Soorten vragenlijsten bij neuropathie

Verschillende soorten vragenlijsten kunnen ingezet worden om neuropathie te diagnosticeren en te volgen. Vragenlijsten als diagnostisch instrument kunnen echter 10 tot 20% van de neuropathieën niet ondervangen. Daarom is altijd de klinische blik van de arts nodig.

freeimages-Craig-Parylo-1236504-INP.jpg soorten vragenlijsten neuropathieNaast de vragenlijsten zijn enkele onderzoeken soms nodig om duidelijk de diagnose van neuropathie te kunnen stellen.[1] electromyogram (EMG), Laser-evoked potentials  (LEP’s), of huidbiopten kunnen nodig zijn voor een diagnose.

Meten van intensiteit

Ook zijn er vele vragenlijsten ontwikkeld om de intensiteit van de neuropathische pijn te meten. Wanneer de pijnvermindering 33% of meer is, wordt gesproken van een klinisch relevant effect.[2]

Studies worden vaak getoetst op hun robuustheid met de zogenaamde JADAD score.[3] Met deze score wordt vooral gekeken naar de blindering van groepen. En daarnaast het door toeval verdelen van de patiënten over de groepen (randomiseren).

Short Form 36

De Short Form 36 (SF-36) is een vragenlijst waarmee de algemene gezondheidsstatus wordt gemeten. De vragenlijst wordt door de patiënt zelf ingevuld en bestaat uit 36 vragen. Deze vragenlijst is vaak gebruikt bij onderzoek naar neuropathie en vele andere aandoeningen.[4][5][6][7] Deze schaal is ook gevalideerd in het Nederlands.[8]

Numerieke schaal voor Pijn (NRS)

De numerieke NRS schaal loopt van 0 tot 10 waarbij 0 geen pijn is en 10 de meeste pijn ooit. Deze wordt in veel studies gebruikt. Deze eenvoudige meetmethode blijkt goed te werken. Er wordt uitgegaan van de tijdstippen in 24 uur verdeeld. De zones zijn van 1 tot 10, van ‘hinderlijke pijn’ naar ‘ergste pijn ooit’.

 

Tijd12345678910
06:00
          
10:00
          
14:00
          
18:00
          
22:00
          
02:00
          
 Hinderlijke pijnStorende pijnInvaliderende pijn

Ergste pijn
ooit

 

Uit een gecombineerde studie is gebleken dat 34% vermindering van pijn een klinisch duidelijk verschil is, bij patiënten met gemiddelde of ernstige pijn.[9] Een vermindering van 2 punten pijn bij weinig pijn, 2,5 punten bij een gemiddelde pijn en 3 punten bij erge pijn is klinisch relevant.

NPSI: neuropathic pain symptom inventory

De Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) is een schaal die in 2004 door Fransen en Belgen is ontwikkeld om de neuropathische pijn te kunnen volgen.

De NPSI kan door de patiënt zelf ingevuld worden en bestaat uit 12 vragen.[10] De vragen gaan o.a. of de pijn brandend is, knijpend, drukkend, of dat er electrische schokken zijn of steken. Steeds weer vult de patiënt een numerieke score in van 0 tot en met 10, waarbij 10 de meest erge ervaring is. 

Ook zijn er vragen over de duur van de pijn. Bijvoorbeeld of de pijn constant is, of gedurende enkele uren. Verder zijn er vragen of de pijn erger wordt als je over de huid strijkt, of erger wordt bij contact met koude

Deze schaal wordt door de European Federation of Neurological Societies aangeraden om neuropathische pijn te monitoren.[1] Verschillende aspecten van neuropathische pijn worden gescoord op de 11-punts Likertschaal. De NPSI is vertaald en gevalideerd in 50 andere talen.

David J Kopsky en Jan M. Keppel Hesselink, artsen, april 2010
‘Vragenlijsten bij neuropathie’

McGill vragenlijst bij pijn

Bekijk hier de video’s van onze artsen.

Anti-epileptica bij neuropathische pijn nooit vergeleken
Tips voor goede voetverzorging
Natuurgeneeskunde bij neuropathische pijn


Referentielijst

[1] Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. | EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised 2009. | Eur J Neurol. | 2010 Aug;17(8):1010-8. Epub 2010 Mar 8.

[2] Farrar JT, Portenoy RK, Berlin JA, Kinman JL, Strom BL. | Defining the clinically important difference in pain outcome measures. | Pain. | 2000 Dec 1;88(3):287-94.

[3] Jadad AR, Moore RA, Carroll D, Jenkinson C, Reynolds DJ, Gavaghan DJ, McQuay HJ. | Assessing the quality of reports of randomized clinical trials: is blinding necessary? | Control Clin Trials. | 1996 Feb;17(1):1-12.

[4] McHorney CA, Ware JE Jr, Raczek AE. | The MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36): II. Psychometric and clinical tests of validity in measuring physical and mental health constructs. | Med Care. | 1993 Mar;31(3):247-63.

[5] Russell AS. | Quality-of-life assessment in rheumatoid arthritis. | Pharmacoeconomics. | 2008;26(10):831-46.

[6] van der Waal JM, Terwee CB, van der Windt DA, Bouter LM, Dekker J. | The impact of non-traumatic hip and knee disorders on health-related quality of life as measured with the SF-36 or SF-12. A systematic review. | Qual Life Res. | 2005 May;14(4):1141-55.

[7] Brown K. | A review to examine the use of SF-36 in cardiac rehabilitation. | Br J Nurs. | 2003 Aug 14-Sep 10;12(15):904-9.

[8] Aaronson NK, Muller M, Cohen PD, Essink-Bot ML, Fekkes M, Sanderman R, Sprangers MA, te Velde A, Verrips E. | Translation, validation, and norming of the Dutch language version of the SF-36 Health Survey in community and chronic disease populations. | J Clin Epidemiol. | 1998 Nov;51(11):1055-68.

[9] Farrar JT, Pritchett YL, Robinson M, Prakash A, Chappell A. | The clinical importance of changes in the 0 to 10 numeric rating scale for worst, least, and average pain intensity: analyses of data from clinical trials of duloxetine in pain disorders. | J Pain. | 2010 Feb;11(2):109-18. Epub 2009 Aug 8.

[10] Bouhassira D, Attal N, Fermanian J, Alchaar H, Gautron M, Masquelier E, Rostaing S, Lanteri-Minet M, Collin E, Grisart J, Boureau F. | Development and validation of the Neuropathic Pain Symptom Inventory. | Pain. | 2004 Apr;108(3):248-57.

[11] Cruccu G, Sommer C, Anand P, Attal N, Baron R, Garcia-Larrea L, Haanpaa M, Jensen TS, Serra J, Treede RD. | EFNS guidelines on neuropathic pain assessment: revised 2009. | Eur J Neurol. | 2010 Aug;17(8):1010-8. Epub 2010 Mar 8.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*