Polyneuropathie door gifstoffen

Gifstoffen kunnen voor veel ellende zorgen, waaronder polyneuropathie.

Vooral organische oplosmiddelen die vaak te vinden zijn in verf en lak, kunnen, bij het langdurig in aanraking zijn, perifere neuropathie veroorzaken. De stoffen kunnen vet oplossen en zo de neuropathie veroorzaken.

Oplosmiddelen

Aromatische en alifatische oplosmiddelen, zoals n-hexaan, 2-hexanoon, kunnen een dosisafhankelijke neuropathie veroorzaken.[1]

Een onderzoek bij werkers in de verf- en lakindustrie liet zien dat hoe langer de werkers blootgesteld werden aan white spirit, tolueen, butylacetaat, ethylacetaat, en xyleen in verven, hoe slechter hun zenuwgeleiding was.[2]

Andere klachten als moeheid, verdoofde handen, vergeetachtigheid, concentratievermindering en hoofdpijn kwamen bij deze werkers vaker voor dan in de controlegroep.[3]

De vibratiezin kan verstoord zijn bij schilders die langdurig blootgesteld zijn aan organische oplosmiddelen.[4]

Polyneuropathie door werken met verf

In een case-report was de oorzaak voor een perifere neuropathie ‘het langdurig werken met organisch oplosmiddelen vanwege het vele schilderen’. De man was kunstenaar, en schilderde al 30 jaar met verf waarin deze organische oplosmiddelen vermengd waren, of waarmee hij zijn kwasten schoonmaakte.

De organische stoffen die hij gebruikte waren o.a. thinner, aceton en tolueen. Hij gebruikte geen beschermmiddelen als handschoenen en een mondkapje.[5]

Ook het verbranden van verf waarin organische oplosmiddelen zijn gebruikt, kan zorgen voor een vergiftiging met deze stoffen en kan perifere polyneuropathie veroorzaken.[6]

Preventieve maatregelen zijn belangrijk om perifere neuropathie door organische oplosmiddelen te voorkomen.[7]

Hexaan gifstoffen kan leiden tot polyneuropathie

Hexaan wordt bij de schoenproductie gebruikt en kan leiden tot neuropathische klachten. Enkele schoenwerkers met neuropathie werden onderzocht op het moment van de symptomen, en een jaar nadat ze gestopt waren.

De geleidingstijd van de zenuwen was duidelijk gestoord. Maar normaliseerde nadat de patiënten geen contact meer hadden met n-hexaan.[8]

Koolmonoxide intoxicatie

Ook koolmonoxide is behoorlijk giftig. Het kan als je te lang het inademt, in je hersenen allerlei schade veroorzaken. Daardoor ontstaan dan allerlei onwillekeurige bewegingen en een soort parkinson trillen.

Deze verschijnselen kunnen soms ook gepaard gaan met symptomen van neuropathie.[9]. Koolmonoxide kan ook verlammingen geven van de ademhalingsspieren.[10]

Er zijn wat geïsoleerde meldingen van pure neuropathie na koolmonoxide vergiftiging.[11][12][13] Ook in experimentele studies met ratten wordt dat gezien.[14]

Overzicht klachten en oorzaken

Er zijn een heel aantal neurotoxische stoffen die polyneuropathie kunnen veroorzaken. Hieronder een tabel met een overzicht:

Tabel 1: neurotoxische stoffen, ingedeeld naar de aard van het effect (Ladou, 2004)  

Bron

Ladou J. Current occupational & environmental medicine. McGraw-Hill Company, Inc, third edition 2004: 375-377. ISBN 0-8385-7219-7

Versie oktober 2009; en Drs. David J. Kopsky, artsen  
‘Polyneuropathie door gifstoffen’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over neuropathie.

Wat is Notalgia Paresthetica?

Pijn bij genitaliën goed te behandelen
Dunne Vezel Neuropathie bij Carpaal Tunnel Syndroom
Wat is auditieve neuropathie?