Waarom heb ik pijnlijke benen?

Discussies over pijnlijke benen beginnen meestal met aandacht voor heup, knie en enkel. Voor ieder gewricht zijn er aandoeningen.. Desalniettemin komen er veel patiënten voor die klagen over pijnlijke, rare en zware benen. Maar zonder enige problemen te hebben van de gewrichten.

Zulke symptomen zijn een uitdaging voor huisartsen, omdat de reeks mogelijke oorzaken groot is,. Dat gaat van goedaardige krampen tot de levensbedreigende diepe veneuze trombose (DVT).

Bovendien kan ‘last met de benen’  voor patiënten moeilijk te beschrijven zijn. Termen zoals krampen of zwaarte in de benen kunnen artsen verleiden tot een snelle diagnose, die dan mis is.[1]

129611893-Lopolo-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn pijn in benen
Rare gevoelens in benen, niet in gewrichten

Checken van symptomen voor diagnose

Ongemak voor de benen komt vaak voor. Bij tweederde van de oudere vinden we zulke klachten.

Symptomen correleren echter niet goed met een duidelijke ziekte. “Vermoeide en zware benen” horen we als klacht. Zowel bij  mensen met als zonder tekenen van vaatproblemen in de benen!

Krampen, rusteloze benen en neuropathie: die drie diagnosen worden veel gesteld. En soms, bij 1 op de 5 alle drie in een patient.[2]

Daarom is het onwaarschijnlijk dat eenvoudige checken van symptomen tot  een juiste diagnose leidt.

Klachten buiten de gewrichten om

Oorzaken van been ongemakken zijn te talrijk om op te noemen. Statines zijn een veelvoorkomende oorzaak van spierpijn in de benen.   

Veelvoorkomende klachten die we horen zijn:

  1. beenpijn,
  2. rare benen,
  3. tintelingen,
  4. krampen,
  5. zwaarte en
  6. gevoelloosheid.

Dat zijn allemaal klachten buiten de gewrichten om. 

Neurologische oorzaken van been symptomen omvatten

  1. lumbale wervelkanaal stenose,
  2. radiculopathie (hernia),
  3. distale symmetrische polyneuropathie en
  4. beklemmingen van zenuwen neuropathie.

Samenvatting

Eenvoudige karakteristieken van klachten zoals pijn, zwaarte, schietpijn, krampen kunnen misleidend zijn. Hoe een en ander ontstond, samen met het lichamelijke onderzoek door de arts, vormen de sleutel tot een nauwkeurige diagnose en behandeling.

Mei 2019, prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, pijnarts

Dunne Vezel Neuropathie: een oorzaak van vele pijn soorten?


Referentielijst

[1] Berger D1. | Leg discomfort: beyond the joints. | Med Clin North Am. | 2014 May;98(3):429-44. doi: 10.1016/j.mcna.2014.01.004. Epub 2014 Mar 22.

[2] Oboler SK1, Prochazka AV, Meyer TJ. | Leg symptoms in outpatient veterans. | West J Med. | 1991 Sep;155(3):256-9.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*