Vaginale pijn Vulvodynia verbeterd door crème

Een 33 jarige vrouw vervoegde zich op ons spreekuur met de volgende klachten: vaginale pijn bij vrijen, fietsen en zitten, anale pijn, ofwel Vulvodynia.

85764899-Ian-Allenden-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn vulvodynie

Haar klachten waren ontstaan volgend op een langdurige vaginale ontsteking, die begon rond 2004 (een hardnekkige fluor vaginalis, aldus de gynaecoloog die haar in 2007 onderzocht). Maar herhaaldelijke behandelingen met anti-candida middelen (zowel oraal als lokaal intra vaginaal) hadden geen effect.

Uit kweken in 2007 bleek ook geen bacteriële of schimmel infectie. Er waren ook pijnklachten bij het ontlasten. De gemiddelde pijnklachten werden door haar op een schaal tot 10 op een 5 geschat.

Patiënte had door de pijn al jaren geen geslachtsgemeenschap gehad.

Bekkenfysiotherapie, vezelrijk dieet, en chirurgische behandeling voor aambeien leverden allen geen blijvende vermindering van de klachten. Wij stelden de diagnose proctodynia (onbegrepen persisterende anale pijnklachten), en vulvodynia (onbegrepen, persisterende vaginale pijnklachten).

Behandel protocol met PEA en Baclofen crème

Daar de patiënte aangaf dat de bekkentherapeut ook hypertonie van de bekkenbodem had gediagnosticeerd, hebben we haar behandeld met een pijnstillende en spierontspannende vaginale crème. Deze was op basis van Baclofen, zowel intra vaginaal als rectaal (in de anus) aan te brengen.

Baclofen crème heeft zowel een pijnstillende als een spierontspannende werking. Ook schreven we het pijnstillende en natuurlijke supplement Palmitoylethanolamide (PEA) voor.

Pijnklachten verdwenen, zitten werd weer gewoon

Een maand na het begin van de behandeling gaf patiënt aan dat de pijnklachten 30% minder waren, en dat vooral de vaginale klachten aanmerkelijk verbeterd waren. 3 maanden na het begin van de behandeling kon patiënte voor het eerst sinds jaren weer geslachtsgemeenschap hebben.

Ook waren de pijnklachten 50% minder en soms geheel afwezig. Zitten en daardoor werken was ook mogelijk geworden. Het ontlasten was niet meer pijnlijk. De spanning in het bekkengebied was voor haar ook aanmerkelijk veel minder.

Chronische vaginale pijn komen veel voor. Men schat zelfs bij 1 op de 10 vrouwen. Velen durven daar niet over te spreken.

Conclusie

Uit het verhaal van deze patiënte blijkt, dat met simpele, bijwerkingsvrije behandelingen met een pijnstillende crème deze klachten aanmerkelijk kunnen verbeteren.

Mei 2019, prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, pijnarts
‘Vaginale pijn Vulvodynia verbeterd door crème’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over pijnstillende crèmes.

Doorbraak voor onbegrepen vaginale pijn

Waarom mannen kleinzeriger zijn
Neuropathische pijn? Gliopathische pijn!
PTNS voor overactieve blaas zinvol


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*