Diabetes patiënt krijgt vaak Polyneuropathie

Diabetes, suikerziekte, is de meest voorkomende oorzaak van polyneuropathie. Ongeveer 40% van de patiënten die het ziekenhuis bezoeken met klachten van polyneuropathie, heeft diabetes. In de nieuwe richtlijnen ‘Polyneuropathie’, staat over het voorkomen van polyneuropathie in Nederland het volgende:

pixabay-1750794-INP-Instituut-voor-Neuropathische-PijnPrecieze gegevens over de epidemiologie van alle vormen van polyneuropathie ontbreken.[1] Er zijn vijf studies die een redelijk overzicht geven van het voorkomen van polyneuropathie.[2][3][4][5][6]

Vier van deze studies bleken bruikbaar om een overzicht van oorzaken van polyneuropathie vast te stellen. Diabetes is veruit de meest voorkomende oorzaak voor polyneuropathie. Ongeveer 40% van de patiënten die het ziekenhuis bezoeken met de klinische verschijnselen van een polyneuropathie heeft diabetes mellitus.[7]

Wat is polyneuropathie?

Deze vorm van neuropathie is een pijnlijke aandoening van zowel de zenuwen in de benen als armen. ‘Poly’ betekent dat het lichaam op meerdere plaatsen de zenuwen zijn aangedaan. Het gevoel om te lopen en b.v. tastzin is niet meer zoals het hoort te zijn.

Voorkomen van polyneuropathie

Andere belangrijke oorzaken van polyneuropathie bij patiënten die een polikliniek neurologie bezoeken zijn overmatig alcoholgebruik, chronische idiopathische axonale polyneuropathie (CIAP), hereditaire polyneuropathie, inflammatoire polyneuropathie en de polyneuropathie die veroorzaakt wordt door medicatiegebruik.

De incidentie en prevalentie van polyneuropathie in de Nederlandse populatie kunnen slechts globaal worden afgeleid uit de resultaten van diverse studies.

Nauwkeurige gegevens zijn bekend voor diabetes, erfelijke polyneuropathie, Guillain-Barré syndroom en chronisch inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP). Op basis hiervan zijn er anno 2009 in Nederland 100.000 – 400.000 patiënten met klinische verschijnselen van een polyneuropathie.

Lorentz therapie bij wonden?

Als er sprake is van (open) wonden bij diabetes, dan wordt vaak de Lorenz therapie ingezet. Het apparaat stuurt met een elektrische stimulans het aangetaste weefsel aan om weer te gaan werken. Het resultaat is dat door de stimulatie de doorbloeding verbetert, terwijl ook de afvoer van afvalproducten toeneemt.

FREMS therapie

Deze therapie wordt ook wel aangeduid met: frequency-modulated electromagnetic neural stimulation (FREMS) In een serie met 31 patiënten die door toeval geplaatst werden in de groep die de Lorenz behandeling kreeg of een placebo gedurende 3 weken, bleken de patiënten met een pijnlijke diabetische neuropathie na die behandeling duidelijk minder pijn te hebben.

De pijn die de patiënten hadden, was niet heel ernstig, ongeveer 4 op een schaal van 10. Na de behandeling daalde die VAS-score van ongeveer 3,7 naar 2,6, een niet erg indrukwekkend resultaat.[8]

  • In conclusion, the results of this controlled clinical trial demonstrate the analgesic efficacy of FREMS, and show additional beneficial effects of this novel electrotherapy on peripheral nerve function in patients with peripheral diabetic neuropathy. If confirmed in a larger series of cases, and possibly in a multicentre study, these findings may offer new perspectives for the treatment of diabetic neuropathy. 

In 2009 publiceerden de onderzoekers dezelfde resultaten.[9] Dezelfde groep Italiaanse onderzoekers hebben ook hun eigen ideeën over waarom FREMS werkt.[10] Enkele onderzoekers werken bij het LORENZ Research Center in Milaan. FREMS, of de Lorentz therapie, is een nog niet duidelijk bewezen behandeling voor o.a. pijnlijke diabetische neuropathie.  

