PEA helpt bij migraine bij ouderen

Helpt PEA bij migraine bij ouderen? Migraine uit zich met minder typische kenmerken bij ouderen boven de 60 jaar. Hierdoor wordt de diagnose in deze leeftijdsgroep een stuk moeilijker. Recent verscheen een duidelijk overzicht.[1]

48413834-Martinmark-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn migraine pea ouderenHet is belangrijk om bij ouderen secundaire oorzaken van hoofdpijn uit te sluiten, vooral wanneer deze bij afwezigheid van hoofdpijn visuele symptomen vertonen.

Ook is het belangrijk om te onthouden dat bijkomende aandoeningen een rol spelen bij de diagnose en behandeling van migraine. Vooral in de oudere leeftijdsgroep moeten medicijnen nauwkeurig worden bepaald, voor zowel de acute als de preventieve behandeling.

Pijnstillers

Pijnstillers die worden gebruikt zijn paracetamol, niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, Ergotamine, Triptanen, anti-depressiva, natriumvalproaat, calciumantagonisten, bètablokkers.

Die moet allen met voorzichtigheid worden gebruikt. Dit door de gevolg van bijwerkingen samenhangend met de fysiologische en pathologische veranderingen bij oudere personen.

Voor preventieve behandeling kunnen medicijnen zoals lisinopril, candesartan en topiramaat worden gebruikt bij ouderen. Omdat er goed bewijs hebben dat ze effectief zijn voor profylactische behandeling van migraine en niet verhoogde bijwerkingen veroorzaken bij patiënten ouder dan 65 jaar.

Wij proberen altijd ook de natuurlijke pijnstiller Palmitoylethanolamide (PEA) (1200 mg/dag).

Onze voorkeur hebben PEA supplementen met PEA-opt keurmerk (in Nederland GMP geproduceerd) en PEA-um (in Italië GMP geproduceerd). Alleen deze zijn afdoende klinisch getest qua veiligheid en werkzaamheid.

Start met lage dosis

Het is belangrijk om medicijnen in het algemeen in een lage dosering te starten en langzaam te verhogen. Ook om bijwerkingen te monitoren en op gezette tijden gegevens te krijgen. Dat geldt niet voor een supplement zoals PEA.

Andere niet-medicamenteuze opties die veilig zijn om te worden gebruikt in de oudere leeftijdsgroep zijn Botulinum toxine injecties, niet-invasieve neuromodulatie-apparaten zoals cefaly, trans-magnetisch stimulatie-apparaat en niet-invasieve vagale zenuwstimulatie.

Hoewel het bijwerkingen profiel goed is voor de recent door de FDA goedgekeurde CGRP mab-groep van medicijnen, zijn ze niet onderzocht in de oudere leeftijdsgroep.

Terwijl er enkele opties zijn voor profylactisch beheer van migraine in de oudere leeftijdsgroep, zijn medicijnen voor acute behandeling schaars. Het is niet duidelijk of de meest gebruikelijke traditionele antimigraine-specifieke triptanen in de oudere leeftijdsgroep kunnen worden gebruikt.

Mei 2019, prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, pijnarts
‘Migraine bij ouderen anders benaderen’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over neuropathie.

Glaucoom kan je repareren met PEA

PEA pijnstiller doorbraak voor dieren
Verlost van menstruatiepijn dankzij PEA
Neuropathische pijn behandelen met Palmitoylethanolamide (PEA)


Referentielijst

[1] Mathew S1, Ailani J2. | Traditional and Novel Migraine Therapy in the Aging Population. | Curr Pain Headache Rep. | 2019 May 11;23(6):42. doi: 10.1007/s11916-019-0789-6.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*