Hoe gebruik je Baclofen crème? Baclofen crème is gebaseerd op de gelijknamige spierontspannende en pijnstillende stof, maar hoe gebruik je het? Vaak wordt Baclofen voorgeschreven bij patiënten met ernstige spasme bij MS Multiple Sclerose, en de patiënten met spasmes door een herseninfarct. We schrijven Baclofen crème voor bij: De eerste indicatie is gebaseerd op hoge…
Is Ketamine crème wel veilig? Het blijkt dat 10% Ketamine crème voor neuropathische pijn veilig en goed ingezet kan worden zonder noemenswaardige bijwerkingen. Dit betekent ook dat Ketamine niet in het bloed teruggevonden kan worden, en geen hinderlijke bijwerkingen heeft. Ook hogere doseringen geven geen ernstige bijwerkingen. In een studie met 55 patiënten die aan…
Artikel in GezondNu: ‘de patient die dokter Kopsky nooit vergeet’ In april 2012 heeft het tijdschrift GezondNu een artikel geschreven over een patient die dokter Kopsky nooit meer zal vergeten. Het verhaal gaat over Kees, een man die leefde met helse pijnen. Na zijn behandeling met pijnstillende crèmes is de kwaliteit van zijn leven drastisch…
Pepercrème bij neuropathische pijn Capsaicine crème is pepercrème. Een extract van peper zit dus in de crème. En het paradoxale is dat deze pepercrème bij neuropathische pijn verlichting kan geven. Dat Capsaicine crème gebruikt kan worden om klachten van pijnlijke neuropathie, zoals branderigheid, tintelingen en prikken, te verminderen is vaak bekend. Dat Capsaicine de ionkanalen…
Internationaal bevestigd: Fenytoine crème werkt Omdat we internationaal veel in medische tijdschriften schrijven over pijnstillende crèmes, ontvangen wij regelmatig aanvragen uit het buitenland om monsters op te sturen. Zo vroeg een gespecialiseerde pijnarts in het pijncentrum van de Parijse universiteit om een paar Fenytoine crème 10% monsters. Hij behandelde onder andere veel klinische patiënten op…
Het ‘Continu orgasme syndroom’ is een neuropathie Er bestaat een aandoening die het “restless genital syndrome” of in het Nederlands het ‘continu orgasme syndroom’ wordt genoemd. Het is ook bekend als het ‘persistent seksual arousal syndrome (PSAS)’. Uiteindelijk is dat een neuropathie van een bepaalde zenuw die naar de clitoris gaat, de nervus dorsalis clitoridis.…
De Mayo Clinic (VS) steunt pijnstillende crèmes In een publicatie uit de VS lezen we dat de Mayo Clinic onze pijnstillende crèmes steunt en aanbeveelt. In hun artikel staat: Improvement and even remission of complex regional pain syndrome is possible if treatment begins within a few months of your first symptoms. Often, a combination of…
Hoe werken pijnstillende crèmes via de huid? Wat is het mechanisme van pijnstillende crèmes op de huid? Die vraag houdt ons al lang bezig. Er is weer een tipje van de sluier opgelicht.[1] Onderzoekers van de afdeling Biomedical Sciences, University of New England, USA onderzochten het vermogen van een hormoon, progesteron, om via de huid…
Pijnstillende crème voor Dunne Vezel Neuropathie Dunne Vezel Neuropathie (DVN) branderigheid en pijn zou met een pijnstillende crème behandeld moeten worden. In een overzicht over Dunne Vezel Neuropathie uit 2016, wordt door de specialisten van het Johns Hopkins University in Baltimore USA, en het centrum voor voetklachten van de universiteit van Glendale, USA aangegeven dat…
Pijn door CRPS (Sudeck, Dystrofie) behandelen Complex Regionaal Pijn Syndroom (CRPS) of Sudeck posttraumatische dystrofie, zijn moeilijke termen voor een moeilijk te behandelen pijnsyndroom. Sudeck Dystrofie CRPS behandelen is wel mogelijk, omdat we sinds enige jaren wat meer begrijpen van deze aandoening. Het lijkt te gaan om een soort milde chronische ontsteking van de zenuwen.…
