Home > Algemeen > Wetenschap > In ziekenhuis ook veel meer neuropathische pijnen

In ziekenhuis ook veel meer neuropathische pijnen

Patienten in ziekenhuizen hebben veel vaker neuropathische pijnen dan we dachten. Op basis van rekenen zou je verwachten dat ongeveer 5% van alle patienten bij ontslag last hebben van neuropathische pijnen. Maar uit een recent onderzoek in Oostenrijk, bij circa 50.000 gevallen, bleek die schatting veel te laag te zijn. Het werkelijke getal is namelijk 3 maal hoger!

De onderzoekers geven eerst een overzicht van de relatieve afwezigheid van epidemiologische gegevens over neuropathische pijn:

Epidemiologische Daten zu neuropathischem Schmerz sind nur spärlich vorhanden. In einer britischen bevölkerungsbezogenen Studie wurde die Prävalenz von neuropathischem Schmerz mit 8% angegeben.

In einer österreichischen populationsbezogenen repräsentativen Befragung betrug die Prävalenz von neuropathischem Schmerz 3,3% [8]. In einer von österreichischen Schmerzexpertinnen und -experten mittels strukturiertem Fragebogen durchgeführten Befragung, die im ersten österreichischen Bericht über neuropathischen Schmerz veröffentlicht wurde, wurde die Prävalenz von neuropathischem Schmerz auf 5% der österreichischen Bevölkerung geschätzt.

Für einige Krankheiten, die mit neuropathischem Schmerz einhergehen, ist die Epidemiologie besser bekannt. Die Prävalenz des Karpaltunnelsyndroms beträgt gemäß Literatur 2,7–3,8% und die Inzidenz 99 Fälle/100.000 Personenjahre.

Von Ischialgie sind etwa 40% der gesamten erwachsenen Bevölkerung irgendwann während ihres Lebens betroffen, die Prävalenz klinisch signifikanter Ischialgie beträgt in etwa 4–6% der Bevölkerung.Patientinnen und Patienten mit neuropathischem Schmerz sind oft in einer oder mehreren Phasen ihrer Erkrankung stationär im Krankenhaus, jedoch gibt es diesbezüglich kaum Daten.

Gemäß einem österreichischen Expertinnen- und Expertensurvey werden etwa 30–40% der Patientinnen und Patienten aufgrund ihres neuropathischen Schmerzes stationär aufgenommen.

In einer spanischen Untersuchung wurde eine Prävalenz von neuropathischem Schmerz bei Patientinnen und Patienten in neurologischen Zentren von 3,9% erhoben, in ambulanten Zentren betrug die Prävalenz 2,9% und in stationären 6,1%. 

Dat zijn boeiende getallen, die door de onderzoekers nog intrigerender werden. Neuropathische pijn is onderschat, en komt veel meer voor dan we denken. We wisten al dat neuropathische pijn ook onderbehandeld wordt, dus tel maar op. Een lacune in de aandacht van de hedendaagse geneeskunde. Dat is neuropathische pijn!

De conclusie was dan ook:

A total of 49,412 cases (614/100,000 inhabitants) with diagnoses always associated with neuropathic pain were recorded, representing 2.0% of all discharges from Austrian hospitals. Furthermore, there were as many as 353,893 cases with diagnoses which are possibly associated with neuropathic pain, like cancer, diabetes mellitus and stroke, representing 14.3% of all cases discharged from hospitals.

Applying the proportion of those suffering from neuropathic pain among patients with these three diagnoses which is known from the literature would result in 5.8% of all hospital in-patients suffering from neuropathic pain. 

carpaal.gifHier de curve van het voorkomen van het CTS, het carpale tunnel-syndroom, een aandoening die gepaard gaat met neuropathische pijn. De meeste neuropathische aandoeningen kwamen het meest frequent op latere leeftijd voor.

  Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink, MD, PhD en Drs David J. Kopsky, MD, versie juli 2009  

Gerelateerde artikelen