Behandeling van spierkrampen bij neuropathie

Patiënten met neuropathie hebben soms ook last van spierkrampen. Hier volgt de  ‘2010 AAN Guideline Evaluates Treatments for Muscle Cramps’. Deze richtlijn is gepubliceerd in 2010, in het tijdschrift Neurology, the medical journal of the American Academy of Neurology.

In de press release staat:

Richtlijn Spierkrampen voor Quinine

138691189-Chernetskaya-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn neuropathie spierkrampen“Avoid quinine in muscle cramps. A new guideline from the American Academy of Neurology recommends that the drug quinine, although effective, should be avoided for treatment of routine muscle cramps. Due to uncommon but serious side effects.

It’s important for people to know that quinine should be avoided since the drug is still available in some countries,” said lead guideline author Hans D. Katzberg, MD, of Stanford University and a member of the American Academy of Neurology.

Quinine should be considered only when cramps are very disabling, when no other drugs relieve the symptoms. And when side effects are carefully monitored. It should also be used only after the affected person is informed about the potentially serious side effects.”

Probeer naftidrofuryl, diltiazem of vitamin B complex bij spierkrampen

The guideline found that naftidrofuryl, diltiazem and vitamin B complex may be considered for use in the treatment of muscle cramps, but more research is needed on their safety and effectiveness.

The guideline authors also reviewed studies on the use of calf stretching to treat muscle cramps. But there was not enough evidence to determine whether it is an effective therapy. Muscle cramps are involuntary contractions, or tightening, of a muscle or muscle group. They are usually painful.

Wij zouden ook nog willen toevoegen: magnesium citaat en palmitoylethanolamide. Dat doet het beter vinden we.

Spierkrampen symptoom van verschillende ziektes

Spierkrampen komen voor bij neurologische aandoeningen zoals amyotrofische laterale sclerose (ALS, of de ziekte van Lou Gehrig) en perifere neuropathie. Maar ze komen ook voor bij andere aandoeningen. Bijvoorbeeld bij hypothyreoïdie en lage calciumspiegels in het bloed.

De richtlijn evalueerde geen behandelingen voor spierkrampen als gevolg van spierziekten, nierziekten, menstruatie, zwangerschap of overmatige lichaamsbeweging, hitte of uitdroging.

Het is altijd belangrijk om te weten dat je de arts moet raadplegen om de oorzaak van spierkrampen te achterhalen. Want soms zijn de krampen te wijten aan een ernstige onderliggende medische aandoening die behandeling nodig heeft!

Bron

American Academy of Neurology.

Clonazepam bij spierkrampen

Voor spierkrampen kunnen ook benzodiazepine voorgeschreven worden: Clonazepam 0.5 mg ‘s avonds, eventueel op te hogen tot maximaal 2 mg per dag, een uur voor het slapen gaan innemen. Het boeiende van clonazepam is dat het mogelijk ook pijnvermindering geeft bij neuropathische pijn.

Na enkele weken tot maanden zal uw arts met u bekijken of het voldoende werkzaam is. Soms is langdurig gebruik nodig. Gebruikt u dit medicijn iedere nacht dan heeft u wel kans op ‘ontwenningsslapeloosheid’, wanneer u met het geneesmiddel stopt. Uw lichaam verwacht het versuffende effect van dit medicijn om in slaap te vallen.

Methocarbamol

Ook Methocarbamol kan bij krampen werken. Het is een centraal werkzaam spierverslappend middel, dat o.a. in Duitsland op recept verkrijgbaar is. Het kan ook via onze apothekers op recept geïmporteerd worden. Dit

Het lijkt op tizanidine, maar de sederende werking is minder sterk.[1] Er zijn niet veel studies, en die er zijn, zijn meestal oud.[2] Maar bij sommige patiënten kan dit een uitkomst zijn.

Onze behandeling

Wij behandelen spierkrampen bij neuropathie het liefst met Palmitoylethanolamide (PEA) en Fenytoine crème. Beide zonder bijwerkingen!

Onze voorkeur hebben PEA supplementen met PEA-opt keurmerk (in Nederland GMP geproduceerd) en PEA-um (in Italië GMP geproduceerd). Alleen deze zijn afdoende klinisch getest qua veiligheid en werkzaamheid.

Auteurs: Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, MD, PhD en Drs David J. Kopsky, MD, versie januari 2009
‘Behandeling van spierkrampen bij neuropathie’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over PEA.

Pijnlijke spierkramp behandelen met PEA

Natuurgeneeskunde bij neuropathische pijn
Flupirtine voor neuropathische pijn
Gamma-linoleenzuur (GLA) bij neuropathie


Referentielijst

[1] See S, Ginzburg R. | Choosing a skeletal muscle relaxant. | Am Fam Physician. | 2008 Aug 1;78(3):365-70.

[2] Valtonen EJ. | A double-blind trial of methocarbamol versus placebo in painful muscle spasm. | Curr Med Res Opin. | 1975;3(6):382-5.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*