Tapentadol voor ernstige neuropathische pijn

Tapentadol is een nieuw opiaat voor neuropathische pijn en ontwikkeld door de bekende opiaat producerende farmaceutische industrie, Grünenthal. Bij studies in mensen blijkt het even werkzaam te zijn als oxycodon en minder bijwerkingen te hebben. Dat is goed nieuws voor patiënten met ernstige neuropathische pijn.

12990209-Melinda Nagy-Dreamstime-INP tapentadol opiaat neuropathieHet blijkt dat steeds meer patiënten Tapentadol tolereren. Het receptor profiel van Tapentadol is ook boeiend, omdat het wat extra’s biedt boven de klassieke opiaat agonisten.

Het heeft zowel affiniteit van de mu-opiaat receptoren, als dat het ook een remmer is van de opname van noradrenaline in de hersenen

Met dat dubbele werkingsmechanisme heeft deze opiaat ook een veelbelovend profiel voor de behandeling van diverse soorten van neuropathische pijn.[1]

Ondanks dat opiaten erom bekend staan veel bijwerkingen in de darmwerking te geven, is de bijwerking op het niveau van de darmen is bij Tapentadol een stuk minder dan bij andere opiaten.[2]

Minder bijwerkingen

Vandaar dat de onderzoekers menen: 

  • The combination of these reduced treatment discontinuation rates and Tapentadol efficacy for the relief of moderate to severe nociceptive and neuropathic pain may offer an improvement in pain therapy by increasing patiënt compliance with their treatment regimen.[2]

Uit een studie blijkt dat Tapentadol net zo goed is als oxycodon, een bekend opiaat. Dit met als voordeel dat patiënten met Tapentadol minder darmklachten hebben, misselijk zijn en minder hoeven te braken.[4]

Ook zijn er studies gedaan naar de werkzaamheid van de stof Tapentadol bij verschillende vormen van artrose.[5][6] Tapentadol wordt wel gezien als een goed alternatief voor de sterk werkzame opiaten met veel bijwerkingen.[7]

Tapentadol is in de VS al toegelaten.[8] Inmiddels is het middel ook in Nederland beschikbaar.

Auteur: Prof dr. Jan Keppel Hesselink, arts-farmacoloog, november 2009; revisie juni 2019, JMKH
‘Tapentadol voor ernstige neuropathische pijn’

Resveratrol bij diabetische neuropathie

Bekijk hier video’s van onze patiënten over neuropathie.


Referentielijst

[1] Tzschentke TM, Christoph T, Kögel B, Schiene K, Hennies HH, Englberger W, Haurand M, Jahnel U, Cremers TI, Friderichs E, De Vry J. | (-)-(1R,2R)-3-(3-dimethylamino-1-ethyl-2-methyl-propyl)-phenol hydrochloride (tapentadol HCl): a novel mu-opioid receptor agonist/norepinephrine reuptake inhibitor with broad-spectrum analgesic properties. | J Pharmacol Exp Ther. | 2007 Oct;323(1):265-76. Epub 2007 Jul 26.

[2] Tzschentke TM, Jahnel U, Kogel B, Christoph T, Englberger W, De Vry J, Schiene K, Okamoto A, Upmalis D, Weber H, Lange C, Stegmann JU, Kleinert R. | Tapentadol hydrochloride: a next-generation, centrally acting analgesic with two mechanisms of action in a single molecule. | Drugs Today (Barc). | 2009 Jul;45(7):483-96.

[3] Tzschentke TM, Jahnel U, Kogel B, Christoph T, Englberger W, De Vry J, Schiene K, Okamoto A, Upmalis D, Weber H, Lange C, Stegmann JU, Kleinert R. | Tapentadol hydrochloride: a next-generation, centrally acting analgesic with two mechanisms of action in a single molecule. | Drugs Today (Barc). | 2009 Jul;45(7):483-96.

[4] Daniels S, Casson E, Stegmann JU, Oh C, Okamoto A, Rauschkolb C, Upmalis D. | A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 study of the relative efficacy and tolerability of tapentadol IR and oxycodone IR for acute pain. | Curr Med Res Opin. | 2009 Jun;25(6):1551-61.

[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 19301989

[6] Hartrick C, Van Hove I, Stegmann JU, Oh C, Upmalis D. | Efficacy and tolerability of tapentadol immediate release and oxycodone HCl immediate release in patients awaiting primary joint replacement surgery for end-stage joint disease: a 10-day, phase III, randomized, double-blind, active- and placebo-controlled study. | Clin Ther. | 2009 Feb;31(2):260-71.

[7] Pinn S. | Tapentadol a 'realistic alternative' to strong opioids for severe pain. | Br J Hosp Med (Lond). | 2008 Sep;69(9):499.

[8] Thompson CA. | Tapentadol approved as pain reliever. | Am J Health Syst Pharm. | 2009 Jan 1;66(1):8.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*