121317345-Krezofen-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn ketamine creme

Ketamine crème beïnvloedt herstel receptoren

Ketamine crème beïnvloedt herstel receptoren Ketamine crème maakt deel uit in onze ontwikkelde crèmes, en blijkt herstel receptoren te kunnen beïnvloeden. De 10% Ketamine crème werkt pijnstillend en vermoedelijk ook weefselbeschermend. Naast dat Ketamine de NMDA-receptor blokkeert, heeft deze stof ook invloed op de zogenoemde innate repair receptor, betrokken bij weefselherstel.[1] Bij een ontsteking wordt…

pixabay-3498582-INP.jpg Tapentadol en Olesoxime bij neuropathie

Tapentadol en Olesoxime bij neuropathie?

Tapentadol ER® en Olesoxime bij neuropathie? Zijn Tapentol en Olesoxime zinvol bij neuropathie? Tapentadol ER® is effectief en veilig bij diabetische neuropathische pijn. De titel van de presentatie tijdens de 26e vergadering van de ‘American Academy of Pain Medicine’ (AAPM) was: Efficacy and Tolerability of Tapentadol Extended Release® for Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: Results of…

105849349-motortion-Dreamstime-INP KRN 5500 presents phase II: weak efficacy?

Resolvines zinvol bij neuropathie?

Resolvines zinvol bij neuropathie? Er ontstaat steeds meer besef dat onze eigen vetten een therapeutische rol kunnen spelen, en om die reden is de werking van resolvines verder onderzocht. Want resolvines zijn niet alleen zinvol als energiebron.  Eerdere studies hebben aangetoond dat essentiële vetzuur afgeleide gespecialiseerde vetstofjes en mediatoren het verminderen van ontsteking en van…

131243077-Tommaso79-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn

Imipramine vermindert lage rugpijn niet

Imipramine vermindert lage rugpijn niet Tricyclische anti-depressiva (TCA’s) worden vaak gebruikt bij chronische pijntherapie. Ze worden voorgeschreven in veel pijnlijke aandoeningen, waaronder Fibromyalgie, hoofdpijn of Imipramine bij chronische lage rugpijn. Er zijn verschillende redenen om TCA’s te gebruiken bij chronische lage rugklachten. Anti-depressiva hebben een gunstige invloed op: gelijktijdige stemmingsstoornissen, kunnen de slaapkwaliteit verbeteren en…

140965026-Siarhei-Yurchanka-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn diachsisis

Diaschisis komt ook bij neuropathie voor

Diaschisis komt ook bij neuropathie voor Diaschisis is ongeveer een eeuw geleden ontdekt door de grote neuroloog Von Monakow. Hierbij houdt een deel van de hersenen op met functioneren, of verminderd functioneert. Dit komt door een beschadiging in het zenuwstelsel ergens anders. Ook bij neuropathie is het principe van Diaschisis bewezen aanwezig te zijn. Franse…

113339158-Dmitry-Tishchenko-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn cannabis neuropathische pijn

Cannabis soorten bij neuropathische pijn

Cannabis soorten bij neuropathische pijn Er worden momenteel veel verschillende soorten Cannabis onderzocht bij de behandeling van neuropathische pijn. Hier een overzicht van alle stoffen die verwantschap hebben met Cannabis, en die zich ergens in de R&D trajecten bevinden: Cannabinoids Evaluated for Suppression of Neuropathic Nociception Natural cannabinoid ligands and synthetic analogues Δ9-THC (Dronabinol/Marinol) Cannabidiol…

pixabay-3887432-INP Metformin indirect cause for neuropathy

Fingolimod voor neuropathie is teleurstellend

Fingolimod voor neuropathie is teleurstellend Uit onderzoek blijkt dat orale Fingolimod voor de CIDP vorm van neuropathie teleurstellend is. Fingolimod (rINN, handelsnaam Gilenya® Novartis) is een immunosuppressivum dat is goedgekeurd voor de behandeling van Multiple Sclerose (MS). Dit middel werd nu oraal getest voor chronische inflammatoire demyeliniserende polyradiculo neuropathie in een dubbelblinde, multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde…

39353651-Abhijith-Ar-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn picoplatin chemokuur

Spaart chemokuur Picoplatin de zenuwen?

