Diabetes pijn in Gambia Afrika verhelpen

Een van onze artsen werkt sinds januari 2017 gratis in een pilot project voor arme patiënten met diabetes pijn in Gambia, Afrika. Wij hopen hiermee een verschil te kunnen maken. 

Dat doen we met Gambiase collega’s ter plekke. We hebben inmiddels uit eigen budget ruim 2000 euro geïnvesteerd.

Met een collega- specialist die in Gambia een diabetes poli runt, willen we de eerste stappen in kaart te brengen. Hiermee Om zo een indruk te krijgen of de behandeling van pijnlijke diabetische neuropathie in de patiënten van Gambia mogelijk zou zijn. Een protocol hiervoor is in ontwikkeling. 

In Gambia hebben veel mensen diabetes pijn

In Gambia, het armste land van Afrika waar de werkende mens gemiddeld 1 euro per dag verdient, zijn enorm veel mensen met diabetische pijn.[1] Ze krijgen daarvoor paracetamol, waarvan wij als artsen weten dat dit helemaal niets doet. Diabetische pijn moet je anders behandelen.

Wij hebben de laatste jaren veel ontwikkelingswerk gedaan en hebben nu een pijnstillende crème ontwikkeld, die na 30 minuten na het opbrengen op de pijnlijke plekken al pijnverlichting geeft.

De werkzame stof Fenytoine, is al heel oud. Het is in 1938 voor het eerst in de kliniek ontdekt i.v.m. de bijzondere zenuw-balancerende eigenschappen.[2][3][4][5]

Gambia is een van de armste Afrikaanse landen

Begin 2018 hebben de eerste voorbereidingen plaatsgevonden om gesprekken te voeren met diverse artsen die in Gambia werkzaam zijn. Verder is het landschap van de behandeling van pijnlijke diabetische neuropathie in kaart gebracht, zoals dat in de Sub Sahara Afrikaanse (SSA) landen actueel is.

Er zijn monsters van Fenytoine crème en placebo crèmes afgegeven aan een van de coördinerende artsen. Er is ook een artikel geschreven dat de context van pijnlijke diabetische neuropathie in de SSA landen analyseert. Deze bepaalt de plaats van de behandeling met Fenytoine crème.

Publieke bekendheid voor meer landen

Ook is er contact gelegd met een charitatieve instantie en een publieke bekendheid in Gambia, de DJ G Faal. Deze treedt op namens de vereniging Diabetes Gambia.

Diabetes is een dodelijke ziekte die 371 miljoen mensen wereldwijd treft. En 187 miljoen van hen weten niet eens dat ze diabetes hebben. Gambia is niet immuun voor deze ziekte. Integendeel.

Volgens recente gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft de Gambiase bevolking een hoger algemeen percentage van verhoogde bloedglucosespiegels in vergelijking met andere SSA landen. Het is duidelijk dat er iets moet gebeuren aan diabetes in Gambia.

Project Fenytoine crème bij pijnlijke diabetische neuropathie

Herpositionering van Fenytoine crème als analgeticum in niet-hoofdlanden, is inmiddels in de wereld geïdentificeerd. Op het derde Oost-Europese pijncongress in 2018 in Kiev, Oekraïne, hebben we enkele nieuwe bevindingen met betrekking tot het project gepresenteerd. Van het hergebruiken van Fenytoine als crème voor de behandeling van perifere neuropathische pijn.

De gepresenteerde onderwerpen zijn:

• ‘nieuwe ontwikkelingen in de lokale behandeling van perifere neuropathische pijn vanuit het perspectief van herpositionering van medicijnen‘, en
• ‘Verrijkingsontwerpen in lokale pijnstillende behandeling, de rol van een enkele blinde respons test in onderzoek een dagelijkse praktijk’, en
• ‘de rol van topicale Fenytoine crème formuleringen in de behandeling van perifere neuropathische pijn.’

Het Gambia gezondheid-systeem

Het gezondheidszorgsysteem in Gambia is een 3 niveausysteem:

1. het eerste niveau is gericht op kleine dorpen met populaties van meer dan 400 individuen.
2. Op secundair niveau wordt de gezondheidszorg verzorgd door grote en kleine gezondheidscentra in wat grotere agglomeraties.
3. De zorg wordt geleverd door 4 grote verwijzende ziekenhuizen en organisaties: de Medical Research Council (MRC), verschillende privéklinieken en door NGO’s geëxploiteerde klinieken.

Naast de 4 verwijzingsziekenhuizen, zijn er 8 grote gezondheidscentra, en 16 kleinere centra, 200 plus mobiele kliniek afdelingsteams. De Medische Onderzoeksraad die wordt gefinancierd door de Britse regering.

Er zijn ook enkele privéklinieken en een paar op gezondheid gerichte NGO’s die in Gambia actief zijn. Met een van deze klinieken heeft ons instituut nu een samenwerkingsverband.

De dekking van de gezondheidszorg is een van de beste in Afrika (meer dan 80% van de bevolking heeft toegang). Steun aan dit project is zeer welkom.

April 2018, ; juni 2019,
‘Diabetes pijn in Gambia Afrika verhelpen’

Bekijk hier de video’s van onze artsen.

Painful Diabetic Neuropathy the Gambia

Herclassificatie van Gabapentine door misbruik
Pregabaline en Lidocaine pleisters bij neuropathische pijn
Alarmbel luidt over gebruik zware pijnstillers!