Gruenenthal’s Lidocaine pleister geregistreerd in Europa Gruenenthal’s Lidocaine pleister is geregistreerd in Europa. In 14 landen voor de indicatie postherpetische pijn door gordelroos (herpes zoster). De veroorzaker van gordelroos is het zogenaamde varicella zoster virus. Dat virus veroorzaakt ook de kinderziekte waterpokken. Na een periode van gordelroos kunnen als restverschijnselen ernstige pijn overblijven. Die zijn…
Nitroglycerine crème bij neuropathische pijn Nitroglycerine spray wordt bij angina pectoris onder de tong gespoten, maar het werkt ook als crème bij neuropathische pijn. Engelse onderzoekers spoten nitroglycerine op de pijnlijke voeten van diabetespatiënten, met goed resultaat. En recenter spoten ook Indiase onderzoekers voor de nacht de nitroglycerine spray op de pijnlijke benen van neuropathie…
Fibromyalgie behandelen met Fenytoine crème Fibromyalgie behandelen met Fenytoine crème, dat lijkt een slimme aanpak, volgens een van onze Canadese pijnarts-collega’s. En Fibromyalgie behandelen is niet makkelijk.[1] We ontvingen de volgende brief, waarin het belang wordt benadrukt van het overwegen van Fenytoïne bij chronische Fibromyalgie pijn Ik ben een 63-jarige vrouw die meer dan 30…
Pijn en steken in de voeten behandelen Pijn en steken in de voeten is een klacht die we vaak horen van patiënten die last hebben van een polyneuropathie of een CIAP. We geven een voorbeeld van een brief van een patient, die last had van pijnlijke steken in de voeten: Geachte Dokter, Volgens de neuroloog…
Hoe gebruik je Amitriptyline crème? Het was ongeveer 10 jaar geleden toen we dit project met het gebruik van Amitriptyline crème startten. Om patiënten met ernstige neuropathische pijn zodanig te behandelen dat er weinig of geen bijwerkingen ontstonden. Patiënten die bij ons kwamen gaven we in die tijd nog wel tabletten met Amitriptyline voor het…
Pijnstillende crèmes bij Fibromyalgie Wat kunnen pijnstillende crèmes voor Fibromyalgie patienten betekenen? Fibromyalgie behandelen is niet eenvoudig, want het is namelijk niet één ziektebeeld! Sommige Fibromyalgie patiënten hebben namelijk een hoge spierspanning. Anderen hebben aangetaste pijnvezels, en sommigen hebben beide! Vermoedelijk gaan er meer ziektebeelden schuil onder de noemer Fibromyalgie. Daar hebben we steeds meer…
Het effect van pijnstillende crèmes bij CRPS Wat zou het effect kunnen zijn van de werking van pijnstillende crèmes bij CRPS? Binnen de geneeskunde is het erg lastig om Sudeck pijn en CRPS goed te behandelen. Artsen zoeken vooral naar stoffen die uit de farmaceutische hoek komen. En vergeten te kijken naar stoffen die qua…
Dunne Vezel Neuropathie, een brandend probleem Dunne Vezel Neuropathie is een brandend probleem! Daarbij hebben we ook nog de dikke Vezel Neuropathie – maar nu eerst de Dunne Vezel Neuropathie. In veel gevallen van perifere neuropathie is er een vermindering van de kleine, dunne zenuwvezels in de huid. De symptomen die daardoor ontstaan zijn pijn,…
Ketamine crème beïnvloedt herstel receptoren Ketamine crème maakt deel uit in onze ontwikkelde crèmes, en blijkt herstel receptoren te kunnen beïnvloeden. De 10% Ketamine crème werkt pijnstillend en vermoedelijk ook weefselbeschermend. Naast dat Ketamine de NMDA-receptor blokkeert, heeft deze stof ook invloed op de zogenoemde innate repair receptor, betrokken bij weefselherstel.[1] Bij een ontsteking wordt…
VGZ vindt behandeling niet rationeel?! Wij vinden het schandalig dat VGZ een behandeling voor pijn niet rationeel vindt. Een van onze patiënten, heeft een onbehandelbare pijn in haar linker arm na een beroerte. Daarom waren wij heel blij, toen onze (hoog gedoseerde) Fenytoine crème haar pijn enorm kon verlichten. We verzochten VGZ de crème te…
