PTNS voor overactieve blaas zinvol

Een overactieve blaas geeft aanleiding tot verschillende klachten. Dat kan varieren van meer dan acht keer op een dag – en vaak ook ‘s nachts – moeten plassen, een plotselinge aandrang om te plassen met volstrekt onvrijwillig urineverlies. PTNS kan daarbij goed helpen.

Veel mensen praten liever niet over hun overactieve blaas, maar verstoppen hun klachten achter luiers, stilzwijgen, isolement.

Er zijn veel meer mensen dan we denken met blaasklachten, die zo min mogelijk de deur uit gaan. Sporten, feestjes, cafes of een concertbezoek zijn voor patiënten met een overactieve blaas een ramp.

Eind oktober 2008 werd op een Amerikaans congres aandacht besteedt aan een zinvolle behandeling van de symptomen van de overactieve blaas.

Het is de zogenaamde Percutaneous Tibial Nerve Stimulation (PTNS), die in Nederland slechts door enkele centra aangeboden wordt, die soelaas biedt.

Behandeling bij blaasklachten werkt

Urologische onderzoekers presenteerden de gegevens van ruim 20 patiënten met een overactieve blaas op het ’39th Annual Conference of the Society of Urologic Nurses and Associates – October 3 – 6, 2008 – Philadelphia’.

De resultaten met PTNS waren indrukwekkend, een drastische afname van een overactieve blaas, en het aantal malen dat geplast moet worden. Er was succes in meer dan 3/4 van alle gevallen!:

PTNS Results showed a decrease in average number of daily UI episodes (78%), 14% decrease in nocturia and 29% in daytime frequency. (Bron zie onder)

De laatste jaren is er veel onderzoek gedaan waaruit blijkt dat deze methode bij patiënten met blaasfunctiestoornissen een zinvolle is. [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8]

Daarom zetten we in ons instituut ook PTNS in, vooral ook bij een overactieve blaas bij patiënten met MS.

Bron: Use Of Percutaneous Tibial Nerve Stimulation (PTNS) To Treat Overactive Bladder

Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, MD en DJ Kopsky, MD, versie juli 2009

Referentielijst

[1] Zhao J, Bai J, Zhou Y, Qi G, Du L. | Posterior tibial nerve stimulation twice a week in patients with interstitial cystitis. | Urology. | 2008 Jun;71(6):1080-4. Epub 2008 Apr 18.

[2] Krivoborodov GG, Gekht AB, Korshunova ES. | [Tibial neuromodulation in the treatment of neurogenic detrusor hyperactivity in patients with Parkinson's disease]. | Urologiia. | 2006 Jul-Aug;(4):3-6.

[3] van der Pal F, van Balken MR, Heesakkers JP, Debruyne FM, Bemelmans BL. | Percutaneous tibial nerve stimulation in the treatment of refractory overactive bladder syndrome: is maintenance treatment necessary? | BJU Int. | 2006 Mar;97(3):547-50.

[4] van der Pal F, van Balken MR, Heesakkers JP, Debruyne FM, Kiemeney LA, Bemelmans BL. | Correlation between quality of life and voiding variables in patients treated with percutaneous tibial nerve stimulation. | BJU Int. | 2006 Jan;97(1):113-6.

[5] Vandoninck V, van Balken MR, Finazzi Agrò E, Heesakkers JP, Debruyne FM, Kiemeney LA, Bemelmans BL. | Posterior tibial nerve stimulation in the treatment of voiding dysfunction: urodynamic data. | Neurourol Urodyn. | 2004;23(3):246-51.

[6] De Gennaro M, Capitanucci ML, Mastracci P, Silveri M, Gatti C, Mosiello G. | Percutaneous tibial nerve neuromodulation is well tolerated in children and effective for treating refractory vesical dysfunction. | J Urol. | 2004 May;171(5):1911-3.

[7] Vandoninck V, van Balken MR, Finazzi Agrò E, Petta F, Micali F, Heesakkers JP, Debruyne FM, Kiemeney LA, Bemelmans BL. | Percutaneous tibial nerve stimulation in the treatment of overactive bladder: urodynamic data. | Neurourol Urodyn. | 2003;22(3):227-32.

[8] van Balken MR, Vandoninck V, Gisolf KW, Vergunst H, Kiemeney LA, Debruyne FM, Bemelmans BL. | Posterior tibial nerve stimulation as neuromodulative treatment of lower urinary tract dysfunction. | J Urol. | 2001 Sep;166(3):914-8.