De relatie tussen chronische pijn en depressie

Is er een relatie tussen chronische pijn en depressie? Ja zeker.

pixabay-3351794-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn pijn depressieChronische pijn en depressie berusten allebei op stofwisselingsstoornissen in de zenuwen, het ruggenmerg en de hersenen. De chronische pijnsignalen doen een soort chronische ontsteking ontstaan, in het zogenaamde glia weefsel. Gevolg: de pijn blijft chronisch en er komen depressieve gevoelens bij.

Verklaring en oplossing

Veel patiënten met chronische pijn hebben last van een behoorlijke ontstemming, ze voelen zich chronisch depressief, geprikkeld, geïrriteerd en gespannen. Op zich behoorlijk logisch.

Nu is door een Amerikaanse hoogleraar en zijn onderzoekers in kaart gebracht hoe dat samenhang op het niveau van de zenuwen en de hersenen.

Ook vonden de onderzoekers dat de natuurlijke pijnstiller Palmitoylethanolamide (PEA) niet alleen de chronische pijn kon verminderen, maar ook de bijkomende negatieve stemming kan verbeteren.[1]

Als patiënten met chronische pijn behandeld worden met PEA, merken ze vaak al na enkele dagen tot weken dat ze lekkerder in hun vel zitten. Dat ze meer aankunnen en minder geïrriteerd zijn. Nu begrijpen we ook op biologisch niveau hoe dat komt.

Biologische factoren

De groep van professor di Marzo onderzocht een groot aantal biologische factoren die verantwoordelijk zijn voor het behouden van chronische pijn in de hersenen. Plus enkele factoren die van belang zijn bij depressie en ontstemmingen.

Het blijkt dat zowel de chronische pijn als de depressieve gevoelens door enkele stofwisselingsstoornissen aanwezig blijven. En dat het lichaam probeert dat recht te zetten door de productie van het celbeschermende en ontstekingsremmende PEA te verhogen.

Dat daarbij PEA een rol speelt, hadden andere onderzoekers ook al opgemerkt. Die vonden dat anti-depressiva zoals imipramine, escitalopram en tianeptine, het PEA gehalte in de hersenen kon doen toenemen.[2] Dit soort anti-depressiva heeft echter veel bijwerkingen, waardoor depressieve patiënten er vaak mee moeten stoppen.

Palmitoylethanolamide (PEA)

Veel handiger is om gebruik te maken van de werking van het natuurlijke Palmitoylethanolamide (PEA). Dat wordt nu ondersteund door het werk van Di Marzo! Want hij vond dat PEA in modellen van depressie inderdaad een anti-depressieve werkzaamheid heeft. Die werking blijkt zelfs beter te zijn dan fluoxetine, zoals door andere onderzoekers al gemeld is.[3]

Di Marzo en collega’s gaven ook extra PEA. En dan blijkt dat deze zelf-regulerende pijn verminderende en anti-depressieve werkzaamheid nog verder versterkt werden. Zowel de stofwisselingsstoornissen in de hersenen, als de pijn en de depressieve verschijnselen namen met PEA aanzienlijk af.

Onze voorkeur hebben PEA supplementen met PEA-opt keurmerk (in Nederland GMP geproduceerd) en PEA-um (in Italië GMP geproduceerd). Alleen deze zijn afdoende klinisch getest qua veiligheid en werkzaamheid.

Conclusie

“Onze bevindingen kunnen nieuwe inzichten verschaffen in neuropathische pijnprocessen en PEA aanwijzen als een nieuw farmacologisch hulpmiddel voor de behandeling van neuropathische pijn en de daarmee samenhangende negatieve stemmingen.”

Augustus 2015, prof. dr. Jan MK. Hesselink, arts-pijnbehandelaar; revisie juni 2019
‘De relatie tussen chronische pijn en depressie’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over PEA.

Hoe kan je echtscheiding voorkomen bij chronische pijn?

Krijg je neuropathie door een glutenallergie?
Werkt Memantine bij neuropathische pijn?
Hoe kan je klachten bij vermoeidheid meten?


Referentielijst

[1] Guida F1, Luongo L1, Marmo F2, Romano R1, Iannotta M1, Napolitano F3, Belardo C1, Marabese I1, D'Aniello A4, De Gregorio D1, Rossi F5, Piscitelli F6, Lattanzi R7, de Bartolomeis A2, Usiello A3, Di Marzo V6, de Novellis V1, Maione S8. | Palmitoylethanolamide reduces pain-related behaviors and restores glutamatergic synapses homeostasis in the medial prefrontal cortex of neuropathic mice. | Mol Brain. | 2015 Aug 12;8(1):47. doi: 10.1186/s13041-015-0139-5.

[2] Smaga I1, Bystrowska B, Gawli?ski D, Pomierny B, Stankowicz P, Filip M. | Antidepressants and changes in concentration of endocannabinoids and N-acylethanolamines in rat brain structures. | Neurotox Res. | 2014 Aug;26(2):190-206. doi: 10.1007/s12640-014-9465-0. Epub 2014 Mar 21.

[3] Yu HL, Deng XQ, Li YJ, Li YC, Quan ZS, Sun XY. | N-palmitoylethanolamide, an endocannabinoid, exhibits antidepressant effects in the forced swim test and the tail suspension test in mice. | Pharmacol Rep. | 2011 May-Jun;63(3):834-9.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*