Hoe gebruik je Clonidine crème? Clonidine crème wordt wat minder voorgeschreven omdat het gebruik ervan belangrijk is. Dat komt omdat de stof die we uitgekozen hebben ook de bloeddruk kan verlagen. We zijn dus wat voorzichtiger met het voorschrijven van deze pijnstillende crème. Vooral bij patiënten met dunne huid kan het voorkomen dat de bloeddruk…
Pijnbehandeling via de huid In een recent overzichtsartikel van pijnartsen wordt een en ander rond pijnbehandeling via de huid, ofwel topicale en transdermale pijnbestrijding op een rijtje gezet.[1] De auteurs beginnen met de verschillende routes voor toediening van pijnstillers op te sommen. Oraal, sublinguaal, buccaal, intranasaal, geïnhaleerd, subcutaan, intraveneus, intramusculair, rectaal, intramedullair, intrathecaal, transdermaal en…
Behandelen van pijnlijke doorligplekken (decubitus) Onderzoek is schaars naar het behandelen van pijn als gevolg van wonden en zweren zoals doorligplekken. Traditioneel wordt pijn van een decubitus zweer behandeld met opiaten. Meestal langwerkende opiaat en een kortwerkende opiaat tegen de doorbraakpijn. Ook vaak voorafgaand aan pijnlijke gebeurtenissen zoals verbandwisselingen. Ketamine als pijnstiller Ketamine heeft werking…
Gordelroos behandelen met pijnstillende crème Kan je gordelroos behandelen met een pijnstillende crème? Gordelroos is een zeer pijnlijke, plotseling optredende infectie die gepaard gaat met rode plekken en kleine, met vocht gevulde blaasjes op de huid. Een gordelroos wordt veroorzaakt door het opnieuw actief worden van het in ons lichaam sluimerend waterpokkenvirus. De blaasjes kunnen…
Ketamine crème voor neuropathische pijn In ons Instituut hebben we, samen met een internationaal team van pijnspecialisten en een apotheker, PEA met Ketamine crème voor neuropathische pijn ontwikkeld.[1] Sinds 2016 hebben we ook een broertje ontwikkeld, die mogelijk nog beter werkt, de Fenytoine crème. Ketamine is een pijnstillend middel dat in de jaren 1970 van…
Clonidine crème bij neuropathie Clonidine is een bloeddrukverlagend middel waarvan de werking is onderzocht in een crème voor neuropathie. Het blijkt dat Clonidine crème bij neuropathie en neuralgische pijnklachten goed werkt. Ons instituut werkt met een Clonidine crème in INP basis. Om alleen of samen met de Ketamine crème de problematische pijn bij neuropathie, en…
Ketamine crème helpt bij CRPS Het blijkt dat Ketamine crème helpt bij CRPS, het Complex Regionaal Pijn Syndroom (of Dystrofie, Sudeck). CRPS is een lastige pijnaandoening die vaak chronisch wordt. De huid is vaak veranderd (of rood, of juist bleek), en ook de beharingsgroei en het zweten zijn veranderd. Naast onze eigen gemaakte Ketamine crème…
Zenuwschade door vitamine B6 De laatste tijd wordt het duidelijker dat er zenuwschade door vitamine B6 kan ontstaan, omdat deze de zenuwfunctie kan storen. In 2017 voelde onderzoekers bij een patiënt die gedurende langere tijd hoge doseringen van een vitamine B6 preparaat slikte, een groot aantal afwijkingen van de zenuwen.[1] Relatief grote zenuwen die dik…
Capsaicine crème bij neuropathie pijn Capsaicine crème is een pepercrème, en het paradoxale is dat deze crème soms verlichting kan geven bij neuropathie pijn. Goede studies tonen dat aan. Bijvoorbeeld in gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studies bleek de doeltreffendheid van capsaïcine, lokaal bijvoorbeeld op de benen, toegepast als 0,075%,of 0,1% bij diabetische neuropathie pijn te verlichten. Maar…
