Wat zijn de oorzaken van Dunne Vezel Neuropathie?
In een mooie studie uit Maastricht werd gekeken of we kunnen begrijpen wat de oorzaken zijn van Dunne Vezel Neuropathie. Sterker nog, het zijn er meer dan we dachten.[1]
Auto-immuunziekten, gen-mutaties van het natriumkanaal, suikerziekte, inclusief de zogenaamde glucose-intolerantie en vitamine B12 deficiëntie zijn de meest voorkomende onderliggende aandoeningen.
Deze oorzaken worden dus het meest gezien bij patiënten met pure Dunne Vezel Neuropathie. Ondanks een grondig onderzoek kon bij 53% van de DVN patiënten geen onderliggende aandoening worden gevonden.
Focus ook op het voorkomen van
Het voorkomen van alcoholmisbruik, auto-immuunziekten, diabetes mellitus inclusief glucose-intolerantie en vitamine B12-tekort lijkt hoger te zijn in de populatie van patiënten met pure Dunne Vezel Neuropathie dan in de algemene populatie.
Bovendien is het voorkomen van DVN veel hoger bij patiënten die chemotherapie kregen, in vergelijking met de voorkomen van Dunne Vezel Neuropathie in gezonde mensen. Voor deze aandoeningen wordt een oorzakelijk verband met kleine zenuwvezel beschadiging vermoed.
Andere aandoeningen bij DVN
Sommige patiënten al bekend zijn met een onderliggende aandoening. Kanker is een groot voorbeeld, waarbij ook rekening moet worden gehouden met de nadelige effecten van chemokuren.
Toch raden we aan om alle patiënten met pure DVN voor diabetes mellitus, auto-immuunziekten, gen mutaties van het natriumkanaal en vitamine B12-tekort te laten testen.
Testen op meer zeldzame onderliggende aandoeningen kan worden overwogen op basis van specifieke tekenen of symptomen, zoals b.v. bij de ziekte van Lyme.
Behandel protocol bij pijn door DVN
Ondanks de oorzaak van DVN, wij behandelen de pijn met een speciaal behandelprotocol, o.a. gebaseerd op de pijnstillende Fenytoine crème, die we in een speciale crème optimaal hebben ontwikkeld. Dit doen wij vaak samen met de natuurlijke pijnstiller Palmitoylethanolamide (PEA). De positieve ervaringen met PEA zijn zeer indrukwekkend.
November 2017,December 2018 David J. Kopsky
‘Wat zijn de oorzaken van Dunne Vezel Neuropathie?’
Bekijk hier patiënten reviews over Dunne Vezel Neuropathie.
[1] de Greef BTA1, Hoeijmakers JGJ1, Gorissen-Brouwers CML1, Geerts M1, Faber CG1, Merkies ISJ1,2. | Associated conditions in small fiber neuropathy - A large cohort study and review of the literature. | Eur J Neurol. | 2017 Nov 7. doi: 10.1111/ene.13508. [Epub ahead of print]