Spaart chemokuur Picoplatin de zenuwen? In november 2009 werd het nieuwe antikankermiddel Picoplatin aangekondigd. Dit is een platinazout, de kans op neuropathie minder maakt dan de geldende platica zouten. In een studie met als titel: Randomized Phase 2 study of Picoplatin in Combination with 5-fluorouraciland Leucovorin (FOLPI) as a Neuropathy-Sparing Alternative to mFOLFOX-6as First-line Therapy…

99989939-Javiindy-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn iontoforese

Combi aanpak met iontoforese

Combi aanpak met iontoforese In ons Instituut voor Neuropathische Pijn kiezen we vaak voor de multimodale aanpak, zoals met iontoforese. Dus verschillende soorten pijnstillers en dan van ieder een relatief kleine dosering. Zo kan je synergie bewerkstelligen. Dat betekent dat het geheel meer is dan de som der delen. 1 plus 1 is 3. Daarvoor…

pixabay-2477473-INP ayurvedische kruiden

Werken Ayurvedische kruiden bij diabetes?

Werken Ayurvedische kruiden bij diabetes? Indiase Ayurvedische kruiden zijn veelbelovend als bronnen voor nieuwe middelen tegen de schade die in het lichaam optreedt door de diabetes. Professor Dr. Mark Petrash is hoogleraar en geeft leiding aan de Research afdeling van de Universiteit van Colorado te Denver. Hij is een vooraanstaand onderzoeker op het gebied van…

pixabay-2077022-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn crps diagnose criteria

De algemene criteria van CRPS

De algemene criteria van CRPS  De onderstaande tabel is het meest recente overzicht van de criteria voor de diagnose CRPS (Complex Regionaal Pijn Syndroom) of Dystrofie van Sudeck. Deze criteria verschenen in: Harden RN, Bruehl S, Stanton-Hicks M, Wilson PR. Proposed new diagnostic criteria for complex regional pain syndrome. Pain Med 2007; 8: 326–331.[1] Onder…

pixabay-2360989-INP albatros neuorpathie

Albatros raakt verlamd door lood

Albatros raakt verlamd door lood De Albatros, die fantastisch indrukwekkende vogel, raakt verlamd en kan niet meer vliegen doordat wij mensen de omgeving vergiftigen met lood. Door dat lood ontstaat er bij een groot aantal kuikens van de Albatros een perifere neuropathie, die een chronische vliegverlamming veroorzaakt. Chronische loodverlamming leidt bij mensen ook tot een…

freeimages-1565400-INP Dwarslaesie maar zenuwbescherming door PEA

Dwarslaesie, maar zenuwbescherming door PEA

Dwarslaesie, maar zenuwbescherming door PEA Uit onderzoek met lab ratjes, blijkt dat PEA voor zenuwbescherming zorgt, ondanks dat er een dwarslaesie is. Wanneer er schade ontstaat aan het ruggenmerg door een trauma, een ruimte-innemend proces (bijvoorbeeld tumor) of een ziekte van het ruggenmerg, dan kan er klinisch een dwarslaesie ontstaan. De eerste beschadiging van de…

136042888-Flying2lowak-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn dvn protocol uvm

DVN protocol van de UvM

DVN protocol van de UvM De Universiteit van Maastricht (UvM) is gespecialiseerd in de diagnose op basis van een protocol van Dunne Vezel Neuropathie DVN. Er is in dat universitaire centrum veel ervaring. Hier de aanbevelingen uit 2009 van Maastricht. Inleiding Dunne Vezel Neuropathie Disfunctie van dunne zenuwvezels (A-delta en C vezels, aansturing sensibele (pijn-…

ara290b-INP

ARA290 tegen neuropathische pijn

ARA290 tegen neuropathische pijn Een nieuw klein eiwitje ARA290 dat afkomstig is van erythropoietine. Dit is het hormoon dat een rol speelt bij de vorming van rode bloedcellen, kan ingezet worden bij neuropathische pijn. Het middel is nu in fase II, menselijk onderzoek. Het middel remt de ontstekingen, waarvan we weten dat die bij neuropathische…