Ketamine en Amitriptyline gaat niet werken In de VS is een crème in ontwikkeling op basis van 2% Ketamine en 4% Amitriptyline. Op basis van onze ervaring denken we dat deze crème niet gaat werken. De concentraties van Ketamine en Amitriptyline zijn vermoedelijk wat aan de lage kant, we denken dat 10% van beide een…
CRPS behandelen met pijnstillende crèmes Sudeckse dystrofie noemen we tegenwoordig CRPS (Complex Regionaal Pijn Syndroom) en blijkt goed te behandelen met pijnstillende crèmes. CRPS is een zeer lastige aandoening die vaak niet goed reageert op pijnstillers. Maar ons Instituut voor Neuropathische Pijn (INP) heeft in oktober 2011 opnieuw een wetenschappelijk artikel gepubliceerd over de bijzondere effecten…
Emla crème kan ernstige bijwerkingen geven Emla ® crème is een bekende pijnstillende en verdovende crème. Maar Emla crème kan bijwerkingen geven. Het LAREB dat bijwerkingen in Nederland bijhoudt, heeft enkele meldingen ontvangen van patiënten die een zeldzame bloedafwijking ontwikkelden door het gebruik van Lidocaine-Prilocaine (Emla®) crème. Deze bijwerking leidt tot zuurstof tekort en treedt…
Werkt wondgenezende Ketanserine crème bij neuropathie? Ketanserine crème is een geneesmiddel voor wonden. Deze zou mogelijk een effect kunnen hebben bij de behandeling van lastig te behandelen pijn, zoals neuropathische pijn. Meer effect bij placebo In een diermodel in de vorm van een rattenmodel werd aangetoond dat Ketanserine 3% crème meer effect heeft op het…
Ruggenmerg pijn lokaal behandelen Pijn door ruggenmerg aandoeningen is zeer invaliderend. Maar gelukkig is deze pijn behandelbaar met lokale therapie, ofwel met pijnstillende crèmes. Dit blijkt uit een interessant onderzoek waarbij patienten ook een placebo crème kregen opgesmeerd. Dat het placebo effect invloed heeft op de hersenen is bekend. Maar dat het placebo effect ook…
Aanrakingspijn verhelpen met pijnstillende crème Recent bleek dat bij aanrakingspijn een behandeling met een pijnstillende crèmes beter werkte dan oraal ingenomen pijnstillers.[1] De auteurs hadden een boeiende hypothese. Namelijk dat toepassing van hoog-concentratie topisch capsaïcine, werkend op pijn zenuwvezels in de huid (de zogenaamde C-vezels) zou leiden tot een vermindering van perifere en centrale sensitisatie.…
Behandelprotocol bij neuropathie Voor iedere patiënt met pijn hebben wij een behandelprotocol bij neuropathie ontwikkeld. Als u bij ons een behandeltraject ingaat, moeten we elkaar wel tenminste 10 maal in de ogen kijken. Dan behandelen we in principe één maal per week. Vaak vermindert de pijn na enkele weken Vanwege het chronische karakter van neuropathie…
Pijn in vagina is goed te behandelen Vulvodynia, ofwel pijn in de vagina, geeft grotere problemen dan je zou denken. De pijn kan uitstralen naar en in het bekkenbodemgebied. Dat noemen we ook wel vestibulodynia. We spreken van vulvodynia, pijn in de vagina en/of of vulva, als die pijn niet verklaard kan worden door een…
Lidocaine pleisters hebben weinig voordelen De groep van Roberto Casale heeft een studie gedaan naar de effecten van de Lidocaine pleisters bij Gordelroos.[1] Gordelroos is het Varicella Zoster virus, dat vanuit de zenuwen gereactiveerd wordt bij afgenomen weerstand.[2] Lidocaine is bijzonder goedkoop als crème, maar daar valt dus weinig aan te verdienen. Nu is er…
Dystrofie CRPS na knieoperatie verholpen De patiënt in het hier volgende video had wel erg veel pech. Al volgend op een kijk operatie en een ingreep aan de meniscus begonnen de dystrofie tekenen. Maar door ons protocol hebben wij haar CRPS na haar knieoperatie kunnen behandelen. Ze had veel pech, pech en pech met een…
