Pijn bij kanker behandelen met PEA

Pijn bij kanker behandelen is lastig, maar met Palmitoylethanolamide (PEA) boeken we toch goede resultaten. Behandeling ervan met opiaten en andere pijnstillers is dan minder nodig.

84777378Katarzyna-Bialasiewicz-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn kankerpijn neuropathie pea

Palmitoylethanolamide (PEA) is een natuurlijke pijnstiller zonder problematische bijwerkingen. Hiermee kunnen we de pijnstillende stof die in ons eigen lijf voorkomt, en die bij kanker veel minder aanwezig is, aanvullen.

Een pijnstillende stof met ontstekingsremmende werking en met vermoedelijk ook nog met een remmende werking op de groei van kankercellen. Het is de lichaamseigen stof Palmitoylethanolamide, ook wel PEA genoemd.

Prostaatkanker pijn goed behandeld met PEA

Bij kankerpijn lijkt de combinatie PEA vitamine B complex een goede keus te zijn. Laten we beginnen met een patiënten voorbeeld.

Een 59-jarige man, hoogleraar aan een Nederlandse universiteit, had sinds jaren gemetastaseerd prostaat carcinoom kwam bij ons met veel kankerpijn.

Hij was behandeld met chemotherapie daarvoor. Na de chemotherapie begon hij last te krijgen van tintelende voeten, en pijn steken in de voorvoeten, evenals branderigheid. Verder had hij pijn aan de schouders en in de rug. Alles veroorzaakt door het gemetastaseerde prostaatcarcinoom (prostaatkanker). De internist had hem behandeld met Amitriptyline. Daar werd hij behoorlijk suf van. En voor een hoogleraar is dat niet handig.

Na Amitriptyline over op Palmitoylethanolamide (PEA)

Hij werd vervolgens behandeld met PEA, driemaal daags één capsule 400 mg.

Met als idee dat deze bijzondere combinatie tussen vitamines B en natuurlijk een pijnstillende stof Palmitoylethanolamide (PEA), zowel de pijn van de kanker, als de pijn van de neuropathie door de chemo, zou kunnen tegengaan.

In Italië zijn enkele oncologen die veel ervaring hebben met het geven van Palmitoylethanolamide bij kankerpijn. Dat was ook de reden dat de patiënt in kwestie dit preparaat kreeg.

Binnen enkele weken begon de pijn af te nemen en verdween stekende pijn in de voorvoeten. Na enkele weken werd de pijn in de schouders en rug een stuk draaglijker. En de patiënt gaf aan dat er tenminste 50% kankerpijn en zenuwpijn vermindering was.

Ondanks dat de Amitriptyline gestopt werd, werd de pijn voor het grootste deel draaglijk. Zowel de kankerpijn als de pijn door de chemotherapie, de neuropathische pijn, waren tenminste 50% verminderd. De patiënt kon weer goed functioneren, college geven en voelde zich een stuk vitaler.

Bij kanker minder PEA in het lichaam

In 2012 is door onderzoek door wetenschappers van de universiteit van Minnesota, in de VS, aangetoond dat bij kanker de pijnstillende stof PEA minder voorkomt, en meer afgebroken wordt. Een deel van de kankerpijn is daardoor vermoedelijk verklaarbaar.

Door het toevoegen van Palmitoylethanolamide in dat kanker model, nam de chronische pijn meetbaar en duidelijk af. Hun eind conclusie was: dus dat kankerpijn kan verminderen als we stoffen als PEA geven.[1]

En PEA is precies zo een PPAR alfa stof

PPAR alfa is een enorm belangrijke receptor in de celkern die pijn en ontstekingen reguleert. Hiermee kunnen we die receptor positief beïnvloeden, waardoor pijn en ontsteking minder wordt.

Het blijkt dat als cellen die in contact komen met kanker, de lichaamseigen pijnstiller PEA afneemt in concentratie. En als je die concentratie PEA weer doet toenemen, de pijn afneemt. Dat kan dus zeer zinvol zijn bij de behandeling van kankerpijn.

Nu is dat ook onze ervaring, maar we moeten wel inzien dat PEA geen opiaat is, en niet als een hamer werkt. Het moduleert langzaam in het lichaam. Je moet dus geen zeer snelle pijnstilling verwachten zoals bij Oxycodon. Het gaat eerder geleidelijk, volgens een natuurlijk proces.

Een pijnstillend effect zonder bijwerkingen

Het is ook duidelijk uit veel klinische onderzoek dat PEA geen bijwerkingen van betekenis heeft. En dat het de pijnstillende werking van opiaten kan versterken, zodat met minder opiaten gewerkt kan worden. Dat pijnstillende effect en dat opiaat sparende effect is gebleken uit enkele klinische studies bij patienten.

