Dronabinol (THC tablet) werkt onvoldoende bij MS pijn

78097894-Tyler-O'neill-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn cannabis ms Dronabinol thc
THC in de vorm van een tablet heet Dronabinol

Behandeling van pijn bij Multiple Sclerose (MS) is vaak onvoldoende, zo blijkt ook met Dronabinol (THC). Toch wordt Cannabis nog maar zelden aangeboden voor de behandeling van pijn.

Deze klinische studie is een resultaat van de positieve baten-risicoverhouding van Dronabinol. Dat is een pil met zuivere THC erin. De biologische beschikbaarheid ervan is overigens erg slecht. Misschien ook de reden van de afwezigheid van effect!

Cannabis THC in een pil

Cannabis heeft een lange medische voorschrijf traditie. Cannabinoïden werken oorspronkelijk op CB1- en CB2-receptoren. Die liggen voornamelijk in het centrale zenuwstelsel. Maar ook in andere weefsels zoals longen, lever en immuuncellen.

Pijnvermindering is een van de farmacologische acties van Cannabinoïden. Medicinale cannabis en zijn gezuiverde actieve stoffen. Het trans-Δ9-tetrahydrocannabinol (dronabinol), kan daarom worden gebruikt voor de behandeling van chronische pijn.

Studie: 240 MS patienten

thc ms dronabinol
THC molecuul

Het waren 240 MS patiënten met centrale neuropathische pijn. Zij namen deel aan een placebo gecontroleerd fase III onderzoek. Behandeling van 16 weken. Gevolgd door een open-label periode van 32 weken.[1]

Honderd patiënten gingen door met de behandeling voor gemiddeld 119 weken. Primaire eindpunt was een verandering van pijn op de 11-punts numerieke beoordelingsschaal gedurende een behandelperiode van 16 weken.

De veiligheid werd beoordeeld op basis van bijwerkingen (ARs), tekenen van afhankelijkheid en misbruik. De intensiteit van de pijn gedurende 16 weken behandeling met Dronabinol en placebo werd verlaagd met 1,92 en 1,81 punten zonder verschil tussen (p = 0,676).

Het aandeel van patiënten met bijwerkingen hoger was onder Dronabinol in vergelijking met placebo (50,0 versus 25,9%). De bijwerkingen namen het af tijdens langdurig gebruik van dronabinol (26%).

Er deden zich geen tekenen van drugsmisbruik en mogelijk geval van afhankelijkheid voor.

Conclusie: geen effect, wel veilig

De onderzoeksresultaten tonen aan dat Dronabinol een veilige behandeloptie voor de lange termijn is. Maar ook dat de effecten minimaal zijn.

Mei 2019, Prof. dr. Jan. M. Keppel Hesselink, pijnarts
‘Dronabinol (THC in tablet) werkt onvoldoende bij MS’

Bekijk hier de video’s van onze artsen.

Weinig nieuwe medicatie, maar Cannabis werkt

Veelgestelde vragen over Cannabis bij pijn
Tips voor Cannabis bij neuropathie
Cannabis en zenuwregeneratie


Referentielijst

[1] Schimrigk S1, Marziniak M2, Neubauer C3, Kugler EM3, Werner G3, Abramov-Sommariva D3. | Dronabinol Is a Safe Long-Term Treatment Option for Neuropathic Pain Patients. | Eur Neurol. | 2017;78(5-6):320-329. doi: 10.1159/000481089. Epub 2017 Oct 26.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*