Thalidomide veroorzaakt zenuwpijn

Thalidomide, ook bekend als Softenon, wordt ook ingezet bij de behandeling van het Multiple myeloom. Dit, evenals Velcade, veroorzaakt als bijwerking neuropathie en zenuwpijn. De neuropathie ontwikkelt zich vooral bij hogere doseringen en langere behandeltijd. Wat is daar aan te doen?

52463695-Fixzma-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn thalidomide veroorzaakt neuropathie
Thalidomide veroorzaakt neuropathie

Polyneuropathy (PNP) frequencies were increased with longer (>28 wk) and increased cumulative Thalidomide doses (>40 g), which emphasizes (a) the need to carefully escalate Thalidomide from 50 to 200 mg/d, thereby reducing side effects and increasing patiënt compliance, and (b) that PNP occurs more frequently with longer and higher Thalidomide doses.[1]

Langzaam ophogen en opletten

Het heeft zin om de dosis van Thalidomide dus langzaam op te hogen en te letten op ontwikkelende polyneuropathie en zenuwpijnen.

De brandende en tintelende gevoelens zijn de eerste tekenen dat de Thalidomide giftig voor de zenuwen is. Dan worden de zenuwen aangetast door de giftigheid van Thalidomide en veroorzaakt zenuwpijn.

Na bijvoorbeeld 4 maanden behandeling met 200 mg per dag, totale dosis: 21 gram, ontwikkelden 4 van de 5 patiënten een polyneuropathie, die vooral sensibel was en axonaal.[2] De ernst valt gelukkig mee.[3]

Behandeling van de door Thalidomide veroorzaakte zenuwpijn

Wij behandelen dit soort zenuwpijnen met zowel een lokale pijnstillende crème om de zenuwen tot rust te brengen, als supplementen om de pijn te verminderen, en de zenuwen te beschermen. Voorbeelden zijn Ketamine crème, Fenytoine crème en Clonidine crème.

Zoals Palmitoylethanolamide (PEA). Dat kan ook voor de oncoloog van groot belang zijn. Omdat ook bewezen is dat PEA, gegeven voor een behandeling met chemotherapie, de zenuwen kan beschermen.

Als de nare bijwerkingen zoals zenuwpijn niet ontstaan, kan de oncoloog de Thalidomide langer en hoger doseren, met als kans dat de kanker eerder verdwijnt. Onder de link een kort overzicht van de waarde van PEA voor de patiënt met kanker en de oncoloog.

Versie oktober 2009; Auteurs: Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, en Drs. David J. Kopsky, artsen; revisie juni 2015, Prof. dr. J.M. Keppel Hesselink

Bekijk hier video’s van onze patiënten over pijnstillende crèmes.

Ook interessant…

Decubitus, doorligpijn verdwenen
Zenuwblokkade en neuropathie
Syringomyelie en brandende pijn verholpen
Werken Ayurvedische kruiden bij diabetes?
Iontoforese met S-Ketamine bij neuropathie
Combi aanpak met iontoforese
Spaart chemokuur Picoplatin de zenuwen?
Wat betekent de diagnose CRPS?
Acetyl-L-Carnitine bij chemokuur
Thalidomide geeft polyneuropathie
Fibromyalgie behandelen met Amitriptyline crème
Actovegin bij diabetische neuropathie?
Fingolimod voor neuropathie is teleurstellend
Wat is het Guillain Barre Syndroom?
Tips voor Cannabis bij neuropathie

Pijnstillende crèmesClonidine crèmeKetamine crèmeSOLK of MOK?Cannabis bij DVNVragen over CannabisCIAP aanpakken


Referentielijst

[1] Haas PS, Denz U, Ihorst G, Engelhardt M. | Thalidomide in consecutive multiple myeloma patients: single-center analysis on practical aspects, efficacy, side effects and prognostic factors with lower thalidomide doses. | Eur J Haematol. | 2008 Apr;80(4):303-9. Epub 2007 Dec 21.

[2] Plasmati R, Pastorelli F, Cavo M, Petracci E, Zamagni E, Tosi P, Cangini D, Tacchetti P, Salvi F, Bartolomei I, Michelucci R, Tassinari CA. | Neuropathy in multiple myeloma treated with thalidomide: a prospective study. | Neurology. | 2007 Aug 7;69(6):573-81.

[3] Laaksonen S, Remes K, Koskela K, Voipio-Pulkki LM, Falck B. | Thalidomide therapy and polyneuropathy in myeloma patients. | Electromyogr Clin Neurophysiol. | 2005 Mar;45(2):75-86.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*