Fibromyalgie en verminderde pijnreceptoren

Een van de oorzaken dat patiënten met Fibromyalgie chronische pijn hebben, is dat de hersenen verminderde pijnreceptoren bevatten. Dat zijn onze eigen endogene opiaat receptoren.

Opiaten werken niet bij Fibromyalgie

122985245-Fizkes-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn Fibromyalgie pijnreceptorenOnderzoekers uit de universiteit van Michigan (VS) vergeleken de centrale pijnstillende receptoren bij patiënten met Fibromyalgie en die van gezonde vrijwilligers zonder pijn. Zij keken naar de aanwezigheid van zogenaamde mu-opioid receptor (MOR) via een moderne techniek, de positron emission tomographie.

Ze vonden duidelijk een verminderde aanwezigheid daarvan bij de Fibromyalgie patiënten. Voor de fanatiekelingen onder ons, hier is hun bevinding:

  • We demonstrate that FM patients display reduced MOR binding potential (BP) within several regions known to play a role in pain modulation, including the nucleus accumbens, the amygdala, and the dorsal cingulate. MOR BP in the accumbens of FM patients was negatively correlated with affective pain ratings. Moreover, MOR BP throughout the cingulate and the striatum was also negatively correlated with the relative amount of affective pain (McGill, affective score/sensory score) within these patients. These findings indicate altered endogenous opioid analgesic activity in FM and suggest a possible reason for why exogenous opiates appear to have reduced efficacy in this population.[1]

Dat inzicht helpt meteen om te begrijpen waarom opiaten bij Fibromyalgie patiënten niet zo erg werkzaam zijn.[2]

Fibromyalgie als chronische milde ontsteking

Er leeft een sterk vermoeden dat Fibromyalgie een chronische milde ontsteking is. Dat komt, denken we, doordat er bij Fibromyalgie meer van de ontstekingsmediatoren in het bloed aanwezig zijn, de cytokines.[3][4]

Datzelfde vinden we namelijk ook bij IBS en een pijnlijke darmontsteking, de ziekte van Crohn. En bij CVS, het chronisch vermoeidheidssyndroom.[5]  Een aanvullende verklaring is dat bij Fibromyalgie patiënten minder pijnstillende receptoren in de hersenen aanwezig zijn.

Fibromyalgie is een tot nu toe onbegrepen chronische pijnaandoening, en er wordt veel gespeculeerd over wat de oorzaak nu precies kan zijn. In ieder geval zijn er bij Fibromyalgie enkele afwijkingen in het meer subtielere bereik, en lijkt de aandoening wel wat op neuropathische pijn.[6]

Fibromyalgie serieus genomen

Recent onderzoek maakt dus duidelijk dat Fibromyalgie meer is dan ‘iets’ dat alleen tussen de oren zit. Dat men Fibromyalgie steeds meer dan serieuze ziekte ziet, blijkt ook uit het volgende.

In de VS zijn er namelijk inmiddels al drie verschillende farmacologisch actieve stoffen toegelaten om de chronische pijn en de andere symptomen bij Fibromyalgie mee te behandelen. Deze stoffen beïnvloeden alleen delen van het zenuwstelsel, die de overgevoeligheid, de zogenaamde centrale sensitisatie, veroorzaken.

Die middelen veroorzaken echter bij veel Fibromyalgie patiënten bijwerkingen die verder doseren onmogelijk maken. Daarom zijn nieuwe behandelwijzen met minder bijwerkingen nodig.

Een nieuwe behandeling van Fibromyalgie bij verminderde pijnreceptoren

In onze kliniek maken we gebruik van een combinatie van behandelwijzen, die gericht zijn op het verminderen van de oorzaak van Fibromyalgie. We gaan uit van de inmiddels vrij breed gedragen inzichten dat Fibromyalgie een chronisch pijnsyndroom is, dat samenhangt met een subtiele ontsteking. Dit bestaat o.a. uit de natuurlijke lichaamseigen stof Palmitoylethanolamide (PEA) en onze pijnstillende crèmes.

Juli 2010, prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, arts-farmacoloog, revisie oktober 2013, revisie sept 2014, Prof. dr. J.M. Keppel Hesselink
´Fibromyalgie en verminderde pijnreceptoren´

Bekijk hier onze video’s.

Ook interessant…

De pijn pijplijn onder druk
Lidocaine pleisters hebben weinig voordelen
Pijn in vagina is goed te behandelen
Neuropathie door dwarslaesie
Problemen met Gabapentine
Nieuwe codes chronische pijn 2019
Zit Fibromyalgie tussen de oren?
Fibromyalgie en laag vitamine D gehalte
Aangezichtspijn: typisch en atypisch
Neurectomie bij een neurinoom
Afvallen en de hypothalamus ontsteking
Multiple Sclerose MS pijn behandeld met PEA
Ketogeen dieet kan helpen bij Alzheimer
Zijn rusteloze benen een vorm van neuropathie?
Neuropathische pijn behandelen: doorzetten!

Pijnstillende crèmesClonidine crèmeKetamine crèmeSOLK of MOK?Cannabis bij DVNVragen over CannabisCIAP aanpakken


Referentielijst

[1] Harris RE, Clauw DJ, Scott DJ, McLean SA, Gracely RH, Zubieta JK. | Decreased central mu-opioid receptor availability in fibromyalgia. | J Neurosci. | 2007 Sep 12;27(37):10000-6.

[2] [No authors listed] | Now we know: why opioids don't work against fibromyalgia pain. Recent study reveals reduced opioid receptor availability in the brain; but a new FDA-approved drug brings relief. | Duke Med Health News. | 2008 Jan;14(1):3.

[3] Ross RL, Jones KD, Bennett RM, Ward RL, Druker BJ, Wood LJ. | Preliminary Evidence of Increased Pain and Elevated Cytokines in Fibromyalgia Patients with Defective Growth Hormone Response to Exercise. | Open Immunol J. | 2010;3:9-18.

[4] Gur A, Oktayoglu P. | Status of immune mediators in fibromyalgia. | Curr Pain Headache Rep. | 2008 Jun;12(3):175-81.

[5] Broderick G, Fuite J, Kreitz A, Vernon SD, Klimas N, Fletcher MA. | A formal analysis of cytokine networks in chronic fatigue syndrome. | Brain Behav Immun. | 2010 Oct;24(7):1209-17. Epub 2010 May 4.

[6] Nakamura T, Schwander SK, Donnelly R, Ortega F, Togo F, Broderick G, Yamamoto Y, Cherniack NS, Rapoport D, Natelson BH. | Cytokines across the night in chronic fatigue syndrome with and without fibromyalgia. | Clin Vaccine Immunol. | 2010 Apr;17(4):582-7. Epub 2010 Feb 24.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*