1649499-Pdiaz-Dreamstime-INP Tapentadol

Tapentadol IR bij ernstige knie artrosepijn

Tapentadol IR bij ernstige knie artrosepijn Tapentadol is een nieuw opiaat dat door Gruenenthal ontwikkeld werd. In 2009 werden enkele studies gepubliceerd over de veiligheid en de effectiviteit van dit middel. Dit was als onderdeel van het pakket van studies voor de registratie. Hier een voorbeeld van de omschrijving van de doelstelling van een recente…

Osteopathie activeert Palmitoylethanolamide (PEA)

Osteopathie activeert Palmitoylethanolamide (PEA)

Osteopathie activeert Palmitoylethanolamide (PEA) Eindelijk begrijpen we waarom osteopathie leidt tot verbetering en genezing, en wat de relatie is met PEA! De relatie is dat door de osteopathische behandeling het zelf-genezende en helende molecuul Palmitoylethanolamide (PEA) gevormd wordt. Samen met andere balansbrengende lichaamseigen moleculen. De toevoeging van PEA als supplement aan een osteopathische behandeling, kan…

104701667-Heather-Clark-Doyer-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn cannabis zenuwregeneratie

Cannabis en zenuwregeneratie

Cannabis en zenuwregeneratie Bepaalde soorten cannabis kunnen in diermodellen zenuwregeneratie bevorderen. Dat is een behoorlijk indrukwekkend wetenschappelijk gegeven. Volgens een dierenonderzoek met muizen door wetenschappers uit Duitsland, Zwitserland en Mexico, verhoogt een onderdeel van de Cannabis plant, het CBD (cannabidiol) de zenuwregeneratie (vorming van nieuwe zenuwcellen) bij volwassenen, terwijl het belangrijkste bestanddeel. THC geen effect…

105849827-motortion-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn nav1.7 blocker

Nav1.7 blocker PF-05089771 werkt niet

Nav1.7 blocker PF-05089771 werkt niet bij diabetische neuropathie Deze nieuwe veelbelovende stof, de Nav1.7 blocker PF-05089771 werkte helaas niet bij diabetische neuropathie.[1] Nieuwe goede en verdraagbare pijnstillers maken is niet eenvoudig!  Pijnlijke diabetische perifere neuropathie (DPN) is aanwezig bij maximaal 25% van de diabetische patiënten. Het komt vooral voor bij type 2 diabetes. Bij pijnlijke…

129066523-Lightfieldstudiosprod-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn Dexamethason

Dexamethason, prednisolon of Mycophenolate bij CIDP?

Dexamethason, prednisolon of Mycophenolate bij CIDP? De onderzoeksgroep van het AMC deed een onderzoek naar de effecten van hoge dosis dexamethason versus prednisolon bij CIDP patiënten. De studie was dubbelblind. De PREDICT trial De titel: Pulsed high-dose dexamethasone versus standard prednisolone treatment for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (PREDICT study): a double-blind, randomised, controlled trial. De…

pixabay-2815641-INP.jpg Aldose Reductase Inhibitor studies

Aldose Reductase Inhibitor studies

Aldose Reductase Inhibitor studies Aldose Reductase Inhibitor studies in diabetische neuropathie zijn de laatste jaren uitgevoerd, vooral in Japan. In een recent overzicht over die studies wordt de klemtoon gelegd op de rol van de verhoogde aldose reductase. En wordt gesteld dat deze factor belangrijk is bij de pathogenese van de pijnlijke diabetische neuropathie. De…

140965018-Siarhei-Yurchanka-Dreamstime-INP beta-agonisten neuropathische pijn

Beta-agonisten en pijnlijke neuropathie

Beta-agonisten en pijnlijke neuropathie Stoffen die de beta-receptoren beïnvloeden, de zogenaamde beta-agonisten lijken ook in dierexperimenten een positief effect te hebben op pijnlijke neuropathie. Verder zou het mogelijk kunnen zijn dat de anti-pijn effecten van anti-depressiva bij neuropathische pijn gedeeltelijk of geheel veroorzaakt worden door de invloed van die stoffen op de adrenerge neuro transmissie.…

