Wat doe je aan diabetes met brandende voeten?

Bij diabetes komt er stoornis voor van de functie van de dunne zenuwvezels, wat de reden is van de brandende voeten waar vele patiënten over klagen.

De laatste jaren is duidelijk geworden dat ze veel pijn hebben alszijnde brandende voeten, wat bij diabetes veroorzaakt wordt door een stoornis van de dunne vezels.  Die dunne vezels liggen heel oppervlakkig in de huid. Veel patiënten klagen dan ook vaak over huid-pijn en aanrakingspijn.

Brandende voeten door stoornissen in dunne vezel

31659905-Siimsepp-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn brandende pijn Dunne Vezel Neuropathie DVNUit onderzoek is ook gebleken dat branderigheid vooral veel voorkomt als er functiestoornissen zijn van die dunne vezels. Het probleem van stoornissen van de dunne zenuwvezels is dat je dat niet kan meten met normaal onderzoek.

Dat betekent dat patiënten die last hebben van brandende voeten, en waarbij de dikke zenuwen verder normaal functioneren, vaak horen dat er niets aan de hand is.

Dat klopt echter niet. Door de gestoorde suikerstofwisseling zijn vooral die dunne vezels in de huid in de functie ook gestoord.

Het is belangrijk om te weten dat neurologen eigenlijk alleen maar functies kunnen meten van dikke zenuwen. Die kunnen bij diabetes ongestoord zijn, maar dat hoeft niet. Als de dikke zenuwvezels niet erg aangetast zijn, en alleen de dunne vezels zijn aangetast, is er op het normale EMG onderzoek niets te zien.

Patiënten met aandoeningen van de dunne vezels klagen naast brandende voeten ook vaak over prikkelen en tintelingen. Verder klagen ze over bizarre gevoelens zoals alsof ze op watten lopen.

Fenytoine crème vermindert brandende voeten

Palmitoyelthanolamide en Fenytoine werken samen bij het verminderen van pijn en brand

In onze kliniek hebben sinds 2010 veel ervaring opgebouwd met het natuurlijke middel Palmitoylethanolamide (PEA). Met daarnaast een zelf ontwikkelde crème op basis van een heel bijzondere stof: Fenytoine. Die stof is een zogenaamd anti-epilepticum.

Dat betekent dat deze stof zenuwvezels en zenuwcellen die overspannen reageren tot rust kan brengen. Dat geldt zowel voor zenuwcellen in de hersenen als zenuwcellen in de huid.

Patiënten die last hebben van wel of geen diabetes, maar wel brandende voeten, krijgen van ons deze crème voorgeschreven.

Het merendeel van de patiënten vertelt ons dat de branderige pijn binnen 15-30 minuten na het opbrengen van de crème verdwijnt voor een groot deel.

Dat komt omdat deze crème zo speciaal samengesteld is dat de stof Fenytoine makkelijk de uit in kan brengen en daar de zenuwen tot rust brengt.

Daarnaast schrijven we PEA voor, die de overactieve pijnzenuwen beschermt en de pijn vermindert. Ook daardoor wordt de brand minder (zie afbeelding voor het werkingsmechanisme PEA).

Enkele patiënten die Dunne Vezel Neuropathie hebben en goed reageerden op de Fenytoine zijn door ons beschreven in de literatuur vanaf 2017.

Juni 2019, Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, pijnarts
‘Wat doe je aan diabetes met brandende voeten?’

Bekijk hier video’s van onze patiënten met diabetes.

Prikkende voeten bij neuropathie

 


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*