Dunne Vezel Neuropathie is een soort ontsteking
Een soort ontsteking, de pro-inflammatoire cytokines, zijn bij Dunne Vezel Neuropathie (DVN) in de huid gevonden. En wel precies op die delen waar de patiënt het meeste pijn heeft. Dit betekent dat Dunne Vezel Neuropathie een ontsteking is.
Deze nieuwe bevindingen (2010) helpen begrijpen dat DVN niet zomaar iets is. Omdat er op het EMG en bij het zenuwgeleidingsonderzoek geen afwijkingen gezien worden.
Ontsteking van de perifere zenuwcellen
Daarmee is nu duidelijk geworden dat Dunne Vezel Neuropathie, net zoals vele andere pijnlijke neuropathievormen, een soort ontsteking is van de perifere zenuwcellen.
In een mooie zogenaamde case-control studie werd gezien dat bij 24 patiënten vergeleken met gezonde vrijwilligers, afwijkingen gevonden werden in de huid en in het bloed.
Via een huidbiopt en via het onderzoeken van de ontstekingscellen in het bloed vonden de Duitse onderzoekers dat:
- Elevated local proinflammatory cytokines may be involved in the pathophysiology of pain in length-dependent small fiber neuropathy. These findings suggest a potential therapeutic role of locally applied cytokine inhibitors.[1]
Is DVN een mutatie?
We begrijpen nog steeds niet veel van Dunne Vezel Neuropathie.[2] Een deel van de patiënten lijkt toch een mutatie te hebben van een speciaal ionkanaal. Hierdoor neemt de prikkelbaarheid van de DRG cellen toe, het SCN9A gen. Dat komt echter maar in een op de vijf patiënten voor, en kan dus niet alles verklaren.
Maar de Dunne Vezel Neuropathie bij diabetes heeft vermoedelijk weer een andere oorzaak. Namelijk onder anderen een stoornis in de microvascularisatie.[3] Ook de regeneratie processen zijn gestoord.[4]
Pijnstillende crèmes bij Dunne Vezel Neuropathie
Wij als Instituut voor Neuropathische Pijn (INP) ontwikkelen en bereiden pijnstillende crèmes. Een nieuwe loot aan de stam van onze crèmes is een ontstekingsremmende en pijnstillende crème, op basis van Fenytoine crème. Meeste patiënten voelen op basis van een pijnscore binnen een kwartier 50% pijnreductie na het opsmeren van de crème.
Juni 2010 juni 2012; feb. 2017,
‘Dunne Vezel Neuropathie is een soort ontsteking’
Bekijk hier video’s van onze patiënten over pijnstillende crèmes.
https://neuropathie.nu/het-werkingsmechanisme-van-fenytoine-creme/
Wat zijn de oorzaken van Dunne Vezel Neuropathie?
Schijf van 5 bij neuropathie
Internationaal bevestigd: Fenytoine crème werkt
[1] Uçeyler N, Kafke W, Riediger N, He L, Necula G, Toyka KV, Sommer C. | Elevated proinflammatory cytokine expression in affected skin in small fiber neuropathy. | Neurology. | 2010 Jun 1;74(22):1806-13.
[2] Hoeijmakers JG, Bakkers M, Blom EW, Drenth JP, Merkies IS, Faber CG. | [Small fibre neuropathy: knowledge is power]. | Ned Tijdschr Geneeskd. | 2012;156(7):A4224.
[3] Vas PR, Green AQ, Rayman G. | Small fibre dysfunction, microvascular complications and glycaemic control in type 1 diabetes: a case-control study. | Diabetologia. | 2012 Mar;55(3):795-800. Epub 2011 Dec 23.
[4] Ebenezer GJ, O'Donnell R, Hauer P, Cimino NP, McArthur JC, Polydefkis M. | Impaired neurovascular repair in subjects with diabetes following experimental intracutaneous axotomy. | Brain. | 2011 Jun;134(Pt 6):1853-63.