Pixabay-2036970-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn obesitas weegschaal

Het metabool syndroom en polyneuropathie

Het metabool syndroom en polyneuropathie Afgelopen studies hebben een verband aangetoond tussen het metabool syndroom en polyneuropathie. Maar de precieze componenten die deze associatie veroorzaken blijven onduidelijk. In een nieuwe studie werd de prevalentie van polyneuropathie gestratificeerd. Op basis van de glycemische status bij goed gekarakteriseerde obese, en magere deelnemers. De onderzoeken de relatie van…

Literatuur over CRPS behandelingen

Literatuur over CRPS behandelingen

Literatuur over CRPS behandelingen In dit artikel nemen we wat literatuur over CRPS behandelingen door, die van cruciaal belang zijn om deze ziekte beter te doorgronden. CRPS (Complex Regionaal Pijn Syndroom) blijkt nog steeds een groot probleem te zijn. Alhoewel de aandoening al vele jaren bekend is, begrijp we nog steeds niet wat uiteindelijk de…

Pixabay-3184432-INP

Proglumide, een cholecystokinine antagonist

Proglumide, een cholecystokinine antagonist Proglumide, een antagonist, is een heel onbekende stof. Deze stof kan zeker bij neuropathische pijn overwogen worden. Het is een zogenaamde antagonist van het neurotransmittersysteem. Het systeem met de mooie naam het cholecystokinine systeem. Dat systeem werkt neuropathische pijn in de hand, op ruggenmergniveau. Proglumide versterkt opiaten Een antagonist remt dan…

Internationale Associatie voor Cannabinoiden als Medicijn

Internationale Associatie voor Cannabinoiden als Medicijn

Internationale Associatie voor Cannabinoiden als Medicijn Op de 2009 conferentie van de Internationale Associatie voor Cannabinoiden als Medicijn, werden de volgende onderwerpen behandeld. Hier een verslag van de associatie: Een negentigtal personen onder wie wetenschappers en artsen namen deel aan de 5de IACM Conferentie over Cannabinoïden in de Geneeskunde, die op 2-3 oktober in Keulen,…

pixabay-2141259-INP flupirtine neuropathie pijn

Flupirtine CNSB015 voor neuropathische pijn

Flupirtine CNSB015 voor neuropathische pijn Flupirtine, ofwel CNSB015, is een nieuwe stof die in fase II-a is voor de behandeling van neuropathische pijn. Hier een aankondiging over de status van de stof. De stof moduleert een van de kaliumkanalen van zenuwen. Studie voor veiligheid Gegevens uit fase II-a zeggen niets over de klinische werkzaamheid. Maar…

picjumbo-smartdrugs-INP.jpg duloxetin

Duloxetine (Cymbalta®) bij neuropathische pijn?

Duloxetine (Cymbalta®) bij neuropathische pijn? Duloxetine (Cymbalta®) is toegelaten als nieuw geneesmiddel dat artsen bij neuropathische pijn mogen voorschrijven. Het is eigenlijk een soort fluoxetine, het bekende anti-depressivum Prozac®, maar dan met een ander atoomgroepje eraan. In de labeling van Cymbalta® (USA) staat over de specs van de stof: Cymbalta® (Duloxetine hydrochloride) is a selective…

