Na pijn door chemokuur eindelijk verbetering
Na uitgezaaide borstkanker pijn door de chemokuur. Twee jaar heeft deze patiënte ermee doorgelopen. De prikkelingen en de tintelingen in haar voeten, die langzaam overgingen in pijn.
Zoveel pijn, dat ze bijna niet meer kon lopen. In het AVL wisten ze niet wat ze eraan zouden kunnen doen. Bijna altijd zou het vanzelf over gaan. Dat gebeurde dus niet. Maar toch is ze van de pijn af. Hier haar verhaal.
Oxaliplatin is een anti-kankermiddel en wordt gebruikt ter behandeling van kanker van de dikke darm. Het wordt gebruikt in combinatie met andere anti-kankermiddelen zoals 5-fluorouracil (5-FU) en folinezuur (FA).
Net zoals andere bestanddelen van een chemokuur kan dit middel neuropathie veroorzaken. In de bijsluiter staat hierover:
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen (bij meer dan 1 op de 10 patiënten) zijn:
- Een stoornis van de zenuwen, die kan leiden tot zwakte gevoel, tinteling of verstijving van de vingers en tenen, rond de mond of in de keel, wat soms kan optreden gecombineerd met krampen.
Dit is dikwijls teweeggebracht door blootstelling aan koude, b.v. openen van een koelkast of vasthouden van een koude drank. U kunt ook moeilijkheden ondervinden in het uitvoeren van moeilijke opdrachten, zoals het dichtknopen van kleding. - Alhoewel in meerderheid van de gevallen, deze symptomen zich volledig oplossen, is er de mogelijkheid van blijvende symptomen na het beëindigen van de behandeling.
- Sommige personen kunnen tintelingen of een shockachtig gevoel ondervinden in de romp of armen wanneer de nek wordt gebogen.
Late reactie op Oxaliplatin
Nu blijkt uit recent onderzoek dat een polyneuropathie, passend bij de klachten onder het eerste punt, ook maanden na de behandeling nog kunnen optreden. We spreken dan van een late reactie.[1] Het geleidingsonderzoek en EMG kan helpen met het stellen van deze diagnose.
Ook een opstijgende verlamming, zoals het Guillain Barre syndroom, is gemeld als bijwerking van dit middel.[2]
Verbetering dankzij pijnstillende crème
Gelukkig kwam onze patiënt bij ons Instituut, waar we ons behandelprotocol hebben toegepast. Zij merkte na een paar weken al direct verbetering. Na het insmeren van de Fenytoine crème op haar voeten, merkte ze dat ze al vrij snel beter kon lopen, en vooral minder pijn had.
Voor het gebruik van deze crème zat haar pijnscore op een 8 (op een schaal 0-10). Na het aantal weken met het gebruik, daalde haar pijnscore naar een 2. Ze kan moeiteloos 1,5 uur aan één stuk lopen. Ze is dolblij dat de kwaliteit van haar leven een stuk verbeterd is.
Versie november 2010; en Drs. David J. Kopsky, artsen
‘Na pijn door chemokuur eindelijk verbetering’
Bekijk hier video’s van onze patiënten over kanker.
Acetyl-L-Carnitine bij chemokuur
Lumbosacrale plexusneuropathie of plexopathie
Neuropathie door Cisplatinum
[1] Nardone R, Buratti T, Golaszewski S, Bratti A, Caleri F, Tezzon F, Ladurner G, Mitterer M. | Delayed oxaliplatin-induced sensorimotor polyneuropathy. | Onkologie. | 2009 May;32(5):283-5. Epub 2009 Apr 20.
[2] Christodoulou C, Anastasopoulos D, Visvikis A, Mellou S, Detsi I, Tsiakalos G, Pateli A, Klouvas G, Papadimitriou A, Skarlos DV. | Guillain-Barré syndrome in a patient with metastatic colon cancer receiving oxaliplatin-based chemotherapy. | Anticancer Drugs. | 2004 Nov;15(10):997-9.