Ons behandelprotocol

Ons Instituut voor Neuropathische Pijn (INP) heeft een speciaal behandelprotocol voor klachten bij polyneuropathie. De combinatie van een pijnstillende crème samen met het natuurlijke supplement Palmitoylethanolamide (PEA) hebben wij al veel succes geboekt.

Voor patiënten met diabetes met een breed scala aan klachten, vonden verlichting bij onze aanpak.

Versie Januari 2010; Auteurs: Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink en Drs David J. Kopsky, artsen
‘Diabetes patiënt krijgt vaak Polyneuropathie’

Bekijk hier video’s van onze patiënten over pijnstillende crèmes.

Ook interessant…

Publicaties over Syringomyelie
Het metabool syndroom en neurodegeneratie
Chronische prostaatpijn behandelen met PEA
Translationeel onderzoek leidt tot doorbraak
Literatuur over Palmitoylethanolamide (PEA)
CRPS Vereniging over onze CRPS behandeling
Wat is MGUS neuropathie?
Werkt iontoforese bij chronische pijn?
Ciguatera, een zeldzame vorm van neuropathie
Wat gebeurt er bij zenuwcompressie?
7 stappenplan voor Fibromyalgie met overgewicht
Behandeling van ziekte van Ménière

Pijnstillende crèmesClonidine crèmeKetamine crèmeSOLK of MOK?Cannabis bij DVNVragen over CannabisCIAP aanpakken


Referentielijst

[1] Notermans NC, van Doorn PA. | [Polyneuropathy: diagnosis and management]. | Ned Tijdschr Geneeskd. | 1997 Nov 29;141(48):2327-33.

[2] [No authors listed] | Chronic symmetric symptomatic polyneuropathy in the elderly: a field screening investigation in two Italian regions. I. Prevalence and general characteristics of the sample. Italian General Practitioner Study Group (IGPSG). | Neurology. | 1995 Oct;45(10):1832-6.

[3] Mygland A, Monstad P. | Chronic polyneuropathies in Vest-Agder, Norway. | Eur J Neurol. | 2001 Mar;8(2):157-65.

[4] Lin KP, Kwan SY, Chen SY, Chen SS, Yeung KB, Chia LG, Wu ZA. | Generalized neuropathy in Taiwan: an etiologic survey. | Neuroepidemiology. | 1993;12(5):257-61.

[5] Verghese J, Bieri PL, Gellido C, Schaumburg HH, Herskovitz S. | Peripheral neuropathy in young-old and old-old patients. | Muscle Nerve. | 2001 Nov;24(11):1476-81.

[6] Rosenberg NR, Portegies P, de Visser M, Vermeulen M. | Diagnostic investigation of patients with chronic polyneuropathy: evaluation of a clinical guideline. | J Neurol Neurosurg Psychiatry. | 2001 Aug;71(2):205-9.

[7] Jensen TS, Backonja MM, Hernández Jiménez S, Tesfaye S, Valensi P, Ziegler D. | New perspectives on the management of diabetic peripheral neuropathic pain. | Diab Vasc Dis Res. | 2006 Sep;3(2):108-19.

[8] Bosi E, Conti M, Vermigli C, Cazzetta G, Peretti E, Cordoni MC, Galimberti G, Scionti L. | Effectiveness of frequency-modulated electromagnetic neural stimulation in the treatment of painful diabetic neuropathy. | Diabetologia. | 2005 May;48(5):817-23. Epub 2005 Apr 15.

[9] Conti M, Peretti E, Cazzetta G, Galimberti G, Vermigli C, Pola R, Scionti L, Bosi E. | Frequency-modulated electromagnetic neural stimulation enhances cutaneous microvascular flow in patients with diabetic neuropathy. | J Diabetes Complications. | 2009 Jan-Feb;23(1):46-8. Epub 2008 Apr 10.

[10] Kelly KA, Scollay R. | The effect of peripheral immunization with Mls-1a on the emigration of antigen-specific cells from the thymus. | Eur J Immunol. | 1991 Jan;21(1):43-7.


Wat kunnen wij voor u betekenen?

Wat kunnen wij voor u betekenen?

Ik ga akkoord met de privacyverklaring*