10669488-Iodrakon-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn

Concentratie pijnstillers in bloed niet relevant

Concentratie van pijnstillers in bloed niet relevant voor pijnstillend effect! Deense artsen hebben wat bijzonders gevonden, namelijk dat concentraties van pijnstillers in bloed niet relevant zijn voor pijnstillend effect.[1] Artsen van de Odense Universitair Ziekenhuis en het Aarhus Universitair Ziekenhuis in Denemarken, hebben hier onderzoek naar gedaan. Pijnstillende effecten hebben geen relatie met bloedspiegels van…

flickr-Servier-Medical-Art-monofilament-test-INP.jpg

Monofilamenten onderzoek niet zinvol

Monofilamenten onderzoek niet zinvol Het blijkt uit onderzoek dat het onderzoek met de zogenaamde monofilamenten van neuropathische klachten weinig zinnig is. Dat is het resultaat van een systematisch onderzoek. In de press release werd gesteld: “Several tests are used to detect peripheral neuropathy, including vibration perception, application of warmth and cold, and nerve conduction studies,…

135935370-Jonathan-Weiss-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn ketamine neuropathie

Werkt Ketamine bij neuropathie?

Werkt Ketamine bij neuropathie? Ketamine kan bij bepaalde patiënten waarvan de gewone pijnmedicatie niet voldoet, zo ook bij neuropathie. Natuurlijk moet er wel duidelijk ervaring zijn met deze bijzondere vorm van Ketamine toedienen. In 2009 werd in een overzichtsartikel over dit onderwerp gesteld: Startdosis Ketamine  A recommended starting dosage in Ketamine-naive patients is 0.5mg/kg racemic…

131712089-Kiattikhun-Nilsophon-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn Propentofylline

Is Propentofylline zenuwherstellend?

Is Propentofylline zenuwherstellend? Propentofylline, ook wel methylxanthine genoemd, is een stof met mogelijk zenuwherstellende eigenschappen. In dier– en cel studies blijkt dat propentofylline een zenuwherstellend effect heeft, naast een ontstekingsremmend effect.[1] Deze stof lijkt voor neuropathische pijn mogelijk effectief te zijn, omdat propentofylline gliacellen in het zenuwstelsel beïnvloedt.[2] Deze stof heeft duidelijk een synergisch effect…

111291055-Kwanchaidt-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn molecuul no zenuwregeneratie

NO molecuul werkt zenuwregeneratie tegen

NO molecuul werkt zenuwregeneratie tegen Het gasvormige neurotransmitter molecuul NO, stikstofmonoxide, is een lastig molecuul als het aanwezig is bij axonen die proberen te regenereren. Dat is een belangrijke vondst, en verklaart ook de zinvolheid van de toepassing van middelen die NO remmen. Canadese neurowetenschappers keken naar tekenen van axonale regeneratie door in een ratmodel…

88889585-Victor-Josan-Dreamstime-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn vasculaire erodontheel

De rol van het vasculaire endotheel

De rol van het vasculaire endotheel In 2010 startte het ZonMW een boeiend project, dat o.a. de relatie onderzoekt van stikstofoxide en endotheline (vasculaire endotheel) bij de pathogenese van diabetische neuropathie. Dit onderzoek werd ingediend door Prof. dr. C.D.A. Stehouwer van het VUMC. De hypothesen en het onderzoeksvoorstel De toegenomen morbiditeit bij diabetes wordt grotendeels…

pixabay-217041-INP.jpg no stikstofmonoxide

Stikstofmonoxide bij pijn, of juist niet?

Stikstofmonoxide bij pijn, of juist niet? Stikstofmonoxide (NO nitric oxide), is een molecuul dat in iedere cel aangemaakt kan worden en blijkt te werken bij pijn. In de literatuur wordt aan dit molecuul een pijnstillend effect, maar ook een pijn vermeerderend effect toegeschreven. Hoe kan het tegenovergestelde effecten hebben? In een review wordt dit effect…

pixabay-257336-INP-Instituut-voor-Neuropathische-Pijn duloxetine

Duloxetine, meta-analyse in diabetische pijn

Duloxetine, resultaten meta-analyse in diabetische pijn Engelse neurologen beschreven in 2008 een meta-analyse van de werkzaamheid bij pijn van de serotonineopnameremmer Duloxetine hydrochloride. Een stof die veel verwantschap heeft met fluoxetine. Er werden drie studies in diabetische pijnlijke neuropathie gevonden, en hun uiteindelijke conclusie was: Overall 41% of patients achieved 50% pain relief with any…