Uit een onderzoek dat door de neuroloog professor Cruccu gedaan is in 2011, blijkt PEA bovendien bij chemokuren de zenuwcellen te beschermen en de pijn en andere klachten die door de chemokuur ontstaat ook te verminderen.[2]

PEA kan kanker celgroei remmen

Tenslotte zijn er aanwijzingen dat PEA ook de kanker celgroei kan remmen; uit verschillende experimentele studies blijkt dat.[3][4][5]

Omdat PEA:

  1. de lichaamscellen beschermt bij chemokuren en
  2. de zenuwpijnen vermindert en voorkomt, omdat
  3. het minder aanwezig is in het lichaam bij kanker en dat bij aanvulling met PEA pijn vermindert, en
  4. omdat het tumorgroei kan verminderen,

lijkt het supplement PEA een zinvolle bijdrage te kunnen leveren bij patiënten met kankerpijn.

Doseringsaanbeveling PEA bij kanker pijn

Er zijn dus diverse redenen om aan het supplement PEA te denken bij kankerpijn. Neem de eerste 3-4 weken 1200 mg PEA per dag, als drie maal daags een 400 mg PEA capsule. Pijnvermindering merk je meestal binnen enkele dagen tot weken. Mocht dat na 3-4 weken niet het geval zijn, verdubbel dan de dosis. Meestal neemt de pijn daarna duidelijk af.

Als na 2 maanden de pijn niet afgenomen is, dan ben je helaas een zogenaamde non-responder voor PEA.

Gelukkig is gebleken dat meer dan 50% van patiënten met pijn positief op PEA reageren. Dat wordt in de geneeskunde uitgedrukt met het begrip Numbers Needed to Treat (NNT).

Voor PEA bij herniapijn is 1.5; Dus als je 3 patiënten die herniapijn hebben, hebben er 2 baat bij de behandeling met PEA en 1 niet.

Behoor je (helaas) tot die ene patiënt, dan is het niet zinvol om het middel na 2 maanden nog te blijven nemen. Dat getal was gebaseerd op een studie met meer dan 600 patiënten die zenuwpijn hadden door een ingeklemde zenuw. Bij kanker worden zenuwen ook van ingeklemd. Maar de NNT is niet onderzocht bij een pure kanker populatie.

Licht altijd de oncoloog, internist of behandelend arts in als PEA genomen gaat worden. Het is voor de arts belangrijk te weten dat er geen negatieve interacties bekend zijn van PEA, noch problematische bijwerkingen.

Onze voorkeur hebben PEA supplementen met PEA-opt keurmerk (in Nederland GMP geproduceerd) en PEA-um (in Italië GMP geproduceerd). Alleen deze zijn afdoende klinisch getest qua veiligheid en werkzaamheid.

Prof. dr. J. M. Keppel Hesselink, aug 2013
‘Pijn bij kanker behandelen met PEA’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over PEA.

De werking van Palmitoylethanolamide (PEA)

PEA werkt beter dan Ibuprofen NSAIDs
PEA zenuwbeschermend bij zenuwschade
Gebruiksaanwijzing Palmitoylethanolamide (PEA)


Referentielijst

[1] Khasabova IA, Xiong Y, Coicou LG, Piomelli D, Seybold V. | Peroxisome Proliferator-Activated Receptor α Mediates Acute Effects of Palmitoylethanolamide on Sensory Neurons. | J Neurosci. | 2012 Sep 12;32(37):12735-43.

[2] Truini A, Biasiotta A, Di Stefano G, Cesa SL, Leone C, Cartoni C, Federico V, Petrucci MT, Cruccu G. | Palmitoylethanolamide Restores Myelinated-Fibre Function in Patients with Chemotherapy-Induced Painful Neuropathy. | CNS Neurol Disord Drug Targets. | 2012 Jan 10. [Epub ahead of print]

[3] Hamtiaux L, Masquelier J, Muccioli GG, Bouzin C, Feron O, Gallez B, Lambert DM. | The association of N-palmitoylethanolamine with the FAAH inhibitor URB597 impairs melanoma growth through a supra-additive action. | BMC Cancer. | 2012 Mar 19;12:92.

[4] Hamtiaux L, Hansoulle L, Dauguet N, Muccioli GG, Gallez B, Lambert DM. | Increasing antiproliferative properties of endocannabinoids in N1E-115 neuroblastoma cells through inhibition of their metabolism. | PLoS One. | 2011;6(10):e26823. Epub 2011 Oct 27.

[5] De Petrocellis L, Bisogno T, Ligresti A, Bifulco M, Melck D, Di Marzo V. | Effect on cancer cell proliferation of palmitoylethanolamide, a fatty acid amide interacting with both the cannabinoid and vanilloid signalling systems. | Fundam Clin Pharmacol. | 2002 Aug;16(4):297-302.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*