Actovegin bij diabetische neuropathie?
Actovegin is een wat bizar preparaat dat in Duitsland in de handel is. Een grote Duitse studie geeft aan dat de stof een positieve bijdrage kan leveren bij diabetische neuropathie. Pikant is dat Actovegin®, een dierlijk preparaat, ook als doping gebruikt wordt door wielrenners.
In een (2009) grote studie van de universiteit van Düsseldorf bleek Actovegin een duidelijk positief effect te hebben op diabetische neuropathie.[1]
Er werden bijna 600 patiënten gerandomiseerd. Zij kregen of Actovegin intraveneus (2000 mg per dag) (n=281) of placebo (n=286). En daarna of 3 tabletten Actovegin (1800 mg per dag) of placebo drie maal daags. In een periode van ongeveer 5 maanden.
Actovegin is een Oostenrijks product, afkomstig uit kalfsbloed. De producent van het product is Nycomed. Zomaar er mee aan de gang gaan en in de aderen te spuiten lijkt geen goed idee.[2] Het is een product dat vooral in het Oostblok duidelijk populair is.[3]
Wij hebben geen ervaring met dit product.
Wat is Actovegin?
De producent geeft de volgende informatie:
Actovegin® is een gedeproteiniseerde hemoderivaat van kalfsbloed dat wordt verkregen door ultrafiltratie. Het Deproteinized Hemoderivative van kalfsbloed bevat alleen fysiologische componenten, anorganische stoffen zoals:
- elektrolyten en essentiële sporenelementen
- 30% van organische componenten als aminozuren, oligopeptiden, nucleosiden
- intermediaire producten van het koolhydraat en van het vetmetabolisme
- componenten van het cellulaire membranen als glycosfingolipiden.
Een van de fysiologische componenten van Actovegin® zijn inositolfosfo-oligosacchariden (IPO’s). Aangenomen wordt dat deze verbindingen centrale en perifere insuline-effecten bezitten. Wat suggereert dat een therapeutisch voordeel zou kunnen worden verkregen bij stoornissen van verminderde benutting van glucose.
Het molecuulgewicht van de organische componenten is lager dan 6000 Dalton.
Wat is de werking van dit middel?
Actovegin® produceert een orgaan onafhankelijke toename van het cellulaire energiemetabolisme. De activiteit wordt bevestigd door meting van de verhoogde opname en van de verhoogde benutting van glucose en zuurstof.
Deze twee effecten zijn gekoppeld en resulteren in een stijging van de ATP-omzet. En dus in een grotere voorziening van energie in de cel.
Bij deficiëntie toestanden met verslechtering van de normale functies van het energiemetabolisme (hypoxie, substraatdeficiëntie), en in toestanden met verhoogde energiebehoefte (reparatie, regeneratie), bevordert Actovegin® de energie afhankelijke processen van het functionele metabolisme en van het instandhoudingsmetabolisme.
Een toename van de bloedtoevoer door Actovegin wordt gezien als een secundair effect.
, MD en DJ Kopsky, MD, versie juli 2009, mei 2019,
Bekijk hier video’s van onze patiënten over pijnstillende crèmes.
Diabetes pijn in Gambia Afrika verhelpen
Zenvia bij diabetische neuropathie
Dunne Vezel Neuropathie bij diabetes
[1] Ziegler D, Movsesyan L, Mankovsky B, Gurieva I, Abylaiuly Z, Strokov I. | Treatment of symptomatic polyneuropathy with actovegin in type 2 diabetic patients. | Diabetes Care. | 2009 Aug;32(8):1479-84. Epub 2009 May 26.
[2] Maillo L. | Anaphylactic shock with multiorgan failure in a cyclist after intravenous administration of Actovegin. | Ann Intern Med. | 2008 Mar 4;148(5):407.
[3] Derev'yannykh EA, Bel'skaya GN, Knoll EA, Krylova LG, Popov DV. | Experience in the use of Actovegin in the treatment of patients with cognitive disorders in the acute period of stroke. | Neurosci Behav Physiol. | 2008 Oct;38(8):873-5.