Cardiovasculaire autonome neuropathie (CAN)

Cardiovasculaire autonome neuropathie (CAN) is een neuropathie van de autonome zenuwen naar hart en bloedvaten. Met als resultaat stoornissen van de bloeddruk en een onregelmatige hartslag.

CAN oorzaak van aantal symptomen

128912813-Sebastian-Kaulitzki-Dreamstime-INP Cardiovasculaire autonome neuropathie (CAN)Dit kan dus de oorzaak zijn van een groot aantal hart gerelateerde symptomen, zoals

  • te lage bloeddruk en flauwvallen,
  • moeilijkheden bij inspanning,
  • zuurstof tekort van de hartspier,
  • hartinfarcten en problemen van het hart tijdens operaties.[1][2][3]

Hierbij zijn vaatlijden en een beroerte inbegrepen. Bovendien zijn hart- en vaatziekten de belangrijkste oorzaak van overlijden bij mensen met diabetes.

Cardiovasculaire autonome neuropathie komt voor bij ongeveer 1 op de 5 patiënten met Diabetes type 1, en een fractie vaker bij type 2.

Het kan een onderdeel zijn van ook andere autonome functiestoornissen die bij diabetes voorkomen. Zoals blaasfunctiestoornissen, erectiestoornissen en stoornissen van maag en darmen.

Het is dus een onderdeel van een meeromvattend syndroom: Diabetische autonome neuropathie (DAN).[4]

Diabetes patiënten met hartproblemen

De dikke vezels zijn bij diabetische neuropathie ook aangedaan. Je kan de functie van dikke vezels meten met een speciale techniek, waarbij je de vibratiezin test. Als die vezels niet goed functioneren, loop je een grotere kans op voetamputatie en ernstige diabetische zweren.

In een studie naar bijna 1500 patiënten bleek dat 1/4 van alle patiënten in een periode van 7 jaar afwijkingen hadden van die vibratiezin. Als de patiënten in de voorgeschiedenis problemen hadden met hart en vaten, was de kans op een aandoening van de dikke vezels groter.

  • This prospective study indicates that cardiovascular risk factors predict development of large fibre dysfunction. This may account for the high mortality rate in patients with abnormal VPT, and emphasises the importance of an early determination of VPT to detect sub-clinical neuropathy, and to address cardiovascular risk factors. [5]

Maart 2010, prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink en Drs David J. Kopsky, MD, versie juli 2009
‘Cardiovasculaire autonome neuropathie (CAN)’

CIDP: Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie

Bekijk hier onze video’s.

Bijwerkingen van Xeloda behandelen
Neurectomie bij een neurinoom
Vimpat (lacosamide) bij neuropathische pijn?


Referentielijst

[1] Pop-Busui R, Evans GW, Gerstein HC, Fonseca V, Fleg JL, Hoogwerf BJ, Genuth S, Grimm RH, Corson MA, Prineas R; Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group. | Effects of cardiac autonomic dysfunction on mortality risk in the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) trial. | Diabetes Care. | 2010 Jul;33(7):1578-84. Epub 2010 Mar 9.

[2] Siscovick DS, Sotoodehnia N, Rea TD, Raghunathan TE, Jouven X, Lemaitre RN. | Type 2 diabetes mellitus and the risk of sudden cardiac arrest in the community. | Rev Endocr Metab Disord. | 2010 Mar;11(1):53-9.

[3] Moon SS, Choi YK, Seo HA, Jeon JH, Lee JE, Jeong JY, Lee JY, Lee DH, Park WJ, Kim JG, Kim BW, Lee IK. | Relationship between cardiovascular autonomic neuropathy and coronary artery calcification in patients with type 2 diabetes. | Endocr J. | 2010;57(5):445-54. Epub 2010 Feb 26.

[4] Verrotti A, Loiacono G, Mohn A, Chiarelli F. | New insights in diabetic autonomic neuropathy in children and adolescents. | Eur J Endocrinol. | 2009 Dec;161(6):811-8. Epub 2009 Sep 4.

[5] Elliott J, Tesfaye S, Chaturvedi N, Gandhi RA, Stevens LK, Emery C, Fuller JH; EURODIAB Prospective Complications Study Group. | Large-fiber dysfunction in diabetic peripheral neuropathy is predicted by cardiovascular risk factors. | Diabetes Care. | 2009 Oct;32(10):1896-900. Epub 2009 Jul 8.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*