Pijn in vagina is goed te behandelen
Vulvodynia, ofwel pijn in de vagina, geeft grotere problemen dan je zou denken. De pijn kan uitstralen naar en in het bekkenbodemgebied. Dat noemen we ook wel vestibulodynia.
We spreken van vulvodynia, pijn in de vagina en/of of vulva, als die pijn niet verklaard kan worden door een infectie of een huidziekte.
Dit omvat alle symptomen die duiden op ongemak of pijn in het hele intieme vulva gebied. De symptomen zijn een brandend en stekend gevoel evenals irritatie en rauwheid.
Bij de zogenaamde dysesthetic vulvodynia gaat het om chronische pijn die verspreid is in de hele vulva regio. Deze pijn kan van de clitoris tot en met het perineum zijn. Evenals naar het schaambeen en tot in de binnenste dijen. De pijn kan zowel constant als intermitterend zijn, en is ook afhankelijk van aanraking of druk.
Secundaire oorzaken uitsluiten
De gynaecoloog zal allerlei aandoeningen moeten uitsluiten voordat we spreken over idiopathische vulvodynia. Want pijn in vagina en vulva kan ook worden veroorzaakt door een verhoogde gevoeligheid voor gisten die van nature in de vulva voorkomen, of het kan een allergische reactie zijn.
Ook komt het vaak voor dat de vulva of vagina pijn gepaard gaat met verhoogde spanningen in het bekkenbodem gebied. Voor beide situaties hebben we nu een pijnstillende crème.
Vulva en vagina pijn behandelen
Eerst een voorbeeld van een vrouw die jarenlang pijn in haar vagina had, ondanks inspanningen van gynaecologen en dermatologen. Wij behandelden met Amitriptyline crème wat succesvol bleek.
Behandelen kan ook met de pijnstillende Amitriptyline crème samen met het natuurlijke pijnstillende en herstellende Palmitoylethanolamide (PEA). Daar bereiken we goede resultaten mee.
Fenytoine crème en Baclofen crème
Fenytoine werkt in de vagina op drie verschillende wijzen: het brengt allerlei overspannen en geprikkelde structuren tot rust, en beschermt de zenuwen.[5]
In onze ervaring is de behandeling met Fenytoine crème een goede optie. Baclofen is een spierontspannende stof, die rust in de bekkenbodem brengt.[2] Samen met Fenytoine brengt deze crème het hele gebied tot rust, zowel de overprikkelde zenuwen als de gespannen spieren.
Augustus 2010, Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink
Revisie augustus 2011, Prof. dr. J.M. Keppel Hesselink, revisie maart 2012, Prof. dr. J.M. Keppel Hesselink, revisie december 2017, Prof. dr. J.M. Keppel Hesselink; rebisie juni 2019, JMKH
Bekijk hier onze video’s.
[1] Kopsky DJ1, Keppel Hesselink JM2. | Topical phenytoin for the treatment of neuropathic pain. | J Pain Res. | 2017 Feb 27;10:469-473. doi: 10.2147/JPR.S129749. eCollection 2017.
[2] Keppel Hesselink JM1, Kopsky DJ, Sajben NL. | Vulvodynia and proctodynia treated with topical baclofen 5 % and palmitoylethanolamide. | Arch Gynecol Obstet. | 2014 Aug;290(2):389-93. doi: 10.1007/s00404-014-3218-4. Epub 2014 Apr 2.
[3] Keppel Hesselink JM1, Kopsky DJ2. | Phenytoin: 80 years young, from epilepsy to breast cancer, a remarkable molecule with multiple modes of action. | J Neurol. | 2017 Aug;264(8):1617-1621. doi: 10.1007/s00415-017-8391-5. Epub 2017 Jan 12.
[4] Keppel Hesselink JM1, Kopsky DJ2, Sajben N3. | New topical treatment of vulvodynia based on the pathogenetic role of cross talk between nociceptors, immunocompetent cells, and epithelial cells. | J Pain Res. | 2016 Oct 3;9:757-762. eCollection 2016.
[5] Keppel Hesselink JM1, Kopsky DJ2. | Phenytoin: neuroprotection or neurotoxicity? | Neurol Sci. | 2017 Jun;38(6):1137-1141. doi: 10.1007/s10072-017-2993-7. Epub 2017 May 11.
[6] Keppel Hesselink JM1, Kopsky DJ, Sajben NL. | Vulvodynia and proctodynia treated with topical baclofen 5 % and palmitoylethanolamide. | Arch Gynecol Obstet. | 2014 Aug;290(2):389-93. doi: 10.1007/s00404-014-3218-4. Epub 2014 Apr 2.