Plots verlies van zicht: Ischemische opticus neuropathie
Ischemische opticus neuropathie is een aandoening die veel stress geeft, omdat het een plots verlies van zicht geeft.
Deze aandoening komt vooral op middelbare leeftijd voor. Er zijn enkele soorten van deze neuropathie, namelijk de zogenaamde (we gebruiken Engelse termen)
- ‘nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,
- arteritic anterior ischemic optic neuropathy’ en
- de ‘posterior ischemic optic neuropathy’.
Het kan de oorzaak zijn van plotseling slechter zien en dit duidt altijd op een ernstige aandoening van het oog waarmee de patiënt dezelfde dag door de oogarts gezien moet worden.
Soort beroerte van de oogzenuw
De acute ischemische opticus neuropathie is een soort beroerte, een infarct van de oogzenuw. Ook kan het eind van de oogzenuw in het oog zelf aangedaan zijn, dan noemt men dat een AION (Anterieure Ischaemische Opticus Neuropathie).
AION is de meest voorkomende en wordt meestal goed onder controle gehouden met corticosteroïden. Ischemische optische neuropathie wordt veroorzaakt door ischemie van de optische zenuw kop op de plek van de lamina cribrosa.
Oogartsen spreken van een netvlies infarct als ze de patiënt uitleggen wat er aan de hand is. Een behandeling is helaas niet mogelijk. Alleen voorkomen dat het weer gebeurt, is mogelijk door aspirine voor te schrijven.[1][2]
Recente studies
Recente studies hebben ons begrip van het plotse visuele verlies, herstel, en herhaling vergemakkelijkt. Bovendien is de waarde van verschillende diagnostische technieken en behandelingen, in het bijzonder voor arterieel anterieur ischemische neuropathie, verduidelijkt.
Een biopsie voor bevestiging van de diagnose is nodig. Ischemische opticus neuropathie is geen ziekte, maar opsomming van een grote verscheidenheid van ziekten en aandoeningen. Hierdoor is het vaak een gevolg van enkele op elkaar inwerkende factoren. Om deze reden is er geen standaard therapie.
Versie oktober 2009; Drs David J. Kopsky, artsen
‘Plots verlies van zicht: Ischemische opticus neuropathie’
Bekijk hier de video’s van onze artsen.
Anti-epileptica bij neuropathische pijn nooit vergeleken
Gecombineerde strengziekte door B12 tekort
Wat is het Grierson-Gopalan Syndroom?
[1] Rucker JC, Biousse V, Newman NJ. | Ischemic optic neuropathies. | Curr Opin Neurol. | 2004 Feb;17(1):27-35.
[2] Unsöld R. | [Anterior ischemic optic neuropathy: Etiology, pathogenetic mechanisms and therapy]. | Ophthalmologe. | 2008 Sep;105(9):867-82.