Brandende voeten behandelen met Fenytoine crème Wat kan Fenytoine crème betekenen bij brandende voeten? Brandende voeten zijn uiterst irritant. Het staat niet in de richtlijnen van huisartsen, dus u zal vaak horen: ‘daar moet u mee leren leven’. Maar dat zien wij anders. Sinds 2010 hebben we een behandelingsprotocol ontwikkeld voor dit soort klachten. Veel…
Pijnstillende Fenytoine crème bij diabetes Fenytoine crème: Ons instituut heeft de laatste jaren hard gewerkt aan een verbeterde pijnstillende Fenytoine crème bij diabetes pijn. Het is ook gelukt! Want patiënten herkennen blind de werking ervan vergeleken met een placebo.[1] Omdat binnen 30 minuten de pijnstilling te voelen is.[2] Kortom we denken dat het een aanwinst…
De essentie van onze behandelingen De essentie van onze behandelingen is om samen met u een optimale behandeling te vinden met minimale bijwerkingen. Neemt u de tijd om verder te lezen en onze video’s te bekijken. Die hebben we speciaal voor u gemaakt, zodat u een goede indruk van ons krijgt. Sommige patiënten denken, dat…
Onze pijnstillende crèmes worden magistraal bereid Een van de speerpunten van ons Instituut voor Neuropathische Pijn (INP) is het gebruik van pijnstillende crèmes, die allemaal magistraal bereid worden door een samenwerkende apotheek. Want wij hebben na jaren ontwikkelingswerk enkele speciale pijnstillende crèmes geproduceerd, waaronder de 10% Ketamine crème in INP basis. Deze 10% Ketamine crème…
Schijf van 5 bij neuropathie Soms is het goed aan te sluiten bij bekende begrippen; ‘de schijf van 5 bij neuropathie’ is zo’n bekend begrip. Bij de behandeling van neuropathische pijn voldoet vaak een pijnstillend middel niet. Ook niet als je zoekt naar andere middelen, en zelfs niet als je twee middelen samen geeft. De…
Diabetes voeten minder pijn door pijnstillende crèmes Wat kunnen pijnstillende crèmes betekenen bij diabetes voeten? Bij diabetes kan het leven ongestoord verder gaan. Als je geluk hebt. Maar je kunt ook pech hebben, en last krijgen van complicaties van de diabetes, zoals pijnlijke diabetesvoeten. Pijn omdat de zenuwen bij diabetes zich door de suiker niet…
Pijnvermindering door pijnstillende crèmes Pijnstillende crèmes (topicale analgetica) worden de laatste jaren steeds meer ingezet voor de behandeling van chronische pijn en vooral neuropathische pijn. De voordelen van pijnstillende crèmes vergeleken met orale pijnstillers zijn: de actieve stoffen komen (bijna) niet in de bloedbaan, (vrijwel) geen systemische bijwerkingen, (vrijwel) geen interacties met andere geneesmiddelen, en vaak…
Brandende vagina verholpen met pijnstillende crème Onze patiënte had al ruim 4 jaar last van een brandende vagina. Behandelingen met pijnstillers en lokale corticosteroid crèmes door gynaecoloog of dermatoloog, en behandelingen door de specialisten van de vulva-poli hielpen allemaal niet. Deze mevrouw kon geen broek aan. Ze kon niet fietsen, en had veel problemen door…
Pijnstillende crèmes bij zenuwpijn Omdat bijwerkingen door pijnstillende stoffen erg vervelend zijn, hebben wij in ons Instituut pijnstillende crèmes ontwikkeld die binnen een half uur werken tegen zenuwpijn. Het Instituut voor Neuropathische Pijn heeft na jarenlang onderzoek inzichten over enkele bijzondere pijnstillende crèmes ontwikkeld. Dat deden we door gebruik te maken van farmaceutische en medische…
Stijve nek verhelpen met Baclofen crème Een pijnlijke stijve nek met spieren die voelen als kabeltouwen kan aangepakt worden met onze pijnstillende Baclofen crème. Deze klachten zijn al eeuwen bekend, en vroeger had men er allerlei bijzondere behandelingen voor. Nekspieren worden stijf als reactie op pijn en op veranderingen in de balans van de nek,…