Woorden met associatie pijn stimuleren pijn
Een interessante studie is uitgevoerd, waarbij gekeken werd wanneer vrijwilligers een beeld vormde bij woorden die te maken hadden met pijn. Dit schijnt namelijk delen van het brein te activeren die de pijn weer verergeren.
Het bleek dat precies die regio’s in het brein geactiveerd werden die te maken hadden met pijn, wanneer aan woorden, of een beeld dat erbij past, gedacht werd.[1] Positieve of neutrale woorden hadden geen enkele impact op het brein die te maken had met pijnregio’s.
Meting met MRT
De studie werd gedaan met een MRT, een moderne beeldvormende techniek.
- “These findings show that words alone are capable of activating our pain matrix”, onderschrijft Prof. Weiss. En een andere interessante gedachte van een onderzoeker:
“They tend to speak a lot about their experiencing of pain to their physician or physiotherapist“, zegt Maria Richter.
Woorden activeren pijn
Het is mogelijk dat deze gesprekken de breinregio’s die te maken hebben met pijn, juist activeren en daarom de pijn intensiveren. Dit is wat de psychologen op de Jena Universiteit in Duitsland in de volgende studie willen onderzoeken.
En natuurlijk maakt dit fenomeen het lastig om pijn te behandelen. Want hoe meer aandacht je er aan schenkt, des te meer de patiënt er aandacht er aan geeft. Dus het is van belang om het doel van de patiënt in positieve woorden te omschrijven. Dat is nu een bekende techniek uit de hypnotherapie.
De schaal van Sullivan
In 1995 heeft Sullivan een schaal ontwikkeld om deze gedachten te meten. De schaal heeft de naam: Pain Catastrophizing Scale. In het tijdschrift Psychology Assessment heeft Sullivan met zijn collega’s de vragenlijst gepubliceerd.[2][3]
Uit een onderzoek blijkt dat wanneer patiënten hoog scoren op deze vragenlijst, de kans klein is dat de neuropathische pijn vermindert na het aanbrengen van pijnstillende crèmes.[4]
Deze schaal heeft een hoge interne validiteit.[5]
Vragenlijst invloed van pijn op psyche
De HADS, hospital anxiety and depression scale, is een vragenlijst om te bepalen wat voor invloed pijn op de psyche heeft.
De vragenlijst is ontwikkeld door Zigmond en kan door de patiënt zelf ingevuld worden.[6] De vragenlijst wordt in enkele studies naar neuropathie gebruikt, zoals bij neuropathie door dwarslaesie.[7] Deze schaal bestaat uit 7 vragen over angst en 7 vragen over depressie.
DJ Kopsky, arts maart 2013
‘Woorden geassocieerd met pijn stimuleren pijn’
Bekijk hier onze video’s.
Pulsed infrarood therapie werkt niet
Michigan Neuropathy Screening Instrument
Tips voor goede voetverzorging
[1] Richter M, Eck J, Straube T, Miltner WH, Weiss T. | Do words hurt? Brain activation during the processing of pain-related words. | Pain. | 2010 Feb;148(2):198-205. Epub 2009 Oct 28.
[2] Sullivan MJL, Bishop S, Pivik J. | The pain catastrophizing scale: development and validation. | Psychol Assess | 1995 7: 432-524.
[3] Sullivan MJ, Lynch ME, Clark AJ. | Dimensions of catastrophic thinking associated with pain experience and disability in patients with neuropathic pain conditions. | Pain. | 2005 Feb;113(3):310-5.
[4] Mankovsky T, Lynch M, Clark A, Sawynok J, Sullivan MJ. | Pain catastrophizing predicts poor response to topical analgesics in patients with neuropathic pain. | Pain Res Manag. | 2012 Jan-Feb;17(1):10-4.
[5] Tremblay I, Beaulieu Y, Bernier A, Crombez G, Laliberté S, Thibault P, Velly AM, Sullivan MJ. | Pain Catastrophizing Scale for Francophone Adolescents: a preliminary validation. | Pain Res Manag. | 2008 Jan-Feb;13(1):19-24.
[6] Zigmond AS, Snaith RP. | The hospital anxiety and depression scale. | Acta Psychiatr Scand. | 1983 Jun;67(6):361-70.
[7] Siddall PJ, Cousins MJ, Otte A, Griesing T, Chambers R, Murphy TK. | Pregabalin in central neuropathic pain associated with spinal cord injury: a placebo-controlled trial. | Neurology. | 2006 Nov 28;67(10):1792-800.