Wat betekent de diagnose CRPS?

Wij kunnen patiënten die de diagnose CRPS (Sudeck dystrofie) hebben gekregen helpen. Namelijk omdat we denken dat we iets nieuws te bieden hebben. En omdat we in de praktijk inmiddels al een serie patiënten gezien hebben die we goed hebben kunnen helpen, zonder dat er bijwerkingen ontstonden. 

De dystrofie van Sudeck heet tegenwoordig Complex Regionaal pijnsyndroom type 1 (CRPS-1). In ons instituut hebben we veel ervaring opgedaan met de behandeling van deze vervelende pijn. O.a. via een protocol met bepaalde pijnstillende crèmes.

CRPS-1

131906302-Monthira-Yodtiwong-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn diagnose crpsHet CRPS-1 pijnsyndroom, of Sudeck, ontstaat na een beschadiging of een ongeval, meestal van de hand, onderarm of voet. In het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (2009) wordt dit syndroom als volgt omschreven:

  • Volgens de definitie van de International Association for the Study of Pain (IASP) is CRPS-1 een verzameling van lokaal optredende, pijnlijke condities.  Volgend op een trauma, die zich voornamelijk distaal uiten en in ernst en duur het verwachte klinische beloop van het oorspronkelijke trauma overtreffen.
    Vaak resulteert CRPS-1 in een aanzienlijke beperking van de motoriek, met daarbij een variabele progressie in de loop van de tijd.

Dus, om het even duidelijk te maken, er is een ongeluk waarbij de pols breekt. Er ontstaat in de weken na het verwijderen van het gips steeds meer pijn en daarnaast is de hand koud en klam. Typisch een geval van Sudeck. Het Tijdschrift vervolgt met: 

CRPS-2

  • Daarnaast onderscheidt men CRPS type 2, dat vroeger ‘causalgie’ werd genoemd. Het kenmerk van CRPS-2 is een aantoonbare laesie van een perifere zenuw. Neuropathische pijn komen dus vooral en duidelijk voor bij patiënten met CRPS-2. Dan is er dus een duidelijke beschadiging van de zenuw. Bijvoorbeeld de polszenuw is gedeeltelijk doorgesneden door een botstuk na een polsbreuk. Dat komt namelijk nogal eens voor.   

Het herkennen van CRPS

In Nijmegen onderzocht men 395 nieuwe patiënten die de CRPS polikliniek van het UMC Radboud daar bezochten. Zijn stelden de vraag of zij CRPS-1 hadden.

De diagnose ‘CRPS-1’ werd slechts bij 91 patiënten (23%) gesteld. Het waren alleen deze patiënten die voldeden aan de criteria die opgesteld zijn om de diagnose te stellen. Bij de overige 304 patiënten, onder wie 218 vrouwen (72%), vormden andere diagnosen de basis van de pijn.

Om het CRPS-1 te herkennen zijn enkele criteria opgesteld, en we citeren hier de tabel die in het NTvG opgenomen is:[1]

Behandelprotocol voor CRPS

Bij ons Instituut voor Neuropathische Pijn (INP) combineren we enkele lokale pijnstillende crèmes samen met de lichaamseigen pijnstillende en ontstekingsremmende stof Palmitoylethanolamide (PEA).

Versie oktober 2010: Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink en Drs David J. Kopsky, artsen, revisie maart 2012, Prof. dr. J.M. Keppel Hesselink & DJK
‘Wat betekent de diagnose CRPS?’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over CRPS.

Na 13 jaar verlost van Sudeck CRPS pijn

Doorbraak behandeling CRPS
Vroege behandeling CRPS belangrijk!
Wat is Dystrofie of CRPS precies?


Referentielijst

[1] Frölke JP, van Rumund A, de Waardt D, van Dongen RT, Klomp FP, Verbeek AL, van de Meent H. | [Complex regional pain syndrome type 1? In 77% of people had a different diagnosis]. | Ned Tijdschr Geneeskd. | 2009 Mar 21;153(12):550-3.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*