Home > Algemeen > Wetenschap > Verlamming bij koude bij multifocal motor neuropathy

Verlamming bij koude bij multifocal motor neuropathy

De groep van Nicolette Notermans in het UMCU onderzocht of onder invloed van koude de spierzwakte bij patienten met bepaalde vormen van neuropathie verergerden. 

Dit onderzoek startte omdat ze een patient hadden die een toename van zwakte in de spieren aangaf bij koude. Dat was nogal onverwacht, omdat de meeste patienten juist een toename van zwakte rapporteren bij toenemende warmte. Deze patient had multifocale motorische neuropathie, ook wel genoemd ‘multifocal motor neuropathy’ (MMN).

Ze onderzochten daarna 50 verschillende patienten met multifocale motorische neuropathie, 48 patienten met chronische ontstekings neuropathie (chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP)) en 35 patienten met progressieve spinale spieratrofie.

Koude leidde vaker tot toename van spierzwakte dan warmte. En koude verlammingen kwamen het meeste voor bij patienten met MMN.

Hun hypothese was:

cold paresis in MMN does not reflect demyelination only, but may indicate the existence of inflammatory nerve lesions with permanently depolarized axons that only just conduct at normal temperature, but fail at lower temperatures.  

En hun conclusie was:

Because cold paresis is not consistent with demyelination, the lesions in MMN may involve other mechanisms than demyelination only. In conclusion, symptoms of cold paresis are common in peripheral nervous system disorders, particularly in MMN. This supports the above-described hypothesis.[1]

Bij de anamnese bij patienten met neuropathie kan het relevant zijn om te vragen naar de aanwezigheid van koude of warmte verlammingen.

September 2010, prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink 

Referentie

[1] Straver DC, van Asseldonk JT, Notermans NC, Wokke JH, van den Berg LH, Franssen H. | Cold paresis in multifocal motor neuropathy. | J Neurol. | 2011 Feb;258(2):212-7. Epub 2010 Aug 28.

Gerelateerde artikelen