-Ward A. | Does cryptic gluten sensitivity play a part in neurological illness? | Lancet. | 1996 Feb 10;347(8998):369-71.

[3] Lock RJ, Tengah DP, Williams AJ, Ward JJ, Bingley PJ, Wills AJ, Unsworth DJ. | Cerebellar ataxia, peripheral neuropathy, "gluten sensitivity" and anti-neuronal autoantibodies. | Clin Lab. | 2006;52(11-12):589-92.

[4] Hadjivassiliou M, Grünewald RA, Chattopadhyay AK, Davies-Jones GA, Gibson A, Jarratt JA, Kandler RH, Lobo A, Powell T, Smith CM. | Clinical, radiological, neurophysiological, and neuropathological characteristics of gluten ataxia. | Lancet. | 1998 Nov 14;352(9140):1582-5.

[5] Hadjivassiliou M, Kandler RH, Chattopadhyay AK, Davies-Jones AG, Jarratt JA, Sanders DS, Sharrack B, Grünewald RA. | Dietary treatment of gluten neuropathy. | Muscle Nerve. | 2006 Dec;34(6):762-6.

[6] Alaedini A, Okamoto H, Briani C, Wollenberg K, Shill HA, Bushara KO, Sander HW, Green PH, Hallett M, Latov N. | Immune cross-reactivity in celiac disease: anti-gliadin antibodies bind to neuronal synapsin I. | J Immunol. | 2007 May 15;178(10):6590-5.

Gerelateerde artikelen