Ernstige neuropathie door Pembrolizumab chemo

Pembrolizumab (Keytruda, intraveneuze chemotherapie) kan ingezet worden bij kanker, maar geeft vaak als bijwerking neuropathie. Net zoals bij alle andere chemo’s.

18723868-Hugo-Nordqvist-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn pembrolizumnab kanker neuropathie chemoHet wordt ingezet als monotherapie bij volwassenen met bijzondere vormen van kanker. Zoals het gevorderde (inoperabel of gemetastaseerd) maligne melanoom van de huid. En ook als adjuvante behandeling bij stadium III-melanoom. Hierbij zijn de lymfeklieren betrokken en waarbij complete resectie (van melanoom en lymfeklieren) heeft plaatsgevonden.

Kankerpatiënten met neuropathie

Twee patiënten hebben een ernstige neuropathie ontwikkeld na behandeling met de nieuwe stof pembrolizumab bij een melanoom kanker. Het ging om een demyeliniserende polyradiculopathie.

Dat is een beschadiging van vele zenuwen en zenuwwortels, waarbij de beschermende schede rond de zenuwen kapot gaat. Dit werd gemeld in een toonaangevend medisch tijdschrift.

Pembrolizumab is een antilichaam die geregistreerd is voor moeilijk behandelbare en uitgezaaid melanomen. Twee patiënten kregen pembrolizumab en daardoor de ernstige bijwerkingen.

Zwakte, verlamming en prikkels

De eerste patiënte was een 45-jarige vrouw die tintelingen en gevoelloosheid van armen en benen kreeg. Snel gevolgd door zwakte in de spieren en een verlamming van het gezicht. De behandeling werd gestopt, en een ontstekingsremmer en immunoglobulinen werden gegeven. De klachten namen daarop af.

De tweede patiënte was een 85-jarige vrouw die eerst ipilimumab kreeg. Daarna binimetinib en toen uiteindelijk pembrolizumab. Na het zesde infuus kreeg zij pijnlijke prikkelingen en gevoelens in de benen en nam de spierkracht af. Helaas namen de klachten, na staken van de behandeling, toedienen van corticosteroïden en plasmaferese, niet af.

Deze bijwerkingen door de chemotherapie werden zo belangrijk gevonden, dat ze ook vermeld werden in Medisch Contact.

Gebruik bij neuropathische complicaties PEA

Neuropathische klachten ontstaan vaker na de behandeling van kanker met allerlei soorten chemotherapie. Wij adviseren daarom altijd om van tevoren te beginnen met het zenuw beschermende supplement Palmitoylethanolamide (PEA). Dit beschermt namelijk de zenuwen tegen de schade van de chemotherapie.

Prof. dr. Jan Keppel Hesselink, arts-farmacoloog, revisie mei 2019, JMKH
‘Ernstige neuropathie door Pembrolizumab chemo’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over kanker.

Uitleg over Bortezomib (Velcade)

Cannabis bij kanker pijn helpt
Spaart chemokuur Picoplatin de zenuwen?
Acetyl-L-Carnitine bij chemokuur


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*