Wat is een acute insuline neuritis?
Deze aandoening wordt nog steeds acute insuline neuritis genoemd, maar eigenlijk is het een neuropathie.
Insuline neuritis is een wat ouderwets klinkende term voor een acuut neuropathisch syndroom. Dit gaat gepaard met veel pijn, dat zich ontwikkelt als de insuline behandeling aangepast wordt en de patiënt meer insuline gaat spuiten.
De Engelse neurologische literatuur gebruikt hier twee termen voor: Acute Painful Neuropathy of Insulin Neuritis. In de wetenschappelijke literatuur is de term niet meer zo populair.
Maar circa 40 artikelen konden we vinden in Pubmed met als zoekwoord insulin neuritis. Maar in het gehele internet gaat het om bijna honderdduizend entries onder deze term.
Een klassieke beschrijving
- We report a case of acute, painful polyneuropathy in a boy with newly diagnosed type 1 diabetes mellitus associated with a precipitous drop in hemoglobin A1c. After initiation of insulin, the patient’s hemoglobin A1c dropped from 14.1 to 7.6%, and he developed severe pain in his feet, which prevented him from walking.
Nerve conduction studies were consistent with mild to moderate sensorimotor peripheral neuropathy. Initially, he required opiate analgesics for pain control. Three months after presentation, the patiënt showed dramatic improvement and regained his ability to walk.[1]
Pijnlijke polyneuropathie
Hier wordt een geval van acute, pijnlijke polyneuropathie beschreven bij een jongen met nieuw gediagnosticeerde type 1 diabetes mellitus. Geassocieerd met een steile daling in hemoglobine A1c.
Na de start van insuline daalde het hemoglobine A1c van de patiënt van 14,1 tot 7,6%. Hij kreeg hevige pijn aan zijn voeten, waardoor hij niet kon lopen. Zenuwgeleidingstudies waren consistent met milde tot matige sensorimotorische perifere neuropathie.
Aanvankelijk had hij opiaat pijnstillers nodig voor pijnbestrijding. Drie maanden na de problemen toonde de patiënt een dramatische verbetering en herwon zijn vermogen om te lopen.
Juni 2019,
‘Wat is een acute insuline neuritis?’
Bekijk hier video’s van onze patiënten over diabetes.
Overgewicht door gebruik pregabaline
Diabetes pijn in Gambia Afrika verhelpen
Komt het Vernet syndroom door Gordelroos?
[1] Wilson JL, Sokol DK, Smith LH, Snook RJ, Waguespack SG, Kincaid JC. | Acute painful neuropathy (insulin neuritis) in a boy following rapid glycemic control for type 1 diabetes mellitus. | J Child Neurol. | 2003 May